近日，甘肃省中心医院（甘肃省妇幼保健院）普外一科韩晓鹏主任、杨增强主任在多学科团队协作下成功为一名腹腔镜下直肠肿瘤、胃部肿瘤（两处）、子宫肌瘤患者实施肿瘤根治术及全子宫切除术，术后患者各项生命体征平稳，经过后续治疗已康复出院。该手术的成功实施，标志着该院在多原发肿瘤诊治领域迈上新台阶。

一个月前，62 岁的张阿姨在天水市当地医院接受肛门镜检查提示直肠肿瘤，为求进一步治疗，转至甘肃省中心医院普外一科。入院后，经影像中心检查，杨增强通过结肠镜检查确诊患者为直肠恶性肿瘤，并以多年的诊疗经验结合患者体征，建议患者完善胃镜检查，在内镜中心精准的检查下发现了另外两处原发胃部恶性肿瘤，盆腔磁共振提示子宫巨大肌瘤，明确诊断患者为少见多原发肿瘤病例。

随后，普外一科团队联合妇瘤二科党云主任为患者制定了详细的治疗计划，与家属充分沟通后决定实施直肠肿瘤、胃部肿瘤微创根治手术，并在多学科团队协作下为患者切除巨大子宫肌瘤。由于患者直肠肿瘤距肛门仅 3 厘米，所采用的微创超低位保肛并经肛门手工吻合技术难度高，对术者操作水平要求也很高，因此在同级别三甲医院中开展较少。手术持续 5 小时，术后患者恢复良好，病理检查中未发现周围淋巴结转移，最大程度保证生活质量的同时，让患者获得了良好的生存预期。

杨增强介绍说，超低位直肠癌是指肿瘤下缘距离肛缘小于 5 厘米，而在以往治疗中很多患者往往面临选择手术切除肿瘤同时切除肛门、进行造口，" 一辈子挂着粪袋子 " 的残酷现实。在超低位直肠肿瘤的治疗上，如何既能达到根治肿瘤又能为患者保留有功能的肛门，始终是全世界胃肠外科专家们孜孜以求的目标。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

图片由甘肃省中心医院提供

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