潇湘晨报记者从中南大学湘雅三医院获悉，湘雅三医院感染科于 2024 年 12 月正式启动 " 乙肝临床治愈门诊 "。至此，湖南已有多家医院开设了该门诊，覆盖多个地市。

" 乙肝无法治愈 " 的观念正在近几年得到改变。我国 2015 年版《慢性乙型肝炎防治指南》首次提出 " 临床治愈 " 概念，最新的 2022 年版指南则进一步明确指出：对于部分适合条件的慢性乙肝患者，应追求临床治愈。

湖南多家医院开通乙肝临床治愈门诊

据潇湘晨报此前报道，2024 年 5 月，湖南省人民医院乙肝临床治愈门诊正式开诊。湖南省人民医院肝病内科副主任医师廖金卯告诉记者，慢性乙型肝炎临床治愈是指在通过干扰素等抗乙肝病毒治疗后，达到血清中检测不到乙型肝炎病毒、乙型肝炎表面抗原转阴、转氨酶正常、肝组织学正常或只有轻微的改变。

" 这样的话，发生肝硬化、肝癌的风险就会大大降低。" 廖金卯介绍。因此，临床治愈对于慢性乙型肝炎病人来说有重要意义。

湖南省人民医院的乙肝临床治愈门诊提供以患者为中心的 " 全病程科学管理 " 的诊疗新模式。" 全病程管理 " 指的是根据患者具体病情为其定制个体化治疗方案，同时注重疗效及判定、管理不良反应及患者随访。

今年 9 月，中南大学湘雅医院乙肝临床治愈门诊也宣布开通。记者在湘雅医院挂号系统查询 " 知名专家乙肝治愈专病 "，发现目前门诊每周三、四由中南大学湘雅医院感染病科黄燕教授、傅蕾教授和侯周华教授等知名专家坐诊，也可以挂感染病科肝病门诊进行咨询。

2024 年 10 月，湖南中医药大学第一附属医院开设中西结合乙肝临床治愈门诊。其以 " 慢性乙型肝炎临床治愈 " 为目标，重点发挥中医药特色优势，在中医辨证论治基础上联合西医抗病毒方案，帮助更多患者实现临床治愈。

另外在湖南各地，宁乡市人民医院、郴州市第二人民医院、醴陵市中医院、岳阳市中心医院、株洲市中心医院等也陆续开通了乙肝临床治愈门诊。

乙肝临床治愈门诊规范化建设进行中

随着全国乙肝临床治愈门诊数量的增长，规范化建设急需提上日程。

为了规范建设乙肝临床治愈门诊，2024 年，经各单位申报、审查及专家评审，" 乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目 " 遴选出第一批规范单位和培育单位，共计 209 家医院。在湖南，中南大学湘雅医院入选第一批规范单位；岳阳市中心医院、南华大学附属第一医院、南华大学附属第二医院、郴州市第二人民医院入选第一批培育单位。

乙肝临床治愈门诊建设如火如荼，其临床治愈率究竟有多少？

中南大学湘雅医院感染病科主任医师傅蕾介绍，截至 2024 年 4 月底，中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目实现乙肝表面抗原清除的患者达 6358 例。该项目阶段性研究显示，聚乙二醇干扰素治疗乙肝表面抗原≤ 1500 IU/mL 的慢乙肝核苷经治患者，48 周乙肝表面抗原清除率可达 33%。

首都医科大学北京佑安医院荟萃分析指出，乙肝表面抗原≤ 1000 IU/mL 的慢乙肝初治患者，应用聚乙二醇干扰素，48 周乙肝表面抗原清除率可达 47%。基线表面抗原越低，临床治愈率越高。

潇湘晨报记者任弯湾

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