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首个α和首个β的“武威之约”——甘肃省武威肿瘤医院核医学高质量发展之路
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编者按:在微观粒子的世界里,α(阿尔法)是穿透力短、杀伤力极致的 " 精准破壁者 ",β(贝塔)是应用广泛、温柔施治的 " 老牌攻坚手 ";在河西走廊重镇武威,这两种改写肿瘤诊疗格局的核心粒子,依托甘肃省武威肿瘤医院核医学科数十年积淀,完成了一场意义非凡的临床邂逅。从早期 β 核素普惠诊疗扎根西部,到前沿 α 核素高端治疗填补省内空白,科室以全链条核素布局、重离子 + 核医学协同为抓手,构建起西北领先的分子诊断与靶向内照射治疗完整体系,以硬核核医疗实力守护陇原及周边群众生命健康,书写区域核医学高质量发展的标杆答卷。

战略布局:兰武双核联动 构建全域核医疗网络

近年来,甘肃省武威肿瘤医院抢抓全省核产业发展战略机遇,着力打造兰州—武威核医疗双中心协同发展格局,以重离子治疗为核心支柱,延伸医用核技术全产业链,在两地同步建成高标准核医学专科,搭建起重离子外照射精准放疗与核素靶向内照射互补融合、一体化运行的完整核医疗体系。

武威院区核医学科始建于 1993 年,是武威首家成立、甘肃西部核素配置品类最全的专业化核医学科室,硬件配置位居全省地市级医院前列,配备甘肃省第四台、全省地州市医院配置的 GE-Discovery710 超级迭代 PET-CT 与 GE-Hawkeye 4 双探头 SPECT 设备,配套院内自主核素药物制备平台,建成标准化、全覆盖的核医学分子影像诊断体系。

PET/CT

SPECT/CT

兰州院区核医学科全面借鉴武威院区数十年临床积淀,引进国产联影全真高端数字 PET-CT uMI Vista,显著提升肿瘤、心脏、神经系统疾病的影像诊断与科研攻关能力;同时与兰州市第二人民医院开展战略合作,共建省会 PET-CT 诊断与核医学一体化示范中心,补齐省城高端核医疗服务短板,形成 " 河西深耕基层、省会辐射全省 " 双线服务格局。两大中心统一布局 ¹³¹I、⁸⁹ Sr、¹² ⁵ I、²²³Ra、¹ ⁷⁷ Lu、⁹⁰ Sr- ⁹⁰ Y、⁹⁰ Y 全系列核素诊疗项目,技术体系完备、诊疗品类齐全,实现全省核医疗资源统筹调配。

设备筑基:硬核硬件支撑 夯实诊疗发展底座

依托两地高端影像设备与自研核素制备能力,科室筑牢临床发展硬件根基。武威院区依托成套硬件支撑,常态化开展多元化核素诊疗业务:采用 ¹³¹I(碘 -131)开展甲亢、分化型甲状腺癌诊疗,⁹⁰ Sr- ⁹⁰ Y(锶 -90- 钇 -90)敷贴治疗血管瘤及瘢痕疙瘩,⁸⁹ Sr(锶 -89)改善肿瘤广泛性骨转移引发的不适症状,同步开展 ¹² ⁵ I(碘 -125)粒子植入、⁹⁰ Y(钇 -90)树脂微球肝癌介入治疗等项目,累计服务就诊患者万余名。

¹³¹I 甲亢治疗

⁹⁰ Sr- ⁹⁰ Y 核素敷贴治疗

⁸⁹ Sr 骨转移癌治疗

¹² ⁵ I 粒子植入治疗

医院成功开展甘青宁新区域首例国产化⁹⁰ Y(钇 -90)微球肝癌介入临床应用,推动区域肝癌诊疗迈入精准核素介入新阶段;目前 ²²³Ra(镭 -223)已投入临床使用,为晚期多发骨转移肿瘤患者增添诊疗选择;¹ ⁷⁷ Lu(镥 -177)治疗项目正在筹备落地,将惠及转移性前列腺癌就诊人群。后续 ²² ⁵ Ac(锕 -225)靶向治疗、²¹¹At(砹 -211)靶向放射治疗等前沿技术将逐步推进临床转化,推动甘肃省整体核素诊疗水平对标国内主流发展行列。

⁹⁰ Y 树脂微球介入治疗

²²³Ra(镭 -223)已投入临床使用

技术破局:两类粒子会师 实现学科技术跨越

发展初期,医院率先在河西地区推广 β 核素临床应用,依托多款成熟核素技术接诊大量甲状腺疾病、肿瘤骨转移患者,有效减少河西群众跨省求医的奔波,成为西部地区 β 核素规范化临床应用的先行者。长期以来,受制备工艺复杂、质控管理严苛、临床准入流程繁琐等因素制约,α 核素迟迟未能落地甘肃基层临床。该类粒子射程仅 100 微米,可作用于肿瘤细胞 DNA 双链结构,在微小、弥散转移灶诊疗中具备突出应用潜力。

紧扣全省核产业发展布局,依托医院 3000 余例重离子治疗临床数据储备与双重离子治疗系统运行平台,科室组建由核物理、药学、临床医师、辐射防护专员构成的专项攻关队伍,建立核素药物储存、分装、给药、废液衰变全闭环管理机制,建成专用核素治疗病房与全域辐射监测系统。经过多轮技术打磨、病例论证与资质核验,于 2026 年 6 月完成甘肃省 ²²³Ra 规范化临床应用,实现 α、β 两类核心治疗粒子同院同科历史性落地。

核素治疗病房

人才蓄能:搭建梯度梯队 锤炼学科内生实力

专科长效发展离不开系统化人才队伍建设。医院核医学科搭建老中青接续发展的人才梯队,配齐高级职称学科带头人、专职核物理师、辐射防护技师、专科护理人员,参照中华医学会核医学分会行业标准搭建全流程质控体系,细化核素剂量核算、患者辐射隔离、术后随访全环节管理,严守医疗安全底线。

多名院士来我院参观指导工作并表明未来合作意向

在夯实内部人才培养的同时,医院核医学科常态化组织业务学习、技能实操演练,以标准化培训提升全员专业素养,依靠完备人才架构承接全品类核素诊疗、设备运维、辐射防护等一体化工作,为兰武双中心同步技术迭代提供充足人力支撑。

医院核医学科兼顾临床业务开展与健康科普推广,常态化深入社区、县域开展核医学科普宣讲,破除群众 " 谈核色变 " 的认知误区,让甘青宁新周边群众就近享受一体化核医疗服务,大幅降低异地就医的时间与经济成本。目前科室已构建 β 核素普惠刚需治疗、α 核素疑难重症攻坚、高端分子影像精准定位三位一体业务架构,可开展十余项全身脏器分子影像筛查,覆盖多癌种核素治疗需求,补齐西北边远地区高端核素治疗资源短板。

核医学科荣誉

展望未来:锚定发展航向 打造西部核医高地

立足全省核医疗产业战略布局,甘肃省武威肿瘤医院统筹兰州、武威两地优质医疗资源一体化联动,抢抓产业发展窗口期聚力攻坚。加速创新 α 核素、靶向核药临床落地转化,布局神经内分泌肿瘤诊疗等前沿技术,构建肿瘤全生命周期核医学闭环防治体系。依托国产重离子技术策源地核心禀赋,深耕核医疗科创主赛道,淬炼西北疑难重症肿瘤救治硬实力,聚力建成西部标杆性核医学诊疗高地,以高水平核医疗供给筑牢西北各族群众健康屏障。

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