21 世纪经济报道记者 闫硕 北京报道
相较往年 10 月末— 11 月初开启现场谈判的节奏,2026 年国谈大幕提前一个半月拉开。
白露将至,暑气尚未完全褪去,北京的秋日仍裹挟着盛夏残留的温热。9 月 5 日,2026 年度国家基本医保目录谈判与商保创新药目录价格协商工作,正式在北京全国人大会议中心启动,现场谈判竞价环节为期 4~5 天。
上午 8 点左右,谈判现场启动点名核验流程,各企业代表依次完成签到入场;8 点 08 分,上午批次的企业代表全部完成进场。
21 世纪经济报道记者注意到,本轮到场谈判的企业阵容涵盖多家中药与创新药企,包括天士力、华润三九、广誉远等中药企业,云顶新耀、再鼎医药等创新药企,以及康哲药业、齐鲁制药、信立泰、西安杨森等企业。本次既有新药谈判,也有续约谈判。
相关企业多款重磅产品通过初审,包括天士力的枣仁宁心滴丸、广誉远的半夏泻心汤颗粒、华润三九的半夏白术天麻汤颗粒、云顶新耀的注射用盐酸依拉环素、再鼎医药的注射用维替索妥尤单抗等。
8 点 55 分左右,作为首家结束谈判的企业,华润三九的代表走出会场。在此之后,陆续有多家企业完成谈判离场。
一位守在场外的企业工作人员告诉记者,刚结束谈判出来的代表们基本都做好了 " 表情管理 "。按照要求,谈判结果前期需要严格保密,要等到最终官宣,因此单从企业代表的神情,已经很难猜出场内谈判的走向。
场外紧绷的情绪,从等候人群身上便能真切感受到。" 我们这次来了一大队人马,这是我们第一次参加国谈,心里确实很紧张,也怕进去谈判的三位同事临时有什么需要,我们在外边响应不及时,就过来守着,顺便也摸摸现场谈判的节奏。" 一家深圳药企的工作人员向记者坦言。
部分当天并没有谈判任务的企业代表,也专程来到场外观摩学习。北京一家眼科药企的工作人员介绍,他们企业已经多年参与国谈,依旧愿意到现场感受一线氛围。另一家中药企业准入部工作人员则提到,等候间隙各家企业的人凑在一起,也会互相打气安慰。
多位企业代表透露,医保谈判的预沟通环节在上周就已经完成。上述中药企业工作人员表示:" 预沟通阶段,测算专家会给出一个参考结果。今天场内,谈判专家就将基于这份测算结果展开议价。两组专家相互独立,但他们的材料是一致的。上周的一对一沟通,主要就是和我们同步医保测算相关数据。测算出来的结果基本都在我们预期范围内。即便前期已经走完预沟通,真到了谈判这天,还是很紧张。"
" 预沟通其实已经比较清楚了,整个流程也很清晰,就期待有好消息了。" 前述眼科企业工作人员表示,在报价策略上,很多企业最终定价还是要看老板怎么想。报价如果定得过高,就算谈判成功,后续产品落地医院也很难实现放量。
他进一步表示,能顺利进院本身就不容易,在后续的放量方面,纳入医保相比自费,还是会拥有更大优势。深耕赛道已久的企业取得了大家的信任,产品落地推广会顺畅一些;如果是新企业或新产品,后续开拓市场的压力要更大一些。企业要一步步地往前进。
场外气温逼近 30 摄氏度,为期 4~5 天的谈判仍在紧锣密鼓地进行。一家又一家企业的代表谈判结束走出会场,当下谈判结果尚未揭晓。但可以确定的是,一张覆盖更广、层次更丰富的医疗保障网,正在越织越密。
一边是基本医保坚守 " 保基本 " 底线,遴选临床价值突出、惠及重大疾病人群的创新药;另一边是商保创新药目录,承接超出基本医保保障范围、高价值的前沿新药,搭建多层次医疗保障的支付缓冲带,两条准入通道并行推进,构建创新药从临床上市到患者可及的双通道。
据此前报道,本次目录调整在申报阶段,国家医保局共收到基本医保目录申报信息 800 份,涉及药品通用名 664 个,最终 601 个通过形式审查,其中目录外 368 个,目录内 233 个,总体通过率 91%;共收到商保创新药目录申报材料 62 份,涉及药品通用名 62 个,最终 58 个通过形式审查,其中目录外 57 个,目录内 1 个,总体通过率 94%。
按照工作安排,新版医保目录与商保创新药目录结果预计将于 11 月下旬对外公布,次年 1 月 1 日正式落地执行。
此外,国家医保局新闻发言人、副局长李滔近日在国新办举行的 " 开局起步‘十五五’ " 系列主题新闻发布会上表示," 十五五 " 期间,医保部门在坚持 " 保基本 " 的基础上,支持差异化创新,激励医药企业研发更多新药好药,也开发更多新的设备和新的技术,让老百姓更快、更实惠地享受到医药创新成果。
医保部门将推动更多新药纳入医保目录并实现报销。面对 " 十五五 " 时期医药产业快速发展的新形势,国家医保局将持续坚持每年动态调整基本医保药品目录,将更多符合条件的针对肿瘤、罕见病、慢性病等重点疾病,以及儿童、老人等重点人群的创新药纳入报销范围。
同时,国家医保局也将优化完善商业健康保险创新药品目录,对超出基本医保范围但是创新程度高、临床价值高、患者获益明显的创新药,推荐商业健康险先行支付。通过 " 基本医保 + 商业健康险 " 双重保障,减轻重病患者的家庭经济负担。


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