以下文章来源于奶爸保选险 ,作者奶爸保
很多初次接触保险的朋友,内心存在疑虑:医疗险和重疾险有必要都买吗?
从名字上看,两个险种都是提供健康保障,保障功能貌似差不多。
如果投保 50 万保额的重疾险,需要几千上万保费;而买医疗险只需几百块。
让很多人误以为没必要同时买医疗险和重疾险。
针对这个情况,今天奶爸进行详细解答,给大家充当投保建议。
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01
医疗险和重疾险的区别
关于医疗险和重疾险,此前奶爸已经做过科普了,先来简单回顾。
目前商业医疗险的种类有很多,如下图所示:
百万医疗险是商业医疗险的一个险种,其保障额度高达百万,因而被称为百万医疗险。
想要解决大额医疗费问题,百万医疗险是最合适的。
凭借 " 低保费、高杠杆 " 的优势,百万医疗险深受客户喜爱,基本上人手必备一份。
重疾险保障约定的各种重大疾病、轻症及中症,帮助被保险人抵御罹患重大疾病风险。
至于重疾险和百万医疗险有哪些区别?奶爸帮大家对比了一下:
重疾险和百万医疗险的主要区别有 4 点。
1、保障期限和续保条件
百万医疗险保障期为一年;重疾险提供长期保障,如保 30 年、保至 70 岁、保终身等。
市面上很多百万医疗险是不保证续保,到期合同就终止了。
而重疾险不存在这个问题,只要按时缴费,合同一直生效。
2、理赔方式不同
百万医疗险属于报销型的,支付了多少报销多少。
百万医疗险通常需要被保人先行垫付治疗费用,保险公司再凭据治疗发票进行报销。
重疾险属于给付型保险,出险后符合合同上约定内容,便可获得一次性赔付。
3、保障功能不同
百万医疗险只能用来报销医疗费用。
包括住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊等费用。
而重疾险主要用来弥补收入损失,以及支付康复期的营养费用和生活费用。
重疾险的赔付金额没有限制用途,把这笔资金用作孩子教育金也没问题。
4、保费价格不同
百万医疗险采取的是自然费率,与被保险人年龄、性别、健康状况等因素有关。
年轻时保费价格便宜,但会随着年龄的增加而增长。
而重疾险采取的是均衡费率,只要投保方案敲定了,每年缴纳的保费不变。
02
医疗险和重疾险有必要买吗
百万医疗险和重疾险同样重要。
若预算较为宽裕,建议同时配置百万医疗险和重疾险,获得更全面的保障。
一直以来,百万医疗险被视为重疾险的黄金搭档。
如果我们身患重疾,百万医疗险用于解决大额的住院医疗费;
重疾险可以补充康复费用和误工费,避免家庭因经济问题分崩离析。
下面这张图片形象展示了,只买百万医疗险没买重疾险,只买重疾险没买医疗险两种情况。
这里奶爸结合案例讲解,帮助大家更清楚了解。
假设老王罹患恶性肿瘤,住院一个月花费 40 万。
此前他投保了 300 万额度百万医疗险和 50 万额度重疾险。
前面讲了,百万医疗险报销住院期间的医疗费,最多不超过总的医疗费用。
老王向保险公司发起理赔申请,扣除社保报销部分,扣除 1 万免赔额后,剩余的高额医疗费可以报销。
但百万医疗险仅解决医疗费用的问题,不涵盖其他的费用。
重疾险侧重解决病后收入损失,以及康复费用问题。
由于老王确诊了保单所指定范围内的重大疾病,保司需要给付 50 万重疾保险金。
王先生病后收入和工作都按下了暂停键,但他还背负着车贷和房贷压力。
百万医疗险只能报销医疗费,其余部分需要交由重疾险来分担。
若老王只投保医疗险,他只能报销 39 万医疗费用,拿不到 50 万重疾保障。
同理,若老王只投保重疾险,他拿到 50 万重疾保障,39 万医疗费用无法报销。
由此可见,重疾险和百万医疗险同样重要。
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03
医疗险和重疾险如何选择
百万医疗险和重疾险该如何选择,还是得看自身的需求。
1、有多少预算
正所谓 " 三军未动,粮草先行 ",保险配置跟预算息息相关。
正如上文介绍,百万医疗险的亮点在于保费低保额高。
对比之下,重疾险的保费门槛显得就比较高了。
那些预算有限的群体,如大学生、刚步入社会的打工人等。
他们可以先配置一份百万医疗险,用于防范大额医疗的支出。
对于预算充足的朋友,建议把百万医疗险和重疾险都配置上。
2、身体状况如何
投保百万医疗险和重疾险前,要进行健康告知。
医疗险是四大险种中健康告知最严格的,其次是重疾险。
那些身体状况良好的朋友,奶爸建议把百万医疗险和重疾险都配置上。
身体欠佳,不能购买百万医疗险的朋友,多关注有没有合适的重疾险产品。
如果重疾险也没办法买到,可以考虑防癌医疗险或者各地的惠民保产品。
3、需要解决什么问题
两者解决的问题不一样,可以相互弥补,有效规避疾病带来的风险。
百万医疗险的报销范围广,不限疾病种类,不限社保用药。
如果担心在患病后,无法支付大额的医疗费用,优先补充百万医疗险。
如果不只是担心患病后的医疗费用,还担心因病致贫,需要补充一份重疾险。
一次性拿到保额,用来补偿在治疗和康复期间经济损失,维持家庭正常运转。
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04
百万医疗险产品推荐
奶爸筛选了市面上热销的百万医疗险,如下图:
上述产品都是长期保证续保,很长一段时间不用担心续保问题。
由于篇幅原因,奶爸挑选里面的 4 款产品进行讲解。
金医保
这款产品重疾医疗保障 0 免赔,一般医疗和轻中症医疗共享 1 万免赔额。
且无理赔免赔额能逐年递减 1 千,最低可以减到 7 千块。
中院外特药保障非常实用,能报销包含两种 Car-T 特药在内的 157 种抗癌特药。
保障全面且保费较低,家庭成员二人及以上投保享优惠,最高优惠 15%。
人保好医保 · 长期医疗(20 年版)
这款产品特色在于健康告知宽松,没有问询到 2 年内体检异常情况。
基础医疗保障全面,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等。
还提供了 1 万的重疾津贴和 200 万特药保障,特药清单拓展至 197 种,可附加癌症赴日医疗
需要注意,这款产品在支付宝平台上自助投保,建议找专业人士协助核保。
太平洋蓝医保
产品稳定性强,保障内容丰富,包括 55 种中轻症特定疾病,给付 1 万元重大疾病关爱金。
针对 34 项健康管理服务全新升级,特药清单也拓展至 162 种。
另外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,可选保障力度升级!
需要注意,这款产品重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好。
平安长相安长期医疗
这款产品追求长期医疗保障的中老年群体,最高支持 70 周岁投保。
基础保障全面,并且包括了外购药、质子重离子、特殊门诊费用等保障内容。
与此同时,无理赔免赔额可最低减至 5000 元,16 项增值服务使用不限制疾病。
05
重疾险产品推荐
奶爸盘点了市面上性价比较高的 4 款成人重疾险。
且来看看哪款重疾险产品更值得买。
超级玛丽 10 号
轻中症累计赔付 6 次,而且重疾赔付后,非重疾同组的轻中症责任继续有效。
这款产品在癌症保障方面表现优秀。
以癌症拓展保险金为例,首次确诊原位癌 / 轻度癌症之后,再确诊重度癌症额外赔 50% 保额。
同样的保障条件下,保费优势明显,适合追求轻中症和癌症保障的人群。
达尔文 9 号
重疾和轻中症保障充足,重疾赔付后轻中症继续有效,没有轻 / 中症分组限制。
可选保障多达 7 项,相对于上一代产品,新增重大疾病保费补偿保险金。
众多成人重疾险里,费率极具优势,基础保障及含身故的情况下,保费水平低。
小红花致夏版
这款产品对高发疾病保障充足。,适应家族有恶性肿瘤病史的人群。
60 岁前首次确诊重疾,额外赔 80% 保额作为疾病关爱保险金;首次确诊中症,额外赔 30% 保额。
支持癌症拓展保险金," 轻度恶性肿瘤 " 和 " 原位癌 " 都可以额外赔。
同时提供 2 项健康服务,分别是 7*24 小时视频医生、癌症风险疾病管理。
守卫者 6 号
作为一款纯重疾险,基础责任仅包含重疾和 ICU 住院关爱金,另外还有 6 大可选责任。
重疾最多可以赔 6 次,每次都能赔 100% 保额,而且 120 种重疾不分组。
与此同时,提供多项健康管理增值服务,看病就医更方便。
06
奶爸总结
分析到这里,我们得知:医疗险和重疾险有必要都买!
重疾险和医疗险是两种不同的险种,作用是不能互相替代的。
如果预算充足的情况下,奶爸建议重疾险和百万医疗险合理搭配。
既可以保障住院的治疗费,又能补偿愈后康复费用和收入损失,给自己和家人全面保障。
如果你有保险配置需求,但不知道该如何配置保险。
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