影像学检查作为现代医疗重要技术手段,在医疗诊断中扮演着重要的角色。B 超、X 光片、CT、磁共振作为影像学检查的 4 项常规检查,市民了解多少?检查前该注意什么?下面由泰安八十八医院为大家总结并详细解答 4 项常规影像学检查全攻略。
B 超(超声检查)
什么是 B 超?B 超是一种比较常见的检查,它是利用超声波反射原理,再通过计算机信息计算形成图像的,不会产生电离辐射。
B 超的应用范围:B 超可应用于全身各个系统,特别是检查人体软组织结构,包括皮下组织、肌肉、脂肪、肝胆、脾肾等器官,也包括血管系统。比如筛查全身的血管、心脏、心血管系统,如动脉斑块等;筛查腹痛原因;筛查泌尿系统结石;筛查甲状腺疾病;筛查乳腺疾病等。
空腹还是憋尿?B 超前的准备
心脏 B 超:检查时需暴露胸部,就诊时建议穿宽松的上衣。
腹部 B 超(肝胆胰双肾):需空腹检查,建议禁食 8 小时以上,以减少肠道气体的干扰。
泌尿系 B 超(双肾膀胱前列腺):检查前 1 至 2 小时多饮水,憋尿,适度充盈膀胱。
甲状腺 B 超:不要佩戴项链等饰品。
乳腺 B 超:检查时需暴露胸部,建议穿宽松的上衣,勿穿连衣裙或连体裤。
四肢血管 B 超:检查时需要露出四肢,建议穿宽松的衣服。
子宫及附件 B 超:经腹,适用于未婚、无性生活的女性,检查前需憋尿,适度充盈膀胱;经阴道,适用于于已婚女性,检查时需避开月经期。
X 光片检查,安全与否?
在无损伤皮肤的前提下,可以通过 X 线,观察到人体内部结构,从而对人体正常与否,有没有病变进行判断。
X 光片有一定的电离辐射,因此我国对此有一套严格标准,在遵医嘱进行检查及做好防护的情况下,一般不会对身体产生危害。
检查的作用:判断外伤是否引起骨折;判断骨折部位是否愈合;初筛胸部、脊柱和关节退⾏性疾病等。
检查前,该如何准备?穿宽松舒适的衣服;避免佩戴金属饰品及穿着含有装饰物的衣物;备孕阶段的女性,检查前需排除怀孕。
CT 检查,着装有何讲究?
CT 检查能查出什么?CT 其实就是一个 X 线检查,它的成像原理跟 X 光片是一样的,所以也有一定的电离辐射,但与 X 光片一样,在遵医嘱进行检查及做好防护的情况下,一般不会对身体产生危害。
随着计算机技术的不断进步,CT 采集数据的方式跟 X 光片不一样。
X 光片是把人 " 压缩 " 成⼀个平片;CT 是把人 " 切 " 成一片一片的,就好像切羊肉片一样,这样人体内部结构的呈现,就能大幅提升。
检查前,应该如何准备?
胸部扫描
检查前脱去厚衣物,去除胸部附近异物,避免金属异物产生伪影。
检查过程中为了让肺部显示更加清晰,要配合吸气、憋气及呼气等动作,保持身体不动,不要咳嗽,否则会影响图像质量。
腹部扫描
腹部 CT 检查尽量安排在上午 10 点之前,检查当日不要吃早餐,不要喝水。
扫描前是否饮水需依据病情而定。
腹部 CT 检查中,对于胃及小肠的 CT 检查时,要注意检查前一周不要做胃肠钡餐造影,不服含金属的药物,以减少胃肠道内留存物的伪影干扰。
腹部 CT 检查前要求空腹,检查前 15 至 20 分钟,口服温水 500 至 1000 毫升,检查前再服 200 至 300 毫升,使胃及十二指肠壶腹部充盈,形成良好对比,有助于清晰显示胃肠道管壁情况,诊断胃肠道疾病。
若需进行小肠、结肠 CT 成像,则需清洁肠道,检查时服用等渗肠道对比剂如甘露醇稀释液,必要时注射低张药物如山莨菪碱,需遵循临床医嘱确认调整对比剂种类和剂量。
盆腔泌尿系扫描
需在扫描前饮水,适量憋尿,待膀胱适当充盈后再进行 CT 扫描。急诊泌尿系结石如果疼得厉害,无需憋尿。
CT 增强扫描
检查前 8 小时不要进食,以预防对比剂注入人体后可能产生的呕吐及误吸。
增强检查前,需预埋留置针建立静脉通路。
增强检查后,拔留置针以后要多按压一会儿。
此外,检查时患者陪护人员需进行 X 线防护,如甲状腺、晶状体、男性睾丸、女性卵巢和乳腺等非照射野敏感部位需要覆盖铅衣防护。
磁共振检查,如何更轻松?
什么是磁共振?磁共振是基于水的氢质子成像的,而人体中 60% 至 80% 是水,所以磁共振可以把人体内部水的不同显示出来,形成人体组织不同的信号强度,不会产生电磁辐射。
磁共振与其他检查比有何优势?磁共振对软组织的分辨能力,比 CT 还要好,因此对于大脑脊髓、腹盆腔的一些脏器结构、椎间盘、肌肉、关节的软骨、韧带,还有半月板等,显示会比较清晰。
磁共振是多序列成像,可以显⽰组织的不同特征,包括形态、氧的含量、水分子运动情况等,所以对⼈体健康评估、疾病诊断会更加准确。
检查前,该如何准备?
磁共振检查过程中,需要让患者处于密闭空间,有幽闭恐惧症的人群需谨慎。
磁共振可能会影响胎儿发育,怀孕前三个月的孕妇不适合做磁共振。
磁共振检查前,需提前去除金属物品,不能携带手机和金属物品,不穿有金属物品的衣物。
体内如有假牙、电子耳蜗、心脏支架、心脏起搏器、骨科术后钢钉、金属节育环等含有金属的物品,需提前告知医生,由医生判断是否可以进行磁共振检查。
记者 : 于冰冰
通讯员 : 邵晓冉 赵莹莹
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