每年一到秋冬季节，脚踝就成了父母的 " 重点关注对象 "，一旦发现没裹严实，立马就会苦口婆心地告诫：你现在挨冻，老了就会得关节炎，到时候有你受罪的！

而且更神奇的是，如果家里有关节炎患者，那么每逢 " 变天 " 的时候，不用看天气预报，问问关节炎患者，就知道会不会降温、下雨了。  所以，关节炎真的是冻出来的吗？为什么关节炎患者会有预测天气的 " 超能力 "？ 

关节炎是老年病吗？

我们人体的关节，大大小小有 100 多个，当这些关节及其周围组织发生炎性病变时，都统称为关节炎，常见的关节炎有骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎等等。

关节炎可由炎症、感染、创伤或其他因素引起，以关节红、肿、热、痛和功能障碍为主要临床特征，症状持续发展甚至会导致关节病残，严重影响患者生活质量。 

据有关数据统计，关节炎在我国的总发病率约为 13%，不同类型的关节炎发病率有所不同。如骨关节炎的总患病率约为 15%，40 岁以上的患病率则为 10%~17% ，60 岁以上达 50%，而在 75 岁以上则高达 80%。  类风湿性关节炎在我国的发病率约为 0.34％~0.36％，女性占比高于男性，35~50 岁是该病的高发年龄段。  而痛风性关节炎则是好发于 40 岁以上男性以及绝经后女性，发病率与血尿酸增高的程度密切相关。

很多人觉得关节炎是老年病，只有年纪大了才会得，这其实是一种误区，骨关节炎好发于 50 岁以上中老年，但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮可发生于各年龄段，强直性脊柱炎好发于 20-30 岁的青壮年男性，而随着生活质量的提升，痛风性关节炎的发病率也在逐步升高且趋于年轻化。

关节炎是 " 冻 " 出来的吗？

其实不是，年龄、肥胖、家族遗传、关节损伤（如运动员）、慢性病（如糖尿病、痛风）等都是造成关节炎的常见因素，但寒冷并不在其中。 

比如风湿性关节炎的发生与 A 组链球菌感染密切相关，具体的发病机制尚未完全明确；痛风性关节炎是因尿酸盐微结晶沉积于关节内而诱发关节炎症。  强直性关节炎主要发生于脊柱，与遗传因素和环境因素都有一定关系，且多发生于男性人群；反应性关节炎则是因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。  类风湿关节炎病因尚不明确，可能是多种自身免疫因素引起的慢性关节滑膜炎症；而骨关节炎则是关节对于磨损的自然反应，与人体的衰老密切相关。 

不过，如果你本身已经是一名关节炎患者，寒冷确实会诱发或加剧关节炎症状，因为寒冷会影响情绪，降低疼痛耐受性，同时血液循环不佳，使关节炎患者更容易感到疼痛。  而且寒冷虽然不会直接导致关节炎，但是会导致肌肉收缩，关节僵硬，关节血运减少，滑液分泌减少，产生短暂的疼痛感，虽然这不是关节炎，但是会增加关节负担，减少关节 " 使用寿命 "，从而增加关节炎患病率。  所以还是要做好保暖工作哦 ~  

关节炎患者真的能预测天气吗？

这是真的。一方面，快要下雨的时候，环境气压低、湿度大，正常人体细胞内的液体能自行渗出，以此适应天气变化，而关节炎患者因存在病变组织，不能及时随天气变化排出细胞中的液体，致使病变部位的细胞压力比周围正常组织高，就使得病变部位的胀痛感明显。 

另一方面，当气温下降时，关节炎患者关节间滑液黏度会增加，使得关节阻力变大，从而影响关节活动，甚至引起疼痛。  此外，天气变化时，关节炎患者局部毛细血管和组织也会发生变化，释放出炎性物质，从而产生酸胀感。  所以说，当关节炎患者跟你说 " 我觉得今天不太舒服 " 的时候，你就要自觉添衣或带好雨伞了。

总之，关节炎可发生于各个年龄段，近年来还有年轻化的趋势，当关节处发生红、肿、热、痛、组织水肿等症状时，要警惕关节炎的发生，并及时去医院就诊。已经患有关节炎的人群，秋冬季要格外注意天气变化，注意保暖，必要时要及时去医院进行药物治疗。   

编辑：春雨医生

图源：壹图网

参考文献：

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[ 3 ] 韩宇飞 , 高明利 , 刘东武 . 类风湿性关节炎的发病机制研究进展综述 [ J ] . 中国卫生标准管理 ,2021,12 ( 1 ) :162-165. DOI:10.3969/j.issn.1674-9316.2021.01.061.

[ 4 ] 中华医学会运动医疗分会 , 中国医师协会骨科医师分会运动医学学组 , 中国医师协会骨科医师分会关节镜学组 . 骨关节炎临床药物治疗专家共识 [ J ] . 中国医学前沿杂志（电子版）,2021,13 ( 7 ) :32-43. DOI:10.12037/YXQY.2021.07-07.

[ 5 ] 科普中国 , 关节炎是 " 冻 " 出来的？为什么寒冷天气会诱发关节炎 ,2019-12-20,https://www.kepuchina.cn/Article/articleInfo?business_type=1&classify=0&ar_id=AR201912201330455861

[ 6 ] 健康中国 , 一场秋雨一场寒，关节不开心，后果很 " 炎 " 重 ,https://mp.weixin.qq.com/s/Ta95vqYllU3U8ElVNrJz2g