潇湘晨报 12-03
女儿刚出生就患病,网红夫妇因自己的血型内疚!O型血孕妇真会影响孩子健康吗?
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官宣产女喜讯后,12 月 1 日,千万粉丝网红 " 彩虹夫妇 " 再发动态,称女儿被确诊为 ABO 溶血。

" 彩虹夫妇 " 发视频称,女儿刚出生见了一面就被送进新生儿科病房,被确诊为 ABO 溶血,严重可能要换血," 自己是 O 型血,感觉很对不起她。"

ABO 溶血为何与孕妈血型有关?对新生儿有何危害?长沙市妇幼保健院检验科兼输血科专家彭莉介绍,新生儿溶血症是指由于母亲和婴儿血型不兼容而引起的同族免疫性溶血。

当胎儿从父亲那里遗传的血型抗原与母亲不同时,这些抗原进入母体后会刺激母体产生相应的抗体。这些抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,并与胎儿的红细胞发生抗原抗体反应,导致溶血。" 简单来说,新生儿溶血病就是由于父母血型不合造成。" 彭莉说。

临床上,新生儿溶血病分为 ABO 血型不合所致溶血病和 Rh 血型不合所致溶血病。其中,ABO 血型不合溶血病第一胎的发病率超过 20%。彭莉介绍,若母亲血型为 O 型,父亲血型是 O 型以外的血型,如 A 型、B 型或 AB 型,孩子则容易发生溶血病;如果父母血型均为 O 型孩子则不易得溶血病。

在孕期,孕妇可以通过血型检查、不规则抗体筛查及抗体效价等手段预测新生儿溶血的发生风险;新生儿出生后,通过新生儿溶血三项试验(包括直接抗人球蛋白试验、游离试验、吸收放散试验)以及血常规、胆红素测定、血型鉴定等检查也能明确诊断。

多数 ABO 溶血病的患儿仅表现为黄疸,Rh 溶血病患儿一般症状较严重,严重者会导致死胎或死亡。除黄疸外,贫血、肝脾肿大、胎儿血肿也是较为常见的症状。

彭莉强调,ABO 溶血并非谈虎色变的疾病,本身在 O 型血孕妇身上的发生率也不会很高。同时,目前也没有任何证据表明必须血型相同才能结婚," 夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血症也较为常见,只要及时发现、及时治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。"

临床上,针对 ABO 溶血的治疗一般有 3 种:

1、光照疗法:是治疗新生儿黄疸最有效的方法。

2、药物治疗:黄疸较严重者可反复多次光照疗法,同时加用茵栀黄、益生菌治疗,促进黄疸代谢。

3、输血:新生儿 ABO 溶血病常同时伴有贫血,其程度与溶血程度一致。极少数重症患儿需要输血治疗。宝宝如果发生了 ABO 溶血应第一时间去正规医院就医,听取专业医生意见。进行相应检查,查看溶血的程度,在医生的建议下选择适合的治疗方案。

潇湘晨报记者梅玫

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