近期,价格百万的 " 抗癌针 " 屡屡登上热搜。有网友称,注射 " 抗癌针 " 后癌细胞能被完全清除。所谓的 " 抗癌针 " 到底是怎么回事?真能清除癌细胞吗?
什么是 " 抗癌针 "?
被网友们称为 " 抗癌针 " 的是目前全球前沿的癌症免疫疗法之一——嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法,俗称 "CAR-T 疗法 "。它并不是普通的注射针剂,而是通过改造使人体的 T 细胞成为 CAR-T 细胞,可以理解为一种 " 活的细胞药 "。
中国工程院院士、中国抗癌协会理事长樊代明介绍,正常情况下人们不得癌症,是因为有强大的免疫力,免疫力主要就是从淋巴细胞中来。而癌症患者之所以长了肿瘤,是淋巴细胞无法杀死癌细胞。在这种情况下,通过对淋巴细胞进行改装,让它识别并杀死癌细胞,这便是 "CAR-T 疗法 "。
"CAR-T 疗法 " 治疗肿瘤的过程主要经过五个步骤:
" 采 ":从癌症患者体内采集出普通的免疫 T 细胞;
" 武装 ":通过基因工程技术,为这些 T 细胞装上一个名为 "CAR"(嵌合抗原受体)的 "GPS 导航头 " 和 " 激活开关 ";
" 扩增 ":在体外大量扩增这些 " 超级杀手 "CAR-T 细胞;
" 回输 ":将它们像输血一样回输到患者体内;
" 战斗 ":CAR-T 细胞在患者体内精准地找到并摧毁带有特定标记的癌细胞。
北京大学人民医院血液科副主任医师吕萌表示,目前 CAR-T 细胞之所以较为稀有,是因为它是个性化定制过程。每一个患者接受的 CAR-T 细胞都是用他自己的细胞培养了全世界独一无二的药品。
"CAR-T 疗法 " 目前在国内研发的上市产品价格从几十万元到一百多万元不等,如此昂贵的原因除了高度定制化、生产工艺复杂外,还包括漫长的研发成本以及更加严格的监管与供应链等。

CAR-T 并非万能
仅对部分血液肿瘤有效
专家介绍,目前,全球现有批准上市的 "CAR-T 疗法 " 共有 15 种,其中美国上市 7 种,中国上市 8 种。对某些复发、难治性血液肿瘤,部分患者确实达到了长期生存乃至临床 " 治愈 " 的效果,但这种疗法并非万能。
北京大学人民医院血液科副主任医师吕萌表示,"CAR-T 疗法 " 全世界第一例是在 B 淋巴细胞白血病上施展的。中国已经获批的 8 款治疗产品中,有 3 款针对多发性骨髓瘤,有 2 款针对急性 B 淋巴细胞白血病,还有针对淋巴瘤的。
" 目前在中国获批的治疗,一定是出现化疗难治复发的情况。比如淋巴瘤到第二线或第三线治疗,骨髓瘤到第四线治疗,白血病经过标准的两个疗程化疗,还不缓解,才能接受 CAR-T 治疗。"

截至目前,对于占绝大多数的实体肿瘤治疗领域,"CAR-T 疗法 " 在全球范围内仍然处于科研阶段。
中国抗癌协会乳腺癌专委会副主任委员张国君介绍," 比如乳腺癌、肝癌、肠癌是实体肿瘤,而白血病、淋巴瘤属于血液系统肿瘤。在血液系统肿瘤中,已经证实了 CAR-T 疗法的有效性,但实体肿瘤仍处于研究阶段。"
CAR-T 为活细胞治疗
有潜在严重副作用
专家介绍,除了目前在实体肿瘤治疗方面存在尚未应用的局限性,"CAR-T 疗法 " 在临床上还可能发生严重的副作用,而且部分患者对该疗法不响应,或治疗后出现复发的情况。
北京大学人民医院血液科副主任医师吕萌称,"CAR-T 疗法 " 是一种活细胞治疗," 它在人体内与肿瘤激烈战斗的时候,可能出现炎症反应综合征,使病人出现高烧不退,血氧下降、血压下降等比较严重的合并症。同时,CAR-T 可以进入中枢神经系统,采用‘ CAR-T 疗法’后,病人可能出现精神躁狂、昏迷、癫痫发作等症状。比较有经验的医院已经将这种严重的合并症概率降到 10% 乃至 5% 以下,来保障患者接受‘ CAR-T 疗法’的安全。"
吕萌表示,国外的监管体系中也发现了 CAR 基因导致二次肿瘤的罕见案例,这一点已经被美国的药品监督管理局写在了药品的说明书上,提醒公众应该警惕潜在的二次肿瘤。
对网上来历不明的细胞治疗产品
应保持警惕
记者在采访中发现,由于 "CAR-T 疗法 " 走红,网上已经有一些人叫卖 " 抗癌针 ",各种 " 细胞治疗癌症 " 的机构甚至个人出现。对此,专家提示患者,切莫病急乱投医。

专家表示,根据国务院公布的生物新技术监管条例,2026 年正式将 CAR-T 这一类新技术纳入全面的监管体系。网上来历不明的细胞治疗产品有非常大危险性," 它没有经过国家监管体系的认证,也不在国家监管体系下参加正规的临床试验,这种产品出现的毒副作用和潜在副作用都是不可预测的。"
"CAR-T 疗法 " 为特定类型的癌症患者提供了新的治疗可能,但必须认识到,目前它仍是一种高度定制化、价格昂贵的治疗方法,并非包治百癌的 " 万能神药 "。专家提醒,面对网络上、传言中层出不穷的各种抗癌特效药、新疗法,患者应了解其治疗原理与局限性,科学、理性对待。
来源 / 央视新闻微信公众号


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