现代人用眼强度大增，干眼问题也越来越普遍。然而，在干眼的认知和防治方面，很多人存在误区，不仅耽误了治疗，甚至加重了病情。

很多人眼睛干涩，第一反应就是滴眼药水。这是一个典型的治疗误区。眼药水分抗菌素类、抗病毒类、激素类、人工泪液等，使用不当不仅无法缓解症状，还可能造成损害。

比如，抗菌素类眼药水对细菌性结膜炎有效，但对干眼症无济于事，长期滥用还可能破坏眼部菌群平衡。含有激素的眼药水虽然能迅速缓解炎症，但长期使用可能引起眼压升高、视神经损伤，甚至导致青光眼。

即使是相对安全的人工泪液，也不应随意使用。人工泪液的主要功能是模拟天然泪液，润滑眼表并缓解干涩。对于中重度干眼患者，单纯补充人工泪液就像往漏水的池子里加水，治标不治本。而且，一些人工泪液中含有的防腐剂会伤害眼表，长期使用可能加重干眼。所以，我们的建议是在医生指导下，选择不含防腐剂的人工泪液，并找出干眼根源进行针对性治疗。

有些人可能还会认为，干眼就是缺水，多补水就好了，其实干眼的病因很复杂。干眼不单是缺水，更是缺油。我们的泪膜有三层，即脂质层、水液层和黏蛋白层。最表面的脂质层由睑板腺分泌，能防止泪水过快蒸发。当睑板腺功能出现障碍，脂质分泌不足，即使泪液的量正常，也会过快蒸发，导致蒸发过强型干眼。据统计，超过 60% 的干眼患者属于蒸发过强型。

对于蒸发过强型干眼，单纯补水就像在沙漠中倒水，很快会蒸发掉，无法解决问题。更重要的是修复眼表的脂质层，减少泪液蒸发。这类患者需注重眼睑清洁和睑板腺按摩，必要时进行物理治疗。

还有一种普遍观点认为，干眼不是病，忍忍就过去了。事实上，干眼不仅会影响视觉质量、工作和生活质量，严重时还可能损伤角膜，导致视力下降。干眼如不及时治疗，会形成恶性循环：眼表炎症加重干眼，干眼又进一步加剧炎症，长此以往可能造成角膜上皮脱落、角膜溃疡等严重问题。

因此，一旦出现持续眼干、眼痒、灼热感、异物感、视力波动等症状，应及时就医，接受专业诊断和治疗。干眼是一种慢性病，做好长期管理，科学防治才能拥有明亮舒适的双眼。

（作者为浦东新区人民医院眼科医生）