流

" 蓖麻子能当泻药吃 "

最近热搜上有个新闻说   20 粒蓖麻籽 #，内容是女子被便秘问题困扰很久，听信网上有人说蓖麻籽能润肠通便就立刻下单，结果吃了后恶心呕吐。

言

流言分析

这种说法存在严重误导，千万不要这么做。

蓖麻籽中含有的蓖麻油酸虽然确实有导泻的作用，但是蓖麻籽的成分非常复杂，除了蓖麻油酸，还含有杀伤力极强的蓖麻毒素，会导致人中毒。

即使是蓖麻油，也不是缓解便秘问题的最优解。如果是偶尔便秘，可以吃西梅解决问题，或者吃复方聚乙二醇。如果是长期便秘，那么千万不要自己吃药治疗，一定要及时去看医生。

23 岁女子小金便秘许久，网上刷到蓖麻籽能润肠通便后立马下单。心急的小金当晚就嚼碎吞下了 20 颗蓖麻籽，结果第二天就开始恶心呕吐。上网又一查才知道，蓖麻籽竟然有毒，吓得小全赶紧打车去急诊。

图片来源于网络

那么，蓖麻籽真的能当泻药用吗？

真的不建议

有毒！有毒！有毒！

你可能没想到的是，历史上真的有人 " 把蓖麻籽当泻药 "。

早在几千年前，古埃及人就已经采用了直接嚼蓖麻籽的方法缓解便秘；美洲的阿兹特克人虽然使用了品种略有不同的植物，但同样也把蓖麻籽当成泻药。

从原理上来说，蓖麻籽确实有导泻作用。

泻药大致可以分成四个类型，分别是：渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药和软化性泻药。蓖麻籽属于刺激性泻药。蓖麻籽中含有蓖麻油酸（ricinoleic acid），这是一种不饱和脂肪酸，可以干扰肠道对水和电解质的吸收，进而导致大便里的水分增加，也就是让肠腔里的内容物增加，最终引起腹泻。

但是，蓖麻籽成分相当复杂，除了能起到导泻作用的蓖麻油酸，还有其他有毒成分，比如杀伤力极强的蓖麻毒素。

蓖麻籽。版权图库图片，不授权转载

不过，蓖麻毒素是水溶性物质，在压榨蓖麻籽油的过程中，蓖麻毒素会被去除。到了   17 世纪，医学界开始从蓖麻籽中提取蓖麻子油，这种方法保留了其中的有效成分，因此依然能发挥泻药的作用。在 18 世纪末，蓖麻子油已经被英国人写进了药典里。2023 发布的一项研究更是在分子层面解释了蓖麻油酸的导泻原理。

在今天的美国，蓖麻子油被美国食品和药物管理局（FDA）批准作为刺激性泻药（stimulant laxative），用于临时缓解便秘，而且是安全有效的非处方药（OTC）。在中国，蓖麻子油同样被收录进了《中华人民共和国药典》（2020 年版）。

必须要注意的是，不管是中国还是美国，医学界认可是蓖麻籽油，而不是蓖麻籽！虽然只差一个字，但却完全不一样。

解决便秘问题

有更多更好的选择

但就算是蓖麻子油，也不是缓解便秘的最优解。

如果是偶尔便秘，不妨吃西梅解决问题。西梅虽然是水果而不是药物，但是可以有效的改善便秘问题，况且它的口感比药物好太多了，既满足了口腹之欲，还能解决健康问题，岂不美哉。

至于常用的泻药，现在也有比蓖麻籽油安全性更好地选择，比如复方聚乙二醇。泻药会导致腹泻，而腹泻会导致电解质紊乱，而复方聚乙二醇等药物预判了腹泻的预判，添加了电解质，从而可以防患于未然，这是比蓖麻籽油更加安全的选择。

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如果是长期便秘，那么千万不要自己吃药治疗！便秘很常见，但常见并不等于它是小问题。事实上，便秘的诊断和治疗是非常复杂、困难的，特别是对于存在长期便秘问题的人，一定一定要在明确诊断的基础上进行治疗，而诊断便秘一定一定是专业医生才能完成的工作。所以，如果存在长期便秘的问题，一定要去医院就诊，绝对不能自己吃泻药解决。

照 " 谣 " 镜

这一谣言属于认知偏差型伪常识。它最危险的地方，在于信息选择性披露，对缺乏专业知识的普通大众具有极强的误导性和危害性。而且，" 润肠通便 " 是大众（尤其是便秘人群、中老年群体）的高频健康刚需，这类与日常健康诉求挂钩的谣言，比无厘头的虚假信息更易传播。

参考文献

[ 1 ] Gaginella T S, Phillips S F. Ricinoleic acid: current view of an ancient oil [ J ] . The American journal of digestive diseases, 1975, 20 ( 12 ) : 1171-1177.

[ 2 ] Yadav Jyotsana, Mishra H S, Agarwal Ajay Kumar. Validation of therapeutic efficacy of castor oil ( Eranda Taila ) through reverse pharmacology [ J ] . World Journal of Pharmaceutical Research, 2023, 12 ( 20 ) : 10.

[ 3 ] 国家药典委员会 . 中华人民共和国药典 : 2020 年版 . 一部 [ M ] . 北京 : 中国医药科技出版社 , 2020.

[ 4 ] 杨宝峰 , 陈建国 . 药理学 [ M ] . 第 10 版 . 北京 : 人民卫生出版社 , 2024.

策划制作

作者丨孙轶飞 河北医科大学医学史研究中心 副主任   中华医学会医史分会委员

审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任研究员 国家健康科普专家

策划丨杨雅萍

责编丨杨雅萍

审校丨徐来、张林林

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