丁香妈妈 03-25
毁牙第一名!不是甜,而是它,很多家长都不知道
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很多小朋友都喜欢吃的酸酸甜甜的食物。

怕孩子坏牙齿,家长们第一反应就是「少吃甜的」。

实际上,比起甜,牙齿更怕酸。

今天我们就请口腔科老师来给我们详细说说,酸对牙齿的影响,哪些酸性食物会伤牙,我们需要多多警惕。

酸会直接「腐蚀」牙齿

比甜更伤牙

我们的牙齿,从外到内分为三层:牙釉质、牙本质、牙髓,牙釉质是牙齿最外面的一层,蛀牙的发展往往是从牙釉质开始的。

所以,保护牙齿,从保护牙釉质开始。而牙釉质最怕的就是——酸!

图片来源:站酷海洛

一般来说,对牙齿(恒牙)最友好的酸碱 pH 值在 6.75~7.25 之间。

当口腔内的 pH 值低于 5.5 的临界值时,牙釉质中的主要成分——羟基磷灰石就会被酸溶解,从而导致牙釉质受损,也就是「脱矿」,细菌由此入侵,进而导致龋齿。

图片来源:参考文献 [ 1 ]

孩子的乳牙因为矿化程度低,牙釉质比大人的恒牙更薄,也不够坚固,耐酸性较差,对酸性物质更加敏感,被酸攻击时,损伤也更明显。

不同于酸的直接「腐蚀」,糖对牙齿的伤害更像是间接伤害。

食物中的糖,比如蔗糖、果糖等,它们本身不会直接腐蚀牙齿,而是需要在口腔内有害细菌的作用下,分解产酸,通过酸腐蚀牙齿局部脱矿。

图片来源:自己做的

那是一点酸的都不能给孩子吃了吗?

不用过度焦虑,比如吃饺子蘸点醋,完全,吃完喝口水漱漱口,等口腔中的 pH 值恢复中性或弱碱性时,唾液中的钙和磷就会重新沉积到牙齿表面,使牙齿再矿化

但有一些没必要给孩子吃的「酸」的食物,娃尤其又喜欢,还是要注意,尽量少给孩子吃。

警惕这 6 种

可能会伤牙的「酸性食物」

会伤牙的「酸」,我们可以从味觉感知上分为两类。

一类是「吃着酸且伤牙」的食物,一类是「吃着不酸也伤牙」的食物。

吃着酸的食物很容易被察觉,反而是那些吃着不酸的「隐形酸」食物更容迷惑我们的味觉。

「隐形酸」食物往往以甜、咸、清爽或无味为主,但实际 pH 值同样低于临界值,或因特殊物理形态延长了酸的作用时间。它们是最容易被忽视的隐形酸蚀源。

我们整理了一份清单,大家可以对照着做排查:

01  

鲜榨果汁

橙汁、柠檬汁等鲜榨果汁

鲜榨果汁 pH 值平均在 2.7~3.9。

孩子都爱的橙汁 pH 约为 3.87,芒果巴西莓等甜度较高的热带水果果汁 pH 也有 3.63,柠檬汁最低,约为 2.5。

02

无糖或含糖乳酸菌饮料

所有乳酸菌饮料

乳酸菌饮品 pH 值在 2.7~3.9 之间,低于普通酸奶。

含糖乳酸菌饮料,还是妥妥的「高糖刺客」,里面的游离糖有时候甚至比可乐还高,尽量不给孩子喝。

03

无糖或含糖碳酸饮料

所有汽水

以可乐为代表,含糖可乐 pH 值 2.37~2.53,无糖可乐 pH 值也在 3 以下。

雪碧、苏打水、气泡水等口感清爽的碳酸饮料,还可能添加了柠檬酸、磷酸调节口感,这些酸在溶解牙釉质的同时,还会螯合牙齿表面的钙离子,破坏牙齿的再矿化过程,伤害更深更直接。

04

功能性饮料

运动饮料、维生素饮料 、能量饮料等

pH 值大都在 3 左右,对牙齿有腐蚀性,还可能是高糖、高钠、咖啡因刺客。高钠会增加孩子肾脏负担;咖啡因等物质存在影响孩子大脑风险。

05

酸砂糖果

酸砂糖、酸味软糖等

尤其是表面裹有柠檬酸或苹果酸的酸砂软糖,酸粉在口腔溶解时,局部 pH 值可低至 2.0 以下,且这类糖果具有高糖 + 高粘的特性,易长时间附着在牙齿表明,增加龋齿风险。

06

无糖 / 压片糖果

润喉糖、薄荷糖、果味压缩片糖等

pH 值大多在 3.0~4.0,通常标注「无糖」,感觉对牙齿很友好,且多是薄荷味或水果味,不觉得酸,实际却是最隐蔽的「牙齿杀手」。

无糖≠无酸,这些无糖糖果为了口感和防腐,可能直接添加了柠檬酸、苹果酸、磷酸、抗坏血酸(维 C)等作为酸度调节剂,且因为是固体,在口腔中含化时间长,唾液被酸化,易让牙齿处于持续脱矿状态。

07

酸味果干

苹果干、芒果干、葡萄干等

除了本身自带的果酸,果干隐患更多在于水分蒸发后,带来的浓缩糖分极强的黏性

水果干中的糖分主要是果糖,果糖比一般的蔗糖更加具有黏性,使其更容易被贴附在牙齿上,嵌塞在牙缝和后牙的窝沟中。

高粘高糖 + 不易清理,在龋病菌的作用下,残留的果干,可能会长时间对牙齿产生伤害。

很多家长看到这里可能会说,零食是小朋友的快乐源泉,完全禁止孩子吃也不现实‍。

最重要的不是控制吃或者不吃,而是控制 「怎么吃」「吃的频率」,并且在食用后保护好牙齿。

4 个小 Tips ,减少酸性食物对牙齿的伤害:

1.   尽量用吸管喝饮料:并且及时吞咽,减少饮料在口腔中与牙齿接触的时间。

2.   控制食用频率,限制食用时间:减少两餐间的酸性 / 高糖零食,避免频繁、大量摄入,与其让孩子不停地一小口一小口全天不间断「啜饮」和「吃零食」,不如放开让他一口气吃个痛快!吃完以后,做好口腔清洁。

3.   警惕粘稠和长时间接触:粘稠的和需要含着吃的东西,即使不酸,也要高度警惕,食用后用清水漱口,再用牙线棒、冲牙器辅助清洁。

4.   食用后不要立刻刷牙:吃完酸性食物立刻刷牙,可能会刷掉少量因为酸性物质软化的牙釉质,可以先漱口,不会漱口小朋友,可以喝口清水,半小时后再刷牙。

参考文献

[ 1 ] https://blog.studentrdh.com/the-critical-ph-for-tooth-demineralization-is/

[ 2 ] Kumar, N., Amin, F., Hashem, D., Khan, S., Zaidi, H., Rahman, S., Farhan, T., Mahmood, S. J., Asghar, M. A., & Zafar, M. S. ( 2022 ) . Evaluating the pH of Various Commercially Available Beverages in Pakistan: Impact of Highly Acidic Beverages on the Surface Hardness and Weight Loss of Human Teeth. Biomimetics, 7 ( 3 ) , 102. https://doi.org/10.3390/biomimetics7030102

[ 3 ] Zimmer, S., Kirchner, G., Bizhang, M., & Benedix, M. ( 2015 ) . Influence of various acidic beverages on tooth erosion. Evaluation by a new method. PLoS ONE, *10* ( 6 ) , e0129462. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129462

[ 4 ] Reddy, A., Norris, D. F., Momeni, S. S., Waldo, B., & Ruby, J. D. ( 2016 ) . The pH of beverages in the United States. The Journal of the American Dental Association, 147 ( 4 ) , 255 – 263. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2015.10.019

[ 5 ] Benjakul, P., & Chuenarrom, C. ( 2011 ) . Association of dental enamel loss with the pH and titratable acidity of beverages. Journal of Dental Sciences, 6 ( 2 ) , 129 – 133. https://doi.org/10.1016/j.jds.2011.05.001

本文专家

郏乐铭

合作专家

瑞典卡罗林斯卡医学院 博士研究生  

四川大学华西口腔医学院 硕士研究生

何剑亮

审核专家

浙江大学医院附属第二医院  

综合牙科   主治医师

策划制作

策划:燕嬷嬷

监制:大力

排版:刷子

题图来源:站酷海洛

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