丁香医生 前天
睡前总想尿尿,是肾不好吗?
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睡前总想尿尿

恭喜你(bushi)

获得了一种互联网时髦体质——

每当夜深人静的时候

尿意就会反反复复出现

刷完牙,要睡了

钻进被窝,玩了会儿手机

正式准备睡了——

等等……

就一点点,说不上多急

再跑一趟厕所吧——

没尿出多少

但睡意成功被尿意打断了

!!!

看到这里

很多人可能已经对号入座

甚至开始怀疑自己:

是不是膀胱不行?

是不是肾不好??

是不是身体太虚??

先吃个定心丸

大概率跟肾没啥关系

真正搞事情的是——

大脑!

大脑为啥要一次次

把咱从被窝里骗出来?

首先要搞懂一件事

肾脏是两个非常敬业的员工

全年 24 小时无休

你以为你尿完了

其实它还在加班搞生产

新生成的尿源源不断汇入膀胱

如果睡前水喝得多

尿液填充的速度还会更快

带来「尿意」

但重点是

有尿意 ≠ 要去尿

膀胱只是个 「汇报员」

感受到尿液渐满,只能先发信息

申请开闸放水

真正掌握最后审批权的

是大脑

大多数时候

大脑对于「尿 or 不尿」的审批很准确

奈何「睡前」这个特殊的时间

大脑常常会出点岔子

原因一

大脑可能早就把

「睡前」和「尿尿」绑在一起了

大脑特别会记场景

研究显示,人们会在

到家、打开家门、接近厕所

这些特定环境里

更容易突然产生尿意 [ 1 ]

同理,睡觉也是 [ 2 ]

回想一下

咱是不是从小就被反复教育

「睡前尿干净」

「省得半夜起」

「小心会尿床」

……

久而久之

洗漱 → 上厕所 → 上床 → 睡觉

几乎变成了一套固定仪式

只要走到睡觉这个环节

大脑就会自动触发指令

原因二

夜晚的大脑

终于有空关注身体了

白天,大脑真的很忙

工作、聊天、刷手机、走路、吃饭……

各种外界信息都在抢注意力

膀胱发来的轻微信号

很容易被淹没 [ 3 ]

到了晚上

灯关了、人不动了、周围安静了

大脑才终于闲下来,开始感知身体了

那点原本很弱的膀胱感觉

突然就有了存在感

原因三

大脑启动了防御机制

以防万一 ,先尿为敬

临睡前的尿意

很多时候都不是

「现在特想尿」

而是:

「万一等会儿想尿,咋整?」

于是

大脑先替未来的自己做了一个决定

以防万一,先尿一下

这类行为在尿控领域甚至有对应说法:

预防性排尿 [ 4 ]

( premature / 'just in case' voiding)

这套操作,咱们早就熟练掌握

考试前……

看电影前……

坐飞机前……

本质都是

担心接下来很长一段时间

不方便上厕所

所以提前处理一下

原因四

短暂的寒冷刺激

增强尿意

大多数人都忽视了

身体一接触到冷空气

就可能催生突如其来的尿意

专业点讲,就是

急性寒冷诱导尿急 ( ACIU )

是一种明确的临床现象

也是一种正常的生理反应 [ 5-6 ]

睡前有很多类似的场景——

刚上床到处都冰冰凉凉的时候

脚伸出被窝遇到冷空气

翻身漏进一阵冷风

睡前喝多了水 / 咖啡因 / 酒精

也会加速尿液的生产

所以,很多时候

真不是肾的问题

它更像是一道

睡前保险程序

就像出门要确认下门有没有关一样

走个过场的事儿~

毕竟……

万一……

等睡着了再疯狂找厕所

而且还幸运地找到了

那可就真的是

大大不妙了呢

提醒:没有尿就别硬挤了哈

长期硬挤,可能削弱盆底支撑结构

增加上尿路损害的风险

今晚祝大家:

尿完就睡,一觉天亮

本文审核专家

胡佳雪

浙江大学神经科学博士

参考文献

[ 1 ] O'CONNELL K A, TORSTRICK A, VICTOR E. Cues to urinary urgency and urge incontinence: how those diagnosed with overactive bladder syndrome differ from undiagnosed persons [ J ] . Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing, 2014, 41 ( 3 ) : 259-267.

[ 2 ] O'Connell KA, Newman DK, Palmer MH. When Did They Start? Age of Onset of Toileting Behaviors and Urinary Cues as Reported by Older Women. Women's Health Reports. 2023;4 ( 1 ) :387-399. DOI: 10.1089/whr.2023.0022.

[ 3 ] Newman DK, Burgio KL. Office-based behavioral therapy for management of incontinence and other pelvic disorders. Urologic Clinics of North America. 2013;40 ( 4 ) :613-620.

[ 4 ] Wang Y, Palmer MH. Toileting Behaviors Related to Urination in Women: A Scoping Review. Int J Environ Res Public Health. 2019;16 ( 20 ) :4000.

[ 5 ] Uvin P, Franken J, Pinto S, et al. Essential role of transient receptor potential M8 ( TRPM8 ) in a model of acute cold-induced urinary urgency [ J ] . European Urology, 2015, 68 ( 4 ) : 655-661.

[ 6 ] Kondo A, Saito M, Yamada Y, et al. Prevalence of hand-washing urinary incontinence in healthy subjects in relation to stress and urge incontinence [ J ] . Neurourology and Urodynamics, 1992, 11 ( 5 ) : 519-523.

策划制作

策划:野鸽 & 甜宝 | 监制:Feidi

插图:hantu | 封面图来源:hantu

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