一提到斜方肌，在很多人印象里总是 " 负面满满 "，" 斜方肌大显背厚显胖 "" 斜方肌大溜肩穿衣服丑 "，还有很多人认为自己颈肩痛都是斜方肌所致……于是，大家不仅在健身锻炼中刻意回避斜方肌训练，甚至还出现了注射肉毒素消除斜方肌、速成 " 直角肩 " 的病态风气。

但事实上，这种观念大错特错。

斜方肌不仅不是 " 累赘 "，反而是塑造肩颈线条、参与运动、保护肩颈、维持健康的 " 健康守护者 "。如果斜方肌力量不足或张力异常，不仅会导致肩颈酸痛僵硬、圆肩驼背等问题，甚至可能导致运动损伤。

互联网上人们关于斜方肌的看法

斜方肌，真的很重要

斜方肌是一块很大的肌肉，呈三角形，覆盖在颈后部、肩部和上背部表面。从功能解剖学角度可分为上斜方肌、中斜方肌和下斜方肌。

上斜方肌（上部纤维）：起自颅底和项韧带，向下止于锁骨外侧三分之一。

中斜方肌（中部纤维）：起自上胸椎棘突，向肩部延伸止于肩胛冈。

下斜方肌（下部纤维）：起自下胸椎棘突，向肩胛骨走形止于肩胛骨内侧缘。

斜方肌图示。图源：参考文献 [ 1 ]

由于肩胛骨走形不同，每部分的功能也各有特色：

上斜方肌的主要功能是使肩胛骨上提、上回旋和后缩，同时在近固定时协助头部向同侧屈和向对侧旋转；中斜方肌的功能是主要作用是使肩胛骨向脊柱靠拢；下斜方肌的主要功能是使肩胛骨下降和上回旋。

并且，由于斜方肌覆盖面积大、连接身体部位多，当斜方肌作为整体一起工作时，真可以称得上名副其实的 " 能者多劳 "，不仅在头侧屈、耸肩和手臂上举等运动中出力不少，还要协助肩胛骨运动、稳定肩部复合体保证相关肌肉协同工作等。所以，当斜方肌自身出了 " 状况 "，就容易引发相关肌肉组织和运动模式发生改变，甚至导致损伤。

对于斜方肌来说，最常发生的 " 状况 " 就是肌肉失衡（如图），这种肌肉的不平衡会直接导致斜方肌不同位置的肌纤维的 " 长度 - 张力 " 关系改变，肌肉从相互协同（即互帮互助）变为交互抑制（也就是上斜方肌过度活跃而僵硬疲劳，而中下斜方肌动力不足而萎缩无力），进而造成斜方肌参与的颈部和肩部的运动模式变化、相邻关节组织压力增加等后果，并最终造成损伤的结局。

肌肉失衡。图源：参考文献 [ 2 ]

由于肌肉失衡带来的不仅是动作模式障碍，从外表看就是一系列的体态问题，包括圆肩、驼背、富贵包等，这些都与上斜方肌过紧而中下斜方肌无力所致。

例如，圆肩驼背姿势就是由于上斜方肌过度紧张挛缩加重耸肩和肩旋内，从视觉上看就是脖子缩短前伸的驼背姿态。而富贵包的形成更为复杂，由于长期圆肩驼背头前伸的不良姿势，造成颈胸区域筋膜受损增生硬化，进而组织液和血液供应不足又加重代谢废物和脂肪堆积于此，形成恶性循环。

斜方肌该怎么练

针对上述问题的解决方法要尊重科学训练的原则：上斜方肌多牵拉放松，中下斜方肌多锻炼强健。只有通过双管齐下的训练思路，才能帮助斜方肌重回 " 张弛有度 " 的健康状态。

这里介绍两个针对性的训练动作。

1

上斜方肌牵拉练习

右侧上斜方肌牵拉：

坐在椅子上，双脚分开一定距离，躯干中立，背部和腹部稍微收紧。保持头部竖直，右手抓住椅子边缘，左手扶住头部，轻轻将头部拉动向左侧屈，同时两眼向斜下方看，感受到右侧颈部、右肩、右上臂有明显牵拉感，持续拉伸肌肉 10-15 秒。

重复这一动作 2 至 3 次，左右交替。如果颈部和肩部感到刺痛，应立即停止动作。

上斜方肌牵拉图示。图源：参考文献 [ 3 ]

2

中下斜方肌 TYW 飞鸟

俯卧在瑜伽垫上，双臂前伸，依次完成 Y、T、W 三阶段—— Y 形双臂上抬至 120 度（掌心相对，肩胛内收下沉），T 形双臂平展如飞鸟（肩胛向脊柱中线挤压），W 形屈肘回收至腰侧（手肘贴肋，想象 " 肩胛塞进裤兜 "）。

全程避免耸肩和腰部反弓，每组 8-12 次，感受背部发力而非手臂抬起。可每个角度重复 2-3 组，随着能力加强可以配合弹力抗阻。

参考文献

[ 1 ] 克莱 , J. H., 庞兹 , D. M. ( 2017 ) . 基础临床按摩疗法：解剖学与治疗学的结合 . 北京 : 人民卫生出版社 .

[ 2 ] 图源：NASM-CES 美国国家运动医学学会纠正性训练指南，【美】 迈克尔 A 克拉克等人著，人民邮电出版社

[ 3 ] 精准拉伸 疼痛消除和损伤预防的针对性练习 PRESCRIPTIVE STRETCHING【美】 克里斯蒂安 · 博格（Kristian Berg） 著王雄 杨斌 译人民邮电出版社

策划制作

作者｜杨一卓   首都体育学院体医融合创新中心讲师

审核｜纪刚   河北医科大学第一医院骨科副主任医师

策划丨杨雅萍

责编丨杨雅萍

审校丨徐来、林林

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