星河商业观察 10小时前
蚂蚁健康出手收购!补齐医保商保中高端直付短板
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8 月 18 日,蚂蚁健康正式宣布收购国内头部医疗健康服务商风石健康,以完善 " 医保 + 商保 " 的一站式直付体验。这是蚂蚁健康继 7 月初战略投资薄荷健康(持股超 28%)后,短期内再次扩大生态布局。

风石健康的运营主体为上海风时健康技术有限公司,成立于 2016 年,总部位于上海。公司专注于 " 中高端医疗机构商保运营管理 " 这一垂直细分市场,处于行业头部地位。其核心资产是商保直付网络,覆盖超 1500 家公立医院国际部、特需部及高端私立医疗机构,并在医院铺设 IOT 智能终端,支持患者就诊时由保险公司直接结算,无需垫付或事后报销。

商业模式上,风石健康主要服务于医疗机构和保险公司,从中收取服务费用。其自主研发的自动化结算系统,有效解决了私立医疗机构与保险公司之间的结算标准化问题。目前,风石健康已为近百万保单用户提供商保直付服务,与中国人寿、人保财险、大地财险、众安保险等十余家保险公司建立合作关系。

公司于 2016 年完成麦星投资的天使轮融资,2022 年 12 月完成智义资本的 A 轮融资,2021 年 5 月已实现盈亏平衡。

而收购方蚂蚁健康,同样在健康领域深耕多年。蚂蚁健康是蚂蚁集团旗下的健康服务平台,过去十余年已为超过 8 亿用户提供 " 医保码 " 支付服务。2024 年推出 " 商保码 " 以来,国内 20 多种健康险产品相继接入。

旗下 AI 健康应用 " 蚂蚁阿福 " 累计用户已突破 1 亿,日均处理健康咨询超 1000 万次。蚂蚁健康此前已实现 " 医保码 + 商保码 " 联动与一站式结算,并通过支付宝 App 和蚂蚁阿福 App 服务全国用户。

此次收购完成后,风石健康的商保直付网络将全面融入蚂蚁健康服务体系。此前蚂蚁健康主要覆盖公立医院的医保商保结算,收购后将新增覆盖风石健康合作的超 1500 家私立医院与公立医院国际部,形成 " 医保 + 商保、基础 + 中高端 " 的全场景医疗保障结算服务。

蚂蚁集团副总裁、健康事业群总裁张俊杰表示:" 完成对风石健康的收购后,蚂蚁健康实现了‘医保 + 商保、基础 + 中高端’的全场景医疗保障结算服务覆盖。"

此次收购也顺应了政策方向。2025 年 9 月,国家金融监督管理总局发布《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》,明确提出推动商业医疗保险快赔直赔取得突破性进展。

叠加蚂蚁健康在 AI 健康应用、健康管理服务等领域的既有布局,此次收购有望加速构建覆盖 " 事前预防、事中就医、事后管理 " 的全周期健康服务生态。

来源:星河商业观察

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