水果，人类的好朋友：

自带美好的甜味，比蔬菜更好入口；

又拥有丰富的膳食纤维，以及各种维生素；

我国又是水果种植大国，大量上市的季节价如白菜 ......

图片来源：自己拍的

它是各种果茶饮料价格上的「平替」，健康上的「贵替」，打工人的真 · 好朋友。

但并不是所有水果都人畜无害，有些水果天生反骨，吃多了反而会伤害身体。

比如，有一些水果会真的「伤胃」。

一般来说，胃是个很强大的器官，酸甜苦辣软的硬的，都不在话下，不用担心小小水果会有啥问题。

但有一些情况或人群，例如肠胃炎不舒服了、年纪大消化动力不足了……那有些水果可能给本就不太好的胃，带来一点伤害。

（正经脸，不是养生文章里随随便便的伤胃！是对胃发出化学＆物理攻击。

图片来源：自己做的

以下四种水果，如果你胃不舒服，或者本来就有一些胃肠道疾病，真的要控制好量，别贪嘴。

➊ 柿子

每年秋天，因为食用过多柿子、导致胃结石甚至肠梗阻的新闻屡见不鲜。

2024 年冬天，成都就有一名男子一口气吃了 5 个柿子，感到上腹部不适，最后疼痛难忍，不得不到医院就诊。

最后，医护人员从他的的胃里取出两颗拳头大小的结石 ......

图片来源：网络

当然，除非是柿子的狂热爱好者，很少会有人一口气吃那么多。

但柿子确实是对胃不那么友好一种水果，特别是一些比较「涩」的品种。

柿子里存在一种叫鞣酸的物质，它是天然的多酚类化合物。鞣酸具有收敛性，能使组织收缩、蛋白质凝固（我们吃着会感到「涩味」）。

当柿子的果肉进入胃部，其中的鞣酸就容易与胃酸发生作用，与胃内食物中的蛋白质、消化酶、脱落的上皮相互抱团，结合成不溶于水的鞣酸蛋白质 [ 1 ] 。

「鞣」这个字，是不是有些熟悉？是的，有一种皮革处理工艺，就叫做「鞣制」，使得动物皮中的蛋白质变性并硬化，让皮革更耐用、不易腐烂。

原理其实差不多。

而当这些鞣酸蛋白质沉积在胃里，又与柿子果肉内的果胶来来回回纠缠，就形成了「胃柿石」。患者可能会出现上腹沉坠感、呕吐、吃点东西就饱了的情况，有时，也会破坏消化道黏膜导致出血，甚至引起肠套叠、肠梗阻等并发症 [ 2 ] 。

特别是曾经接受过消化道手术的人群，要格外小心。

如果你特别特别喜欢吃柿子，可以记住下面 4 点：

选择「完全甜型」的柿子。

柿子，甜型柿子在树上自然成熟，完全脱涩后，鞣酸的含量可以到 0.5% 以下。有研究显示，每 100g 完全甜型柿子，只含有不到 0.1 g [ 1 ] 。

吃的时候，去掉柿子皮。

柿子未成熟时，鞣酸主要在 ；柿肉中，而成熟后鞣酸则集中于柿皮，去皮吃，或者不吃靠近皮部分果肉，可以减少鞣酸的摄入 [ 3 ] 。

吃柿饼代替柿子。

柿子经过晾晒、发酵、氧化等步骤成为柿饼，部分鞣酸会被降解或转化，与蛋白质的结合能力下降，形成胃石的风险相应也会降低［4］。

不要一次性吃太多，以减少鞣酸与胃酸之间的反应。

➋ 山楂

大部分人对于山楂的印象，都是「开胃」、「消食」，认为这是一种对胃肠友好的水果。

适量吃山楂，确实有助于消化。

比如山楂含有丰富的有机酸，如柠檬酸、苹果酸，可以刺激胃酸分泌，适量食用能帮助分解食物中的蛋白质和脂肪 [ 5 ] ；其中果胶可以促进肠道蠕动，有助于促进消化，缓解便秘。

但是，山楂和柿子一样，也富含鞣酸，空腹食用容易与胃酸结合，也会形成不溶于水的鞣酸蛋白质，最终增加胃石的风险。

所以，每年吃水果吃出胃石的新闻里，山楂与柿子一样，都是常客 。

而且，山楂坏就坏在，小小一颗，酸酸甜甜，一吃就容易吃多。特别是现在很多很多商家会将山楂裹上糖霜售卖，大大降低了酸度，更加容易让人吃着没个把门。

在有关山楂伤胃的民生新闻里，主人公吃山楂的数量，都是数以十计的，20 颗、30 颗、一斤 ......

与此同时，过量食用山楂，其中高含量的果酸，也会开始添乱，导致胃酸分泌过度，可能引发胃痛、反酸、烧心，甚至加重胃炎或胃溃疡。

对于脆弱的胃肠道而言，简直是雪上加霜。

不论是吃新鲜山楂，还是糖葫芦，又或者是雪球山楂，都要适量，一天不超过 10 颗为宜。

对于这类由于吃山楂或是柿子引起的胃石患者， 情况不严重的，医生可能会让患者通过可乐来「洗胃」治疗：即在 12 小时内，陆续喝完 3000mL 的可口可乐 [ 6 ] 。

不是胡扯哈，这是有科学依据的！

可口可乐含有较强的酸性，有助于溶解胃石；可乐中的碳酸氢钠，有助于溶解黏附在胃壁上的物质；产生的二氧化碳气体，有助于打破胃石的结构，使其更容易溶解 [ 6 ] 。

那是不是一边吃山楂，一边喝可乐，就不用担心了呢？

也不是。

并非所有胃结石患者都适合喝可乐，如果存在胃食管反流、胃溃疡、胃出血等并发症，喝可乐可能会加重病情

所以，如果吃完山楂、柿子不舒服，及时就医，在医生的指导下「科学喝可乐」。

➌ 鲜枣

鲜枣，也是有一群固定粉丝群的热门水果。

它算是水果中的维生素 C 之王 ，每 100g 鲜枣当中，含有 243mg 维生素 C [ 7 ] ，几乎是苹果的 60 倍 [ 8 ] 。

和山楂一样，鲜枣极具迷惑性：个头小小的，圆滚滚，脆甜的口感，一口一个很容易让人吃得停不下来。

吃鲜枣时，大多数人都会连皮一起吃。枣皮富含膳食纤维，对促进肠道蠕动有一定好处。

然而，鲜枣的果皮薄而脆，带有较为锋利的边缘，而果肉则是脆甜偏硬的口感 [ 9 ] ，进入胃部后可能对胃黏膜造成机械性刺激。

对于肠胃健康的人群来说，这点刺激确实不算什么大事，甚至还能帮助消化。

但对于本身患有胃炎、胃溃疡的人群来说，鲜枣中高纤维和其中的果酸可能会加重胃部负担，刺激胃黏膜进一步受损，导致烧心、胃痛。

除此之外，吃枣还有一个附加消化道风险：误吞枣核。

在《神雕侠侣》中，裘千尺拿「吐枣核」来当做武器，不是没有道理的。

枣子的果核呈纺锤型，异常坚硬，两头有尖刺，一旦误吞，两侧都容易划伤消化道，严重的甚至会导致穿孔。

图片来源：文献

每年误吞枣核导致穿孔的新闻，也是屡见不鲜。

即使能够幸运地随着粪便排出体外，也很靠运气。毕竟横着出来也很容划伤菊花 ......

➍ 李子

李子是一种低调的水果，尽管在我国许多地方的水果摊上并不常见，但在李子成熟的季节，总能在街头巷尾见到挑着一筐李子售卖的果农。

成熟李子的口感，酸甜适中，有一批固定的爱好者。加上潮汕、广西等地流行的李子蘸甘梅粉吃法，使它逐渐成为了「隔一段时间就想吃」的水果之一。

然而，李子的「酸」也带来了一些问题。

李子中含有较多的酒石酸和苹果酸，过度食用可能会刺激胃酸分泌，从而引发胃部不适和反酸等症状。

此外，未成熟的李子除了含有较高的果酸外，也富含鞣酸。空腹食用未成熟的李子，可能会引起胃石症状，甚至加剧胃部不适。

由于李子的主要味道是酸味，喜欢酸口味的人可能很难分辨其酸味是来自于成熟李子的自然口感，还是因为未成熟。

那么，如何判断李子是否成熟呢？

一尝：未成熟的李子除了酸之外，口感常常伴有生涩感，这种涩味会让舌头不太愉快。

一摸：成熟的李子果皮上可能会出现轻微褶皱，且摸起来较为柔软，轻轻一压会有轻微的凹陷感；而未成熟的李子则果皮光滑且较为坚硬。

一闻：未成熟的李子散发的气味较淡，有时带有一些青草味；成熟的李子则会散发出浓郁的果香，且气味更加香甜。

对于患有慢性胃炎或胃溃疡的人群，建议减少李子的摄入量。

而对于肠胃功能完好的健康人群，挑选完全成熟的李子食用会尽可能减少胃部不适。

世界上没有「完美」的食物。

新鲜水果能够带来丰富的风味，以及各种维生素，推荐大家每天吃一点，但任何水果过量食用，都会加重胃肠道负担。

柑橘类水果都含有大量的果酸；

莓果类如草莓、蓝莓则富含有机酸；

核果类如杏子、杨梅，膳食纤维较粗 ......

水果虽好，但不适合敞开肚子吃，特别是对于本身患有慢性胃病的人群。

《中国居民膳食指南（2022）》推荐大家「天天吃水果，保证每天摄入 200～350g 的新鲜水果。」 [ 10 ]

一天吃小半斤就及时打住，可别贪多：）

本文审核专家

参考文献

[ 1 ] 阮光锋 . 空腹能吃甜柿子 [ J ] . 健康博览 , 2016, ( 11 ) :49.

DOI: 10.3969/j.issn.1006-415X.2016.11.032

[ 2 ] 默沙东诊疗手册 https://www.msdmanuals.cn/home/digestive-disorders/bezoars-and-foreign-bodies-of-the-digestive-tract/bezoars

[ 3 ] 细数不能带皮吃的果蔬 《农业知识（瓜果菜）》2010 年第 8 期 55-55, 共 1 页

[ 4 ] 柿饼干制过程中理化性质的变化规律研究《现代食品科技》2017, Vol.33, No.9

[ 5 ] 山楂的化学成分和药理作用研究概述 《中国药业》2014 年 2 月 5 日 第 23 卷第 3 期

[ 6 ] Uptodate. 胃石 .Daniel Gelrud

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/gastric-bezoars/print

[ 7 ] 食物营养查询平台 https://nlc.chinanutri.cn/fq/foodinfo/674.html

[ 8 ] 食物营养查询平台 https://nlc.chinanutri.cn/fq/foodinfo/613.html

[ 9 ] 冬枣的形态特征及其与其他晚熟枣品种的区别《河北林果研究》2003 年第 18 卷第一期

[ 10 ] 《中国居民膳食指南（2022）》

http://dg.cnsoc.org/article/04/J4-AsD_DR3OLQMnHG0-jZA.html

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作者：洋葱圈

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封面图来源：站酷海洛

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