近日，苏州苏安新村旁的有机源农贸市场贴出告示，不许在市场里现场剥蚕豆，引来不少网友讨论。有网友猜测，这是为了规避蚕豆病过敏风险，担心有人闻到蚕豆气味会诱发不适。但市场工作人员解释，禁令只是防止摊主随意丢弃蚕豆壳、增加保洁压力，并非禁止售卖蚕豆，也和蚕豆病没有关系。

从医学专业角度看，剥蚕豆是否会得蚕豆病？5 月 7 日，现代快报记者采访了苏州大学附属儿童医院血液科主任医师范俊杰。范俊杰表示，不用担心 " 闻一下蚕豆味儿就会得蚕豆病 "，更不用害怕逛菜场。但 " 蚕豆病 " 确实是真实存在的，而且还得引起重视。

据了解，苏州大学附属儿童医院每年收治的 " 蚕豆病 " 患儿在十余例。今年 5 月至今，已陆续收到了 3 例住院患者。大部分患者因发现较早、处置较及时，一般不会造成比较严重的病情。

相对严重的一例出现在 2022 年 4 月，当时一名 1 岁 7 个月大的男童因吃了两汤匙的蚕豆，发热至 38.7 摄氏度被家长送至该医院就诊。" 高热不退、脸色不好、小便颜色呈浓茶色样，血常规提示血红蛋白只有四十几克，连正常的一半都不到，随时可能休克甚至危及生命。" 当时接诊的范俊杰立即判断其就是得了 " 蚕豆病 "，致使血液中红细胞大量死亡。范俊杰很快将患儿送至 ICU 抢救，经过两三天治疗，患儿就达到出院指征。

什么是 " 蚕豆病 "？

正常人的红细胞里有一种 " 保护伞 "（一种保护酶：葡萄糖 6 磷酸脱氢酶），能保护红细胞不受伤害。但有些人因为 G6PD 基因存在突变，天生少了这把 " 伞 "。他们吃下蚕豆后，蚕豆里的强氧化物质被吸收，红细胞会因为没有这个酶的保护而破裂，这就是所谓的 " 溶血 "。

G6PD 这个基因位置在 X 染色体上。对于只有一个 X 染色体的男性来说，如果存在突变，就有可能发病。而女性有两个 X 染色体，有两个 G6PD 基因，即使一个有问题，另一个正常的基因还在发挥作用，一般就不会发生蚕豆病。

据统计，全世界具有蚕豆病体质的人高达 4 亿。好在蚕豆病不是一直发病，进食蚕豆（或某些药物）才发病；吃蚕豆的量对病情也有影响，酶活性不太低的人少吃点也没事。一部分病人长大后，酶的活性可能会有所增高，对蚕豆耐受力也更强。

有哪些症状？

蚕豆病通常在吃完蚕豆后的 1 — 2 天内发作，人会觉得头晕、乏力，严重的还可能发烧，还伴有脸色苍黄、尿液变成浓茶色。一旦发现有这些特点，就得警惕是不是蚕豆病了。

如何吃才安全？

如果是第一次给孩子吃蚕豆，家长一定要在旁边盯着。吃完后的一两天内，多观察孩子的脸色和尿色。一旦发现不对劲（比如脸色发白、尿色变深），要立马去医院。

如果已经确诊了是蚕豆病，那就得跟蚕豆 " 绝交 " 了。不仅不能吃蚕豆及其制品，还得注意某些药物，跟蚕豆一样会导致病人发病，血液科医生一般会给一个清单，列出这些危险的药物，看病时一定要告诉医生这个情况。

只要不是把蚕豆吃进肚子里，或者接触到蚕豆汁液进入体内，仅仅是闻个味儿，一般是不会引发溶血的。即使真的有对蚕豆过敏的人闻到蚕豆味出现过敏症状，也跟蚕豆病没有丝毫关系。

来源：现代快报 / 现代 +