江苏经济报 16小时前
合规不应让位于增长 蚂蚁保被顶格处罚敲响行业警钟
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6 月 3 日,国家金融监督管理总局浙江监管局公示的行政处罚信息显示,蚂蚁保保险代理有限公司(以下简称 " 蚂蚁保 ")因 " 给予投保人保险合同约定以外的利益 ",被处以 30 万元罚款,直接责任人陈某竹被警告并罚款 7 万元,机构与个人合计被罚 37 万元。30 万元的机构罚款,触及《中华人民共和国保险法》第一百三十一条规定的法定最高处罚幅度,这张 " 顶格罚单 " 迅速引发业内热议。

几乎同一时期,蚂蚁保一则通过错位比价诱导消费者 " 退旧买新 " 的营销广告在舆论场持续发酵,将这家服务超 6 亿用户的互联网保险头部平台推上了风口浪尖。在监管重罚与舆情危机叠加之下,一个深层次问题浮出水面:当流量逻辑与保险专业底线发生碰撞,互联网保险行业是否已站在十字路口?

顶格处罚背后的监管逻辑

此次处罚之所以被业内视为 " 重锤 ",核心在于处罚力度的 " 顶格 " 定性与 " 双罚 " 模式并举。根据《中华人民共和国保险法》第一百三十一条,保险代理人、保险经纪人及其从业人员不得 " 给予或者承诺给予投保人、被保险人或者受益人保险合同约定以外的利益 ",违者由保险监督管理机构责令改正,处 5 万元以上 30 万元以下罚款。浙江金融监管局选择了法定上限 30 万元,同时对直接责任人陈某竹予以警告并处罚款 7 万元,形成了机构与个人 " 双罚 " 的惩戒格局。

监管为何选择顶格处罚?新智派新质生产力会客厅联合创始发起人袁帅认为,蚂蚁保作为国内头部互联网保险代理平台,其业务规模、用户覆盖率均居行业前列,违规行为的示范效应和负面影响远大于中小机构," 若处罚力度不足,很容易引发行业模仿跟风,也难以对其他平台形成足够的警示作用。"

北京市京师律师事务所律师卢鼎亮分析认为,监管选择顶格处罚释放了三大清晰信号:其一,线上营销、流量运营不能凌驾于保险监管规则之上,彻底打破了行业 " 线上宽松监管 " 的固有认知;其二,监管从 " 事后整改 " 转向 " 源头纠偏 ",重点整治互联网保险领域不正当竞争、诱导销售、变相返利等高频乱象;其三,常态化穿透式监管全面落地,不仅约束机构经营行为,更强化高管及直接责任人的个人问责机制。

此次罚单并非蚂蚁保合规体系首次被发 " 警告牌 "。2023 年 7 月,央行、国家金融监督管理总局等多部门对蚂蚁集团开出合计 71.23 亿元的罚单,其中违规事由即涵盖保险代理业务不合规、产品销售误导、侵害消费者知情权等多项问题。2025 年 6 月,蚂蚁参股的国泰财产保险有限责任公司再收监管罚单,累计被罚 196 万元,涉及关联交易报备缺失、违规给付合同外利益等四项违规。从集团层面到子公司,蚂蚁系保险主体连续触碰监管红线,折射出流量驱动模式下合规管理的系统性短板。

" 退旧买新 " 争议与流量迷途

如果说罚款本身揭开了蚂蚁保合规问题的盖子,那么,几乎同一时间爆出的 " 退旧买新 " 营销争议,则更直观地暴露了互联网保险流量化运营的深层隐忧。

前不久,蚂蚁保在短视频、微信视频号等渠道投放的重疾险宣传广告在消费者群体中引发轩然大波。广告采用强烈反差话术,公开引导消费者 " 退旧买新 ":声称用户持有的传统老款重疾险保费高昂、保额偏低,而平台新款产品可实现 " 极低月费、超高保额 "。广告公示的对比数据显示,用户原有长期重疾险年缴保费 24000 元,保额仅 30 万元,而蚂蚁保主推产品月缴仅数十元,最高保额可达 150 万元。悬殊的数字对比极具迷惑性,大量消费者萌生换保意向。

然而,保险精算人士及业内机构逐一拆解后指出,这一对比属于典型的跨品类、跨年龄段违规错位比价。消费者被劝导退保的产品,是适配中老年投保群体的均衡费率终身重疾险;广告主推的低价高保额产品,实为自然费率一年期短期重疾险,超低保费仅适配年轻低风险群体。目前,涉事广告已全渠道下架,但消费者维权舆情仍在持续发酵。

" 互联网平台本身的运营逻辑就是以流量为核心,追求快速的用户增长与交易转化,而保险产品是强监管、强专业性的金融产品,其价值要在长期的服务、理赔环节才能体现,两者的发展节奏本就存在差异。" 袁帅指出,很多互联网保险平台在扩张阶段为了快速抢占市场份额,往往将互联网的流量逻辑放在首位,将资源优先投向流量投放和营销转化环节,对合规体系建设、后续服务能力的投入严重不足。

影响力研究院品牌与 IP 委员会副主任高承飞从商业模式角度给出了更深层次的解读:" 互联网平台的商业逻辑是‘流量—转化—变现’的闭环,KPI 天然指向获客效率和 GMV 增速。部分平台在快速扩张期选择了‘合规让位于增长’的捷径——用红包、补贴、返现等合同外利益刺激投保,本质上是把保险做成了快消品。"

互联网保险步入合规新周期

蚂蚁保此次被罚,恰逢中国互联网保险行业站上规模新高与转型拐点并存的特殊节点。行业数据显示,传统保险公司的线上渠道占比达 63%,首次超越线下渠道,成为消费者购险的第一入口。然而,规模的高速增长并不能自动解决合规与服务质量的问题。恰恰相反,互联网保险固有的 " 重转化、轻合规,重流量、轻服务 " 的粗放模式反而可能被进一步放大。

此次蚂蚁保顶格处罚事件,被多位受访专家视为行业发展的一个分水岭。卢鼎亮认为,短期来看行业可能迎来集中整改窗口期,各大平台应当全面梳理营销体系、促销模式、销售流程,清理各类合同外利益诱导、虚假宣传、不当引流行为;长期来看,互联网保险应当步入规范化、精细化、专业化高质量发展新阶段。

高承飞则更为具体地勾勒了行业未来的竞争力图景:" 规模红利正在让位于合规红利。" 他认为,未来平台必须在三个维度重建竞争力:一是技术合规,用 AI 和大数据实现销售可回溯、信息披露透明化;二是服务闭环,从 " 卖保单 " 转向 " 管风险 ",真正嵌入用户的全生命周期保障需求;三是生态协同,与保险公司、医疗机构、健康管理方形成价值共创,而非简单的流量撮合。

值得注意的是,行业的积极力量也在同步生长,特别是消费者日趋理性,正倒逼供给端从 " 价格战 " 转向 " 价值战 "。袁帅对此展望道,互联网平台的流量优势、技术优势与保险产品的普惠属性天然契合,能够有效降低保险产品的触达门槛,覆盖更多传统保险机构难以触达的下沉市场用户,但未来的发展必然要建立在合规经营的基础之上。

记者就此次处罚及 " 退旧买新 " 营销争议向蚂蚁保方面发出采访函,截至发稿,对方未予以回复。无论蚂蚁保如何回应,此次事件已然成为一个标志性注脚:当互联网保险行业从 " 野蛮生长 " 步入 " 精耕细作 ",合规不再是可选的加分项,而是关乎生存的必答题。

江苏经济报记者  樊 骏

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