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开学要抢这堂课
文字：豆腐乳
校稿：朝乾 / 编辑：果
开学季又到了，大学生回归五彩斑斓的校园生活，第一件要紧事是抢课。
很多热门课程，一被放出来就 " 秒空 "，其中很多高校的体育课里，" 秒空 " 的往往是游泳课，尤其是潘展乐大火之后，大学生们对游泳的热情可谓空前高涨。
图注：在有些学校，游泳还是必修课（图：壹图网）
很多大学生朋友喜欢游泳，不仅在校内选游泳课，还经常去校外的游泳馆、游泳池、水上乐园等场所，与水亲密接触。
然而，有一种看不见的健康隐患，可能会在游泳时悄然逼近，那就是人乳头瘤病毒，即 HPV。
图注：人乳头瘤病毒渲染图展示（shutterstock）
近年来游泳感染 HPV 的新闻时常出现。
大家看到此类新闻的第一反应是：怎么游个泳就得 HPV 了？
其实，游泳还真有可能感染 HPV。
HPV 感染途径多样
HPV 是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，它可存活于皮肤和黏膜上 [ 1 ] ，感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠 [ 1 ] 。
性行为是感染 HPV 的主要途径，但不是唯一途径，HPV 的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触 [ 1 ] 。除子宫颈外，HPV 也可感染身体其他部位：口腔、咽喉、皮肤和肛门等，可能诱发相应的肿瘤。手接触了 HPV 污染的物品后，在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官接触到带有 HPV 污染的浴巾、内衣等也有可能被感染 [ 1,2 ] 。
图注：途径较多，就更需要大家时刻注意
HPV 感染，比你想象的常见
HPV 感染几乎没有症状，许多人并不知道自己感染 HPV，也不知道自己可以将病毒传染给其他人 [ 3 ] ；人们可能在与 HPV 感染者发生性关系数年后出现症状，这让人们难以确定最初感染病毒的时间 [ 4 ] 。
一项 2019 年纳入 198 项研究的中国系统性综述显示 [ 5,i ] ：中国 25-45 岁普通女性人群 ( 包括有症状门诊或健康体检的女性 ) 中，高危型 HPV 感染率达 19.9%。
HPV 感染后，大多可被免疫机制自行清除。但若没有及时清除，持续的高危型 HPV 感染可能导致宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌等疾病 [ 1 ] 。
总的来说，HPV 的感染途径多样，感染概率较高，高危型 HPV 持续感染可能致癌。为了防止 HPV 威胁我们的健康，我们都需要认真了解它。
正值开学季，颜如晶和黄执中学长也为广大学生们准备了一场针对 HPV 感染的科普辩论，点击视频，辨出感染真相。
上下滑动查看参考资料：
[ 1 ] 中华预防医学会疫苗与免疫分会 . 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识 [ J ] . 中华预防医学杂志 ,2019,53 ( 8 ) :761-803.
[ 2 ] 王临虹 , 赵更力 . 子宫颈癌综合防控指南 ( 第 1 版 ) [ M ] . 北京 : 人民卫生出版社 .2017.8.
[ 3 ] Human Papillomavirus: A Hidden Epidemic in the United States. https://www.prb.org/resources/human-papillomavirus-a-hidden-epidemic-in-the-united-states/.
[ 4 ] CDC. Genital HPV Infection – Basic Fact Sheet. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm#print.
[ 5 ] Li K, Li Q, Song L, Wang D, Yin R. The Distribution and Prevalence of Human Papillomavirus in Women in Mainland of China. Cancer. 2019 Apr 1;125 ( 7 ) :1030-1037.
i. 研究设计：一项纳入 198 项研究的中国系统性综述，检索采用 PubMed、Web of Science、Medline（Ovid）、知网和万方数据库，对 2000 年 1 月至 2018 年 6 月发表的中国大陆女性高危人乳头状瘤病毒流行病学研究进行了系统综述，纳入 3177,080 例普通女性人群（有症状门诊或健康体检的女性）、85,743 例宫颈病变女性（其中宫颈癌女性 24,925 例），以评估中国大陆女性高危型 HPV 感染的流行病学。
研究结果：中国大陆普通女性人群高危型 HPV 总体感染率为 19.0%（95%CI，17.1%-20.9%），感染率最高的前 5 个亚型分别是 16、52、58、53 和 18。有症状门诊患者中感染率为 25.7% ( 95%CI，22.2%-29.2% ) ，体检或常规宫颈癌筛查的健康女性感染率为 12.9% ( 95%CI，11.7%-14.1% ) 。＜25 岁、25-45 岁、＞45 岁普通女性人群的高危型 HPV 感染率分别为 24.3%（95%CI，19.0%-29.6%）、19.9%（95%CI，16.4%-23.4%）、21.4%（95%CI，17.3%-25.5%）。
[ 6 ] Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014; 41 ( 11 ) :660 – 664.
k. 研究设计：该研究建立了一个简单模型，主要基于人群一生中性伴侣数量的分布以及每个性伴侣感染 HPV 的概率，来估算美国人在 HPV 疫苗上市前一生中感染 HPV 的概率。该研究对两个年龄段人群（首次性行为到 44 岁；45 岁到 70 岁）感染 HPV 的概率进行了估算，第一年龄阶段感染 HPV 的概率是根据直到 44 岁的性伴侣数量以及性伴侣 HPV 感染情况进行研究，第二年龄阶段的 HPV 感染率是使用每年 HPV 感染概率的估计值进行计算。44 岁之前没有异性伴侣的人被排除在研究之外。
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* 本文内容为作者提供，不代表地球知识局立场
封面：图虫创意
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