网易健康 11-15
支原体肺炎防治攻略!
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秋末冬初,气温骤降,很多儿童因突变的天气着凉,出现发热、咳嗽等症状。近日,中国疾控中心接连发布提醒,提示尤其以肺炎支原体感染为主的呼吸道感染正在进入高发季。11 月 13 日,新京报记者从北京儿童医院顺义妇儿医院获悉,11 月以来,儿科门诊接诊患儿中,肺炎支原体感染阳性的患儿数量几乎都占到了每日儿科门诊量的 20% 以上,最多时曾在 11 月 4 日达到 58.8%。

北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任医师刘宗文提醒,儿童支原体肺炎是一种不可忽视的呼吸道感染性疾病,科学的治疗和日常预防关乎儿童健康与家庭安定。家长在日常生活中应关注孩子的身体状况,采取科学的预防措施。

刘宗文介绍,儿童支原体肺炎是由肺炎支原体引发的常见呼吸道传染病,尤其在儿童人群中广泛流行,是我国 5 岁以上儿童最主要的社区获得性肺炎。由于支原体肺炎具有较强的传染性,特别是在学校、商场等人群密集场所,其传播速度更为迅猛,给患儿家庭和社会带来较大影响。及时了解其病因、传播途径及有效的防治手段对于维护儿童健康至关重要。

支原体是一种无细胞壁的微生物,虽不同于典型的细菌或病毒,却能引发严重的呼吸道感染。支原体肺炎主要通过飞沫传播,患者在咳嗽、打喷嚏或近距离交流时会将病原体传播给他人。特别在空气流通不良、人群密集的环境中,支原体肺炎的传播速度极快,常见于学校、家庭等聚集场所,易引发同学或兄弟姐妹间的交叉感染。

支原体肺炎的早期症状类似于普通感冒,往往表现为低热、乏力、食欲不振等。随着病情进展,患儿可能出现中高热为主,持续高热者预示病情重,持续性干咳,咽喉疼痛,夜间咳嗽加剧。少数患者会有少量痰液,但通常不带脓性分泌物。部分患儿还可能伴随胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状,甚至出现头痛、肌肉酸痛等全身不适。家长如发现孩子咳嗽持续时间较长,且抗感冒药物无效,应警惕支原体感染的可能,并及时就医。

如何预防支原体肺炎?李宗文指出,支原体肺炎传染性强,预防措施应从个人卫生及环境卫生等方面入手。

1. 养成勤洗手、佩戴口罩的习惯,避免去人多密集不通风场所,避免与患者近距离接触。

2. 做好环境卫生,清洁消毒,每天开窗通风 2 次以上。

3. 如果有症状做好居家隔离,及时就医,也要戴好口罩,不带病上学,公共场所注意咳嗽礼仪。

此外,儿童的免疫系统尚未成熟,保证充足的休息和均衡营养摄入,有助于提升免疫力,减少感染风险。对有复发史的儿童,建议定期检查,在流感高发季节加强防护措施,以便尽早发现和处理潜在的健康隐患。

儿童支原体肺炎的治疗多采用阿奇霉素等大环内酯类抗生素,但随着这种药物的广泛使用,耐药性问题日益严重。特别是在亚洲地区,耐药性菌株的检出率已超过 80%,降低了大环内酯类药物的疗效。为此,四环素类抗生素,如多西环素和米诺环素,成为大环内酯耐药情况下的有效替代选择,能够有效抑制广谱抗菌,具有较好疗效。然而,相对一线治疗药物来讲,它的副作用也比耳熟能详的一线药物多一些,所以家长在治疗时应听从医生指导,避免滥用药物,以降低药物的副作用及风险。

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