防住这个病,竟能增寿 10 年
51养生网04-21

 

得了糖尿病,就够让人郁闷的了,如果再合并心脏病,那对生命的威胁就更大了。遗憾的是,这样的病人非常多。这里有两个 "70%" 值得关注:70% 的糖友死于心血管疾病,70% 的心血管病患者血糖高。可见,糖尿病和心脏病是一对 " 协同作案的帮凶 ",医生给糖尿病合并的心血管疾病起了个名字叫 " 糖心病 "。下面随 51 养生网小编一起来看看吧!

心脏病之所以会夺去众多糖尿病患者的生命,一方面是糖心病的发生几率高,另一方面,糖尿病患者合并的心脏病比一般的心脏病更加严重,治疗起来难度更大。一般的冠心病患者往往只是冠状动脉某支或某段有斑块或狭窄,糖心病患者的冠状动脉却是同时多支多段有斑块或狭窄。

即使冠状动脉没有明显病变,实际上也可能其心肌里的微小血管都发生了硬化。因此糖心病患者经常不但有冠状动脉的硬化,还合并有糖尿病性心肌病,心脏的储备功能很差,一旦发生心梗,即便梗死面积很小也极易出现心衰。

糖心病患者的冠状动脉病变范围往往非常广泛,如果放冠脉支架治疗,比一般冠心病患者需要放得更多。此外,一般的心脏病患者放了支架,如果维护得好,发生再狭窄可能在 10 年以后,但糖心病患者放完支架可能两三年甚至半年就又堵了。

教授说,临床上经常看到这样的糖友,第一次放了 1 个支架,没过两年血管又堵了,再做,放了 3 个,有的最多的放了十几个……心脏的情况可谓每况愈下,直到医生无计可施。

" 我们不能被动地等着糖友的心脏出现问题再去解决,必须未雨绸缪地预防糖心病,就是要为糖尿病患者的心脏保驾护航。有研究表明,如果能防住糖心病,糖友的寿命能平均增加 10 到 11 年。" 教授说。

一是 " 扬汤止沸 ",就是安全地遏制高血糖,让血糖达标,还要通过合理用药来避免低血糖。因为低血糖会导致血管收缩、心脏缺氧、心律失常,甚至引起心梗。2 型糖尿病是生活方式病,通过控制饮食、合理运动,肥胖、高血压、高血脂、高血糖等危险因素就容易得到控制,心脏的负担减轻了,自然就安全了。

有些降糖药可能会增加体重,应该通过剂量调整、联合用药等方式来规避风险。一些年轻、病程不长、严重肥胖的糖友,可以选择减重手术来控制血糖、保护心脏。

有的 2 型糖友在发病早期血糖非常高,这种情况应及时采用强化降糖治疗,例如使用胰岛素或胰岛素泵,在短期内把血糖控制住,为胰岛细胞修复赢得时间,血糖平稳控制一段时间常常可以停药,相当多病人甚至可以几年内无需降糖药物治疗。由此消灭了低血糖风险,对心脏也是一种保护。

对于已合并心脏病的糖友,教授表示,治疗上同样须强调两点:一是安全降糖,二是盯住体重。" 控制肥胖者的体重跟控制血糖的地位同样重要,甚至更加重要。" 那在日常饮食上都要注意哪些问题呢?

糖尿病人每天主食必须吃够,不得少于 300 克 ( 干品 ) ;主食做到大米、面粉混合食用才有益健康,即一天两顿大米主食、一顿面主食,或一顿大米主食、两顿面主食;每天所食蔬菜必须依照 " 糖尿病饮食治疗规则 " 上指定的品种进行选择,必须吃够 500 克以上;每天所食蔬菜品种和副食要多样化,不要单调;食盐不超过 6 克;食用油用植物油,不超过 18 克为宜。

另外,含糖量为 3% 以下的蔬菜,有以下几种,可供糖尿病人选食:大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤蓝、莴苣笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑、水浸海带等。

糖尿病人能否吃水果?糖尿病是中老年人的常见病,控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合,其中饮食疗法又是所有疗法的基础。 对于轻型糖尿病,仅用饮食疗法即可控制病情。 饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量,估计确需总热量,合理安排每天的饮食。

含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜杂粮类为主,配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。水果中都含糖,那么能否吃水果呢?

完全戒避水果是不适宜的,因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以,糖尿病人在血糖已获控制后并非 一概排斥水果。

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