福建 1 岁女童感染“接吻病毒”致休克!家长注意,别让你的爱伤害孩子!
海峡都市报闽南版11-15

 

最近,福州 1 岁女童小兰(化名)有点发烧,父母以为是感冒,不料,她突然休克,接连心跳、呼吸骤停 2 次,被送到省妇幼保健院抢救。医生发现,她感染了单疱病毒,引发了口腔炎、脓毒性休克、重症脑炎、多脏器衰竭等,抢救一个多月,她可能留下癫痫、瘫痪、智力低下等后遗症,目前还在治疗。

该院儿童重症医学科主任王世彪说,单疱病毒是有名的 " 接吻病毒 ",可通过亲吻、共用汤匙等传播,感染的幼童很多,初期症状和感冒很像,很容易误诊。尤其是入冬后,福州天气阴冷,病毒比较活跃,感冒发烧的孩子增多近三成,家长应警惕。

嘴里长水疱 疼得水都喝不下

9 月 19 日,小兰被送入省妇幼保健院时,已陷入昏迷。妈妈说,6 天前,小兰的嘴里长了多个小水疱,疼得连水都喝不下,体温飙升到 38.5 ℃,可辗转 3 家医院,吃了不少药,却不退烧,偶尔还会咳嗽、惊跳。9 月 19 日上午,她喝药时呛到了,呕吐后突然昏迷,被紧急送到附近的医院。

当时,小兰已休克,医生紧急抢救半小时,她才恢复呼吸,但心跳很快,医生用上了除颤仪。不料,10 分钟后,她的心跳再次暂停,医生再次抢救,10 分钟后,她的心跳才恢复,但仍神志不清,被转送到省妇幼保健院。

接诊时,王世彪发现小兰脸色青紫,口腔黏膜潮红,嘴里的不少水疱已破溃,体温最高达到 40.3 ℃,心率波动在 300~330 次 / 分,是正常人的 3 倍多,随时可能再出现心跳、呼吸骤停。省立医院心血管专家杨志平会诊后,称是罕见危重的恶性心律失常,他从医 20 多年,还是首次遇到。

检查结果显示,小兰感染了单疱病毒,已引发脓毒性休克、重症脑炎、口腔炎、高乳酸血症、代谢性酸中毒、应激性高血糖等。此外,由于多次呼吸、心跳骤停,导致内环境紊乱,她的心、肝等多脏器受损,凝血功能也出现了异常。该院与省立医院、协和医院的专家多次会诊,抢救一个多月,10 月 30 日,小兰才好转,目前在省立医院治疗。

幼童容易被感染 尤其是夏冬季

" 一天至少接诊七八个 ",王主任说,感染单疱病毒的幼童很常见,尤其是夏、冬季。

患儿可能出现发热、头痛、疲乏、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状,口腔可能冒出成簇的小水疱,咽部肿痛,孩子会不想吃东西、流口水,症状与感冒很像,还容易被误以为是上火、手足口病、疱疹性咽峡炎等,家长很难辨别。而单疱病毒可引起疱疹性口腔炎、角膜结膜炎,严重时可致脑炎,半个小时甚至几分钟就会出现病情恶化。

" 小孩感冒不可大意 ",他强调,入冬后,感冒发烧的幼童增多,9 月,与小兰同时入院的另一个女婴,也因不明原因的 " 感冒 " 而心跳呼吸骤停,家长最终放弃了治疗,很可惜。

他指出,通常,上呼吸道感染等疾病在 3 天之内会退烧,如果孩子高烧不退,使用常规药物无效,应警惕。孩子发烧时,可在家观察一两天,体温超过 39 ℃,可吃点退烧药,但不要乱吃抗生素等。如体温超过 39.5 ℃,且持续 12 小时以上,或胃口不好、吐了、四肢抖动、嗜睡,要及时就诊。

提醒:亲吻、共用汤匙可传染 应警惕

" 亲吻、共用汤匙,都可能传染疱疹病毒。" 王主任说,疱疹病毒也叫 " 接吻病毒 ",幼童接触单疱病毒的最主要来源,可能是家长们看似亲昵的亲吻。

世卫组织资料显示,九成以上的成年人携带口腔孢疹病毒。王主任说,成人免疫力较强,大多症状轻微,就像感冒一样,仅感觉发热、起泡、牙龈痛、咽喉痛,一周可自愈;严重的可能满嘴水疱,疼得无法进食、说话。一旦传染婴儿,尤其是新生儿,可能引起脑炎、心肌炎等,甚至危及生命。

他强调,疱疹病毒感染性较强,主要通过飞沫、唾液、疱疹液直接接触传播,也可通过毛巾、餐具和衣物间接传染,因此,家长回家要先洗手,换上干净衣服再抱小孩,尽可能不跟孩子亲嘴,不要嘴对嘴喂食。

" 不必恐慌!" 他指出,人体感染单疱病毒后,第一次发作通常最严重,当人体产生抗体后,这一病毒就会在人体中 " 睡眠 ",随着时间流逝,可能还会一次次发作,但引发的唇疱疹症状将会一次比一次轻。

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