惋惜!只因没注意这件事,中山女子怀胎 27 周却胎死腹中!
中山日报12-16

 

随着二胎政策的开放

不少家庭将 " 生二胎 " 提上日程

相比第一次怀孕

准二胎妈妈们没有那么紧张

甚至常常有些大意

但准二胎妈妈的年龄通常偏大

身体机能下降、新陈代谢放慢

对她们来说更需要重视孕期体检

否则很可能会导致悲剧的发生

……

不久前,中山一名怀孕 27+2 周的张女士(化名)自感腰痛难以忍受,甚至出现了气促、呼吸困难、神志模糊,由镇区医院上送至市博爱医院,不料已经胎死腹中。12 日,市博爱医院向媒体披露了这一因糖尿病酮症酸中毒引发的一起悲剧,提醒准妈妈在孕期应及时到正规医院进行糖尿病筛查,以便及时治疗,避免悲剧的发生。

据张女士的丈夫介绍,张女士今年 28 岁,7 个月前喜获二胎,曾在某镇区医院及私立医院进行产前检查均正常。然而在发病当天,她阵发性腰痛难以忍受,伴有剧烈呕吐,不能进食,伴口干,甚至出现了气促、呼吸困难、神志模糊,由镇区医院上送至市博爱医院,经检查诊断为:糖尿病酮症酸中毒,孕 27+2 周单死胎,外阴阴道假丝酵母菌病,低钾血症,告病重。随机血糖高达 26mmol/L,是正常人的近 4 倍。

经过医护人员积极救治和护理,患者病情明显好转,糖尿病自身抗体均阴性。为了帮助患者有效控制疾病进展,内分泌科医护人员还多次给予糖尿病健康教育,指导饮食及运动,控制患者血糖维持在 5-6mmol/L 左右这个较为理想的数值。

医生提醒,准妈妈在孕期应及时到正规医院进行糖尿病筛查,以便及时治疗,避免悲剧的发生。妊娠合并糖尿病如果不予积极治疗,对准妈妈同样会造成危害,而且使妊高症等高危妊娠发病率增高,同时引起胎儿异常,如流产、早产、畸形、巨大胎、死胎等,对母胎是双重危害。

做到 " 四早 ",糖尿病可防可控

中国人是糖尿病的易感人群,防控糖尿病一定要做到 " 四早 ",即 " 早诊断、早治疗、早达标、早获益 "。

早诊断:别忘了查糖化血红蛋白,糖化血红蛋白 ( HbA1c ) 可以反映最近三个月的血糖状况,建议糖尿病患者或关注自身糖尿病风险的人群,还有肥胖、有糖尿家族病史和平时 " 静坐多活动少 " 的人群,患过妊娠糖尿病或曾生产过巨大儿的妇女,都属糖尿病高危人群,应特别注意,建议每年至少做一次血糖和糖化血红蛋白检测。对于孕妇来说,要规范进行产前检查,及时进行糖筛检查,以便及时发现疾病。

早治疗:早期胰岛素治疗能保护胰岛细胞,在口服降糖药不能有效控制血糖的情况下,应尽早启用基础胰岛素治疗,不仅可以降低高血糖危害,更重要的是可以最大限度地保留更多 β 细胞功能,延缓Ⅱ型糖尿病进展。

早达标:糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症,包括视网膜病变、肾脏病变、神经病变以及心脑血管病变等等,糖尿病的病人死亡主要并发症就是心脑血管病变。对于那些需要改变治疗方案、血糖控制状态不稳定者以及正在进行胰岛素治疗者,应每 3 个月进行复查。即使血糖控制已达标,且比较平稳,每年也应至少 2 次复查。

早获益:糖尿病是一种终身性疾病,患病人群主要是从 20 多岁到 70 多岁的人。基于现在的医疗水平,糖尿病是无法治愈的、但是如果控制得好,在得到及时有效的治疗后,按时复查,适时更换有效药物,糖尿病人也可以和正常人一样生活。      

文 / 记者 张倩 通讯员 王蓉

图 / 网络

编辑 陈彦  

素材来源 中山日报 中山市博爱医院

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