母乳喂养会导致婴幼儿贫血吗 五方法合理应对
家庭医生在线01-12

 

贫血是一种常见的疾病,特别是对于婴儿贫血的情况我们要更加重视,不但要清楚它的症状,同时也要知道如何进行治疗和调理。

纯母乳喂养会导致婴幼儿贫血吗

母乳是婴幼儿最好的食物,世界卫生组织提倡在 4 — 6 个月以前实施纯母乳喂养。但是一项对儿童铁缺乏症流行病学的调查报告显示,在婴儿期进行人工喂养的儿童贫血发生率为 22.58%,实行混合喂养的儿童贫血发生率为 31.20%,实行纯母乳喂养的儿童贫血发生率为 43.93%;纯母乳喂养时间不到 4 个月的儿童贫血发生率为 27.74%,超过 4 个月的儿童贫血发生率为 43.59%;如果在婴儿 4 个月前就添加牛奶(粉),贫血发生率为 26.32%,在 4 个月后添加牛奶(粉),贫血发生率为 41.36%;如果在婴儿 8 个月前就添加肉类,贫血发生率为 32.34%,超过 8 个月才添加肉类,贫血发生率为 37.21%。

母乳的消化吸收率虽然很高,但含铁量很低,100 克母乳含铁量一般不超过 0.5 毫克,而 100 克配方牛奶(粉)含铁量可达到 9 毫克。因此,纯母乳喂养时间越长,儿童缺铁性贫血的可能性就越大。富含铁元素的配方牛奶(粉)可有效防止儿童缺铁性贫血,添加肉类等富含铁的动物性蛋白也可补充婴儿的铁营养。

分析母乳喂养反而缺铁性贫血发生的概率高的原因发现,母乳喂养导致婴幼儿缺铁性贫血的原因主要有以下几个方面:

1、母亲本身就贫血,由于自身身体状况的原因,造成孩子贫血。

2、孩子到了该添加辅食的时候(一般是 4 — 6 个月)却仍然只吃母乳,或添加辅食量较少,或添加不得当都会造成缺铁性贫血。母乳的消化吸收率虽然很高,远远高于各种配方强化奶粉产品,但是母乳中的含铁量很低,100 克母乳含铁量一般不超过 0.5 毫克,而 100 克配方牛奶(粉)含铁量可达到 5 — 11 毫克。婴幼儿生长速度很快,正常婴幼儿出生后 5 个月体重增加1 倍,1 岁增加 2 倍。婴幼儿在 4 — 6 个月后,体内储存的铁已经消耗渐尽,如仅以含铁量少的母乳喂养,或者给婴幼儿食用非婴幼儿配方的奶粉或辅助食品(比如只给孩子喝粥),可导致缺铁性贫血。

3、由于妈妈很难判断宝宝每次进食的量,如果宝宝长期没有吃饱,也可能造成贫血。

4、某些因素会影响铁吸收,比如补钙过多会影响铁吸收。

因此,妈妈们一定要根据自己的身体状况对宝宝进行喂养。千万不要只认为母乳好就不给孩子添加辅食,也不要认为母乳会导致孩子贫血而及早断奶。

婴儿贫血症状

面色苍白,嘴唇、指甲颜色变淡等;呼吸、心率增快;食欲下降、恶心、腹胀、便秘;精神不振,注意力不集中,情绪易激动等,年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等,患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。缺铁性贫血的主要表现除了皮肤黏膜逐渐苍白(嘴唇、指甲颜色表现最明显)、食欲降低、呕吐或腹泻以外,有的孩子还会出现异食癖如喜欢吃泥土、墙皮等;精神委靡或烦躁不安、注意力不集中、智能下降等。

婴儿贫血怎么办

1、补充含铁食物,加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。同时,还要补充富含维生素 C 的食物,比如西红柿汁、菜泥等,以增进铁质吸收。此外,当宝宝开始吃固体食物后,也要多喂食含大量铁质的食物,如鸡蛋黄、米粥、菜粥等,但应避免喂食糖,因食糖会阻碍铁质的吸收。

2、随时注意观察宝宝的身体状况,必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验,因为患有轻微贫血的宝宝在外表是看不出来的。如果宝宝血红蛋白过低,就表示患有贫血,就应当及时补充铁质,吃含铁量高的食物。

3、关于加用强化铁的饮食,足月儿从 4 — 6 个月开始(不晚于 6 个月),早产婴及低体重儿从 3 个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加 1 — 2 次含铁谷类。尚可交替使用硫酸亚铁滴剂,足月儿纯铁用量不超过 1mg/kg/ 日(2.5%FeSO40.2ml/kg/ 日),早产儿不超过 2mg/kg · d。每日最大总剂量为 15mg,在家庭使用最多不超声 1 个月,以免发生铁中毒。

4、人工喂养儿在 6 个月以后,若喂不加铁的牛奶,总量不可超过 750ml,否则就挤掉了含铁饮食的入量。

5、对于儿童与成人,最好在每斤面粉中加铁 13 — 16mg。我国农村以谷类、淀粉类饮食为主,有些地方钩虫病流行,必须引起重视,同时应注意尽量增加肉类饮食,因即使在谷类中加铁,其吸收量亦不如肉类食品。

婴儿贫血预防

1、做好喂养指导提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富的且吸收率高的辅食;

2、婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化;

3、对早产儿、低体重儿生后结扎脐带时间延长,2 个月左右即给予铁剂预防。

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