b 超能看出宫颈机能不全
家庭医生在线06-13

 

宫颈机能不全也称子宫颈内扣封锁不全或子宫颈口松弛病症。患者的宫颈纤维组织以及弹性纤维和平滑肌比例相对较少,或者由于宫颈纤维组织断裂,使得括约肌能力降低并最终形成病理性的扩张和松弛。宫颈功能不全的常见表现为早产或者孕中期、孕晚期出现重流产,而且这种重复性流产的几率为 8%〜15%,是比较高的。那么宫颈机能不全能够通过 B 超看出来吗?

B 超能看出宫颈机能不全吗

做 B 超检查的话可以看出宫颈机能不全。B 超是怀孕期间诊断宫颈机能不全最常用而且有效的方法。孕中期进行 B 超检查,如果宫颈内口的直径不超过 19mm 就可以基本排除宫颈机能不全的可能,如果宫颈内口的直径超过 23mm 则可怀疑为宫颈机能不全,但是还不能确诊,需要做进一步检查。

宫颈机能不全 B 超图像会显示胎膜呈鸟嘴状或者漏斗状进入宫颈内口,此症状经常出现在宫颈缩短以前。宫颈长度大于 30mm 的话是正常的,如果宫颈长度小于 20mm,那是流产或者早产的提示。

宫颈机能不全如何诊断

1、疾病史

宫颈机能不全的典型病史常常是妊娠中晚期胎膜自然破裂,胎膜自然破裂随后就能生出胎儿,身体机能各部分都正常,并且每次妊娠比前一次妊娠提前分娩。

2、宫颈检查

非孕期宫颈触诊,宫颈峡部短而相对松弛,用 8 号 Hegar 扩张器可以没有阻力地通过宫颈内口,为诊断宫颈机能不全提供了一种简便的方法。

3、Foley 导管牵拉试验

将 Foley 导管放入宫腔,然后向导管内注入 1ml 的清水,使直径达到 6 毫米,如果这时候导管能容易地被牵拉出宫颈口,那就怀疑是宫颈机能不全,但是还不能确诊,还要做其他检查才能确定是不是宫颈机能不全。

4、子宫输卵管造影

正常情况下人体子宫峡部的平均直径是 2.63 毫米,但是如果宫颈机能不全的话,子宫峡部的平均直径会明显增加,可以通过输卵管造影检查出来。

指导医生:蒲县人民医院妇产科副主任 王玉芳

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