50 岁大叔肾里长出婴儿拳头大小的石头?医生提出 4 点建议

 

肾结石是一种常见的疾病,患病者在结石发作前并不知道自己得了结石,但一旦病情发作,便开始疼痛难忍了。

腰部莫名酸痛,原来是肾里长了石头!

家住江西的朱先生 50 多岁,辛苦工作了一辈子,临近退休,以为可以坐享儿女承欢膝下,却没想到近日自己的双侧腰部开始莫名地酸痛。一开始朱先生以为只是上了年纪,身体素质没有年轻时好,并没有特别在意。但随着时间推移,这样的酸痛愈发频繁,并且腹部和腿脚也随着有发射感的疼痛,但自己又没血尿尿频尿急尿痛这些特别明显的症状。

朱先生和家人开始意识到不对,立即到我院做了检查,接诊的泌尿结石专科主任马波主治医师结合朱先生的 CT 检查判断:朱先生左肾多发结石伴左肾积液,最大的结石达到 35*36mm,有婴儿拳头般大小,右肾结石,尿道结石达 15*27 mm。

看到自己肾脏里那婴儿拳头大的石头样的异物,朱先生感到十分恐慌。如此巨大又诡异的石头,该怎么取出来呢?

经皮肾镜碎石取石术

中山大学附属第六医院泌尿外科主任邱剑光主任医师亲自参与了多学科商讨,经过研究病情,他建议采用经皮肾镜碎石取石术将其取出。

手术由团队中的马波主治医师、尧冰主治医师和钟文文医师执行,他们首先在朱先生的腰部开了一个仅有 0.5cm 左右的切口,建立取石通道,置入肾镜,通过超声气压弹道碎石机或钬激光碎石机将肾内结石,击碎后再取出结石,仅通过一次肾镜就取得了良好的手术效果。

邱剑光介绍到,经皮肾镜技术是泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗肾结石,尤其是特别是铸型结石及输尿管上端结石方面效果显著,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法。该术治疗肾结石不需开刀,对人体几乎没有损伤或仅有微小创伤,所以对患者没有损伤,取石后一身轻松,无任何不适。

预防:多喝水多运动少吃盐

肾结石并不可怕,一般通过并不复杂的碎石术就能解决,但是一旦疼起来可真是太痛苦了,邱剑光强调,最好的方法还是从预防开始。

1、多喝水

不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。不要等到口渴了才喝,每天饮水尽量超过 2000 毫升,但应避免饮用含钙过高的水,每天尿量应保持在 2000-3000 毫升,多运动,帮助结晶体排出体外,避免结石的形成。

2、控制钙的摄取量

检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。

3、限制钠摄入

这将减少尿液中的钙的数量,从而降低了钙结石形成的机会。你应该在饮食中停止添加过量的盐。限制钠的另一种方法是避免加工肉类、偏咸的方便食品和咸味零食。

4、保持好的饮食习惯

大约 60% 的结石属于草酸钙结石。少吃草酸盐含量高的食物。含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等。少吃豆制品,大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。饮食中要均衡,避免酒精、咖啡因、茶、巧克力等。不爱活动的人容易使钙质和尿酸淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动。

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