一痛三十年,长沙老太腰腿痛致生活不能自理
ZAKER潇湘07-12

 

" 腰腿痛不是病,痛起来简直要人命。"7 月 11 日,一位被腰腿痛折磨得生活不能自理,甚至出现了小便功能障碍的陈奶奶,在经过湖南省人民医院骨五科的专家为其进行了腰椎手术后,成功将折磨了她三十多年的腰腿痛 " 赶跑了 "。

今年 63 岁的陈奶奶,退休之前是单位里的收票员。由于长期伏案工作,没几年就出现了腰腿痛,看诊后被诊断为腰椎间盘突出症。陈奶奶年轻时每次痛得难受时也只是贴上些膏药、做做按摩和热敷,缓解后也没重视。后来陈奶奶考虑手术治疗,却因高血压、高血糖、高血脂及冠心病支架植入、重度肾功能不全等 " 拦路虎 " 被多家医院建议保守治疗,一拖就是三十多年。

十多天前,一向承包家里大大小小家务的陈奶奶,突然痛得下不了床,老办法都不管用了,在家里折腾三天后,甚至小便都不能顺畅排出,家属急忙将其送至位于湖南省人民医院马王堆院区的骨五科进行治疗。

入院后经检查发现,陈奶奶腰 4-5 节段椎管内骨赘已经达到 14.01mm x21.44mm,如此严重的骨性椎管狭窄在临床上实属罕见,且患者还有严重的内科合并症:心脏曾因心梗放置 3 个支架、重度肾功能不全、以及糖尿病,围手术期风险大。同时,患者因骨性椎管狭窄,且骨赘与椎管内组织粘连严重,术中操作难度也非常大,稍有不慎,就可能会损伤到神经,发生不可逆的损伤,手术的惊险程度不亚于 " 钢丝上走绳 "。

但陈奶奶的病情已刻不容缓。骨五科主任贺学军、副主任易惠军带领医护团队对陈奶奶进行调控血压、血糖、护心、护肾,并制定了周密的手术和治疗方案后,在全麻下为陈奶奶实施了腰椎后路椎管减压、植骨、椎弓根钉内固定术。医护人员全方位的术前准备、娴熟的操作、默契的配合,使得手术顺利完成。目前,陈奶奶已经能够佩戴着腰围下床走路,正在逐步的康复中。

"80% 的人一生中会经历腰腿痛,其中最常见的是年轻人多见的腰椎间盘突出症和中老年人多见的腰椎管狭窄症,腰椎退行性疾患所引起的腰痛,疼痛反反复复,一旦发作起来,让人坐卧难耐、寝食难安。" 贺学军表示,腰椎椎管狭窄症是脊柱外科常见疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一 , 多发于 40 岁以上的中老年人。静或休息时常无症状 , 行走后出现下肢痛、麻木、无力等症状 , 需蹲下或坐下休息一段时间后 , 方能继续行走 , 即 " 间歇性跛行 "。随着病情加重 , 行走的距离越来越短 , 甚至站立困难。

贺学军提醒,长期的腰腿痛症状严重影响患者生活质量,且拖延的时间越长,神经功能的损害越重、椎管内的病灶处理起来就越复杂。 [ 新增 ] 腰椎退行性疾患所引起的腰腿疼痛时,一定要及时到正规医院寻求专业医生的帮助。一旦具有明确的手术指征,在评估手术的耐受力和围术期的风险后,尽早的手术治疗是消除腰腿疼痛的最佳选择。

潇湘晨报记者张树波 通讯员王凯伦 殷浩

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