ZAKER潇湘 2018-10-29
湘雅三医院成功完成湖南首例ECMO空中转运
index_new4.html
../../../zaker_core/zaker_tpl_static/wap/tpl_font3.html

 

10 月 26 日,中南大学湘雅三医院接到怀化市第一人民医院求助,一名 34 岁男性患脓毒血症、肺部感染、呼吸衰竭、ARDS、急性肾功能衰竭,经医院积极治疗和抢救,病人病情却持续恶化。

湘雅三医院急危重症科主任杨明施和副主任刘作良立即组织科里人员进行讨论,考虑到病情进展较快,情况危急,存在 ECMO ( 体外膜肺氧合 ) 治疗的适应症,紧急决定先派 ICU 及急救中心 ECMO 团队赶往怀化进行手术。

10 月 27 日凌晨 2 点 25 分,ECMO 团队到达怀化市第一人民医院,在一个小时后成功为患者安装好 ECMO 人工心肺仪,手术进展顺利。早上 8 点半,急危重症科副主任刘作良派出 ECMO 专用救护车从湘雅三医院出发前往怀化第一人民医院准备转运病人。

虽然患者安装了 ECMO,病人本身肺功能衰竭,病情随时可能进一步恶化,ECMO 和呼吸机又是耗氧量非常巨大的机器,再加上转运路程有 400 多公里,转运至少要花费 5 个小时。此情况下,救护车转运是行不通的。

刘作良副主任立即启动了 B 计划——空中救援。原本派去的救护车地面跟随,进行道路指引和地面安全保障。10 月 27 日下午 3 点 20 分,装载着病人和各种救命仪器设备的直升飞机从怀化起飞。

在转运途中,患者血氧饱和度下降心率增快,ECMO 团队赵尚平医师当机立断将氧浓度打到 100%,调整 PEEP 到 12。由于 ECMO 和呼吸机同时运转,且氧气浓度 100% 维持,氧气瓶压力显示只剩 20%。距离长沙还有 1 个小时的行程,与地面工作人员取得联系后,下午 4 点 48 分,紧急降落娄底市第一人民医院进行中途补给。

另一边,湘雅三医院 ICU 及急救中心工作人员早已来到飞机坪做好迎接病人的准备。急危重症科主任杨明施及肖雪飞教授备好移动氧源和备用 ECMO,确保万无一失。下午 5 点 38 分,直升飞机降落于湘雅医学院与地面工作人员无缝对接。病人成功转运至 ICU,各项生命体征平稳。

潇湘晨报记者张树波 通讯员余滔 蒋凯

相关标签

湖南 救护车 长沙
相关文章
评论
没有更多评论了
取消

登录后才可以发布评论哦

12 我来说两句…
打开 ZAKER 参与讨论