咳咳!宝宝咳嗽了,你得重视呀

 

发热、鼻部症状、咳嗽、喘息、乏力不肯进食……当你的宝宝出现这些问题,证明很有可能被儿童呼吸道疾病袭击了。怎么办?北京和睦家医院儿科门诊副主任李慧玲来帮你解决问题。

据世界卫生组织公布的数据,在小于 5 岁的儿童中,全世界每年约有 1.56 亿肺炎病例,其中多达 2000 万的患儿病情严重,需要住院。

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宝宝的肺炎,到底从哪里来

肺炎的发生是由于宿主防御机制受损、有毒力的微生物侵袭和 / 或病原体侵染量过大。环境拥挤、有学龄期兄弟姐妹及潜在的心肺疾病和其他躯体疾病都是危险因素。

可是宝宝被悉心呵护,

为何还能得肺炎哪?

作为家长,我 ~ 不 ~ 服 ~

宝宝得病了因为:

自身有上呼吸道疾病

肺炎往往发生在有上呼吸道疾病的情况下,因为细菌、病毒或其他病原体在此时容易侵袭下呼吸道,从而触发免疫应答,引起炎症。严重感染可引起支气管或细支气管上皮细胞坏死和 / 或肺实质坏死。

儿童的肺部防御系统不完善

儿童的肺部防御系统不完善,包括解剖和机械屏障、体液免疫、吞噬活性和细胞介导免疫。婴幼儿的呼吸系统发育不成熟,例如支气管管壁缺乏弹力组织支撑较软,所以喘息症状在婴幼儿较为明显。

天不刮风天不下雪天上没太阳

不下雪,空气干燥,不利于污染物扩散,空气中的杂质颗粒易携带致病菌,让病毒的传染和繁殖加迅。今年冬天的气温起伏不定,病毒和细菌存在时间都很长,后来温度骤降,很多孩子不适应,也成为儿童呼吸系统疾病加剧的原因,另外最近的雾霾天也让病情加剧。

2

不想看到宝宝得肺病,我该怎么预防?

做好这几件事儿

降低宝宝患病几率

专家说:肺炎预防看这里——

母乳喂养:对于小婴儿,至少母乳喂养到 6 月龄,到 1-2 岁更好,因为母乳中的 IgA 能降低呼吸道疾病的发生。

四不要:家庭成员不要抽烟,不要亲吻小朋友,不要对着小朋友打喷嚏、不要带宝宝去人群拥挤的地方。

二要勤快:勤洗手、勤通风,保持湿度 50%,把病毒都降到地面上减少孩子吸入

二及时:及时与患病者隔离、及时接种疫苗

 

那么,对于接种疫苗。

宝宝的肺炎疫苗到底是什么

答案就在下面

肺炎疫苗早知道

针对于肺病的预防,北京和睦家医院儿科门诊副主任李慧玲建议尽量给孩子接种肺炎疫苗。

专家说:你想知道的疫苗在这里——

肺炎链球菌

这是出生几周后所有患儿中唯一最常见的肺炎致病菌,在美国,自 2000 年将肺炎球菌结合疫苗纳入儿童常规免疫接种计划后,2 岁以下儿童中肺炎 ( 所有病因 ) 的住院率有所下降,从 12-14 例 /1000 人降至 8-10 例 /1000 人。

b型流感嗜血杆菌和肺炎球菌结合疫苗接种。

2010 年 13 价肺炎球菌结合疫苗取代了 7 价肺炎球菌结合疫苗,增加了对 1、3、5、6A、7F 和 19A 血清型肺炎球菌的免疫覆盖,预计这将进一步降低需住院肺炎的发病率,因为这几种血清型的肺炎球菌导致了全球大多数的儿童肺炎球菌肺炎病例。

肺炎球菌疫苗接种。

这种疫苗预防病毒性肺炎,是因为儿童发生这些病毒相关的肺炎通常是由于同时存在肺炎球菌感染。

请注意:

目前我国肺炎疫苗的接种程序为 1 岁以内接种 3 剂,

每隔 4-8 周接种一次。

12-15个月以内为第 4 剂加强,

16月龄之后则不需要再补种。

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宝宝得肺炎,我该怎么办?

北京和睦家医院告诉你

咳嗽、发热

呼吸频率超过正常范围

呼吸困难或吸气时疼痛

烦躁不安或喂养困难 ( 见于婴儿 )

如果你的宝宝同时出现上面几类症状,他很可能被肺炎 " 袭击了 ",发热、咳嗽和呼吸道表现存在的时间越长,则肺炎的可能性越大。家长应立即前往医院,根据医生的建议进行治疗,以免延误病情。

Tips:宝宝的呼吸次数有范围

0-2 月龄孩子呼吸的正常次数小于 60 次 / 分钟

2-12 月龄为小于 50 次 / 分钟

1 岁-4 岁则为 40 次 / 分钟之内

如果你发现宝宝出现呼吸急促,且呼吸次数持续大过这个范围,应及时就诊。

 

划重点:北京和睦家医院,24 小时关注宝宝呼吸道健康

一直以来,北京和睦家医院

在针对儿童呼吸道疾病的治疗上

严格遵循指证,定期随访

24小时急诊,合理用药

是不少宝爸宝妈在肺炎季的第一选择

严格遵循指证——宝宝得了肺炎就得住院?NO NO NO!

在北京和睦家医院,肺炎患儿的收住院需要严格遵循指证。例如 3 月龄以下的肺炎患儿因为月龄小,病情发展快,收住院的比例非常大;当宝宝出现血氧饱和度不稳定、进食水差有脱水风险、精神状态不好等情况,又或者同时先天性心脏病这样的基础疾病时,考虑收治住院。而对于全身情况好、精神活泼能正常玩耍、能使用口服药物的患儿,医生会建议家长先接受门诊治疗。

科学宣教 +24 小时急诊,和宝爸宝妈一起 " 战斗 "

北京和睦家医院的儿科门诊预约制度、24 小时急诊及随访制度,让宝宝早治疗,及时治疗。

儿科医生会为每一位前来就诊的患儿家长进行宣教,帮助家长把好判断孩子病情发展的第一道关。同时,医生也会跟父母详细介绍回家如何观察病情变化,并对这些患儿进行定期随访,保证医生与家长之间能及时有效的进行沟通。

药师把关,保证宝宝合理用药

在接诊肺炎患儿时,李慧玲说,经常会碰到来和睦家就诊前就已使用了不同抗生素的案例,但经过仔细检查后发现患儿为病毒性肺炎,根本不需要使用抗生素。在北京和睦家医院,医生在针对宝宝的呼吸道疾病治疗时,拒绝滥用抗生素,拒绝乱作化验。同时还有专业药师介入,保证药品在给到患儿之前,专业药师会根据患儿的病情和医生的意见指导家长合理给药,做到用药简单、耐受、适口、安全,做好用药把关。

特约专家:李慧玲

北京和睦家医院儿科门诊副主任

在加入北京和睦家医院之前,李医生在北京妇产医院儿科工作,拥有近 20 多年的临床实践经验。

李医生是中华医学会委员会认证儿科医生,参与编译了新生儿重症监护手册,

并在著名医学期刊,如《中华儿科杂志》等杂志上发表过数篇学术文章。

天气多变

快和北京和睦家医院一起

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