现代快报讯 （通讯员 杜蘅 记者 陆文杰）常州一位大叔肚子疼了两个多月，一直以为是胃病，没有太在意，直到实在忍不住了才到医院，检查发现竟然是肠子破了，男子最终被确诊为横结肠癌变。

59 岁的李先生家住常州市新北区，近日他因为肚子剧烈疼痛，感觉肚皮被撕开一样，来到常州四院就诊。医生检查发现李先生的横结肠有一个破口，腹腔内弥漫着液体和气体，需要急诊手术治疗，否则有生命危险。

原来，在 2 个月前，李先生就因为上腹部胀痛不适而到当地医院就诊，做胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎，一直按胃病吃药治疗，腹痛也没有缓解，反而有加重趋势。在常州四院经过系列检查后，医生告诉李先生家属，他不仅是横结肠上有一裂口，而且局部肠道可能有癌变。在急诊手术过程中，果然发现李先生横结肠中段有一直径约 3 厘米的肿块，局部肠腔变窄，周围还有肿大的淋巴结，而且病变前段的横结肠、升结肠及末端回肠扩张水肿明显，距离肿块 12 厘米处的横结肠有一个 3*2 厘米的穿孔，腹腔内有大量的粪渣和液体。

常州四院胃肠外科主治医师席艳峰介绍，李先生最后确诊其为横结肠癌变。" 明明胃镜显示其浅表性胃炎，怎么会是肠癌呢？" 李先生家属不理解。

席艳峰解释：" 在李先生从麻醉中清醒后追问病史得知，他在 2 个月前出现上腹部胀痛的同时，还伴有大便稀软、量减少，体重下降等症状，这些都是肠癌的一个信号，只是被他忽略掉了，以为是因为自己胃里不舒服，吃的东西少，才会大便减少、体重下降的。"

席艳峰提醒，如果出现反复上腹部胀痛、食欲下降、恶心、大便量减少，大便变细变稀，一定要做 " 胃 + 肠镜 " 检查，明确有无胃、肠道病变。

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大肠癌在发病前是有信号的，只是我们忽略了：

1、大便习惯改变：不明原因的大便习惯改变，主要为大便次数增加，极少数为便秘，多为乙状结肠及直肠部位癌肿（左侧结肠癌），因为距肛门部位相对较近，故便意较频是左侧结肠癌的重要信号。

2、大便性质改变：大便有时稀带少量粘液大便带血，是结肠癌由早期到晚期的发展征兆，大便时有少量条状粘液粘附，尤为直肠癌报警信号。

3、腹胀、腹痛：为升结肠、横结肠（右侧结肠癌）的信号。因为这些部位离肛门较远，对肛门的刺激不大，故大便频意改变不多，主要为腹胀和时感隐痛，如疼痛明显并已发现肿块，则已非早期。

大肠癌有没有特别青睐的人群呢？有，下面这些就是高危人群：

1、30 岁至 40 岁以上有消化道症状者 ( 尤其是便血、大便频数、粘液便及腹痛者 ) 。

2、大肠癌高发区，尤其是大城市内的中老年人。

3、有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病者。

4、有大肠癌家族史、家族性结肠息肉病史以及遗传性结肠病者。5、有盆腔放疗史者。

（编辑 郭子煜）