深圳晚报 2019-02-22
深晚报道 | 高烧后小便困难、几乎失明!10岁小孩怪病竟因这个......
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开学了,10 岁小灿背起书包露出了笑容,但回想刚刚过去的寒假,他仍心有余悸。春节前,放寒假的小灿和妈妈提前回到了老家河南,本想等爸爸从深圳回来后一起过个团圆年,没想到一场高烧打乱了所有计划。

一场高烧后,竟小便困难、双腿无力

回到老家当天,河南特别冷,小灿当晚就发起了高烧,体温最高达 39.7 度!吃了退烧药,加上物理降温,第二天小灿就退烧了。

可奇怪的事情发生了。小灿发现自己尿尿变得非常费劲," 需要很用力才能尿出来 "。小灿妈妈以为他是发烧胃口不好才尿不出来。没想到,两天后小灿竟完全无法自行排尿了。不仅如此,他的双腿也像踩了棉花糖一样,失去力气,而且又酸又痛,最严重时,甚至需要妈妈扶着上下楼梯。

看着小灿情况越来越严重,妈妈赶紧带着他到附近的保健院就诊。医生给予抗感染和对症治疗后,小灿排尿困难、腿疼无力的症状才有所缓解。

腿软还没好,眼睛又看不见了

当小灿妈妈以为孩子病快好的时候,小灿身上又出现了新的情况——他的眼睛只要一转动就会疼,转动幅度越大就越疼。他还非常怕光,甚至不敢睁开眼睛。小灿妈妈买了两瓶滴眼液,想缓解他的症状。没想到 2 天下来,小灿眼睛非但没有好转,视力反而急剧下降,他竟然看不清东西了!

又是腿软、又是排尿困难,如今眼睛又出现问题,这一切有什么联系吗?小灿妈妈隐隐感觉到小灿的病不简单。

大年初一,他们紧急回到了深圳。" 小灿之前视力非常好,突然间就看不清东西了。" 小灿父母带着他来到中山七院眼科就诊,神情中充满了焦虑。检查发现,小灿此时视力仅为右眼 0.06,左眼 0.04,视盘充血,头颅 CT 显示视神经增粗。眼科联系神经医学中心前来会诊。

神经医学中心给小灿一检查,综合分析临床表现、头颅和脊髓磁共振、脑脊液等相关检查,诊断为视神经脊髓炎。

发病原因是免疫系统失灵

医生介绍,视神经脊髓炎是一种罕见的神经系统自身免疫炎症疾病,患病率为 0.5-10/100,000,存在种族、地域及性别差异。女性发病率可高达男性发病率的 10 倍,而儿童和老年病例报道较少。10 岁的小灿(男)得这种病非常罕见。

据了解,视神经脊髓炎的主要特征是免疫系统失灵,无法分辨哪些是 " 异物 ",哪些是自身细胞,进而攻击自身组织,导致髓鞘受损,使神经无法正常传导讯息,引发肌无力、视力下降等。

明确诊断后,神经医学中心采取了 免疫球蛋白输注 + 激素冲击治疗,并同步监测视力及下肢肌力恢复情况。到第三天时,小灿就觉得眼前清晰了不少,双腿也渐渐恢复了力量。

经过 10 天的治疗,小灿如今左眼 1.0,右眼 1.2,他可以出院了。出院前,医生叮嘱小灿父母,这种病复发率较高,回家后一定要注意观察小灿情况,避免着凉感冒,要按医嘱继续治疗和并定期复查。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 江清浩

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