春节前,塘朗村 83 岁的谢老伯的心衰又急性发作了,喘不上气,两条腿也肿了,加上原本就有慢性肾病、痛风,整个人都不好了。家人不敢大意,赶紧把谢老伯送到了附近的深大总医院,收入心血管内科的病房。
据了解,谢老伯最近几年因为反复心衰发作已经在南山区的医院住过好几次,吃药没什么效果,长期卧床,瘦得只剩下一把骨头。好在老伯的五个子女都很孝顺,这次住院时,儿子们向主治医师董逢泉手千叮万嘱地拜托,马上要过年了,一定要把老爷子治好。
赶巧,深大总医院去年刚从浙江引进了李海鹰教授来当心内科的主任,李海鹰身怀绝技,是国内有名的起搏电生理专家。在他的指导下,心内科团队制定了一个大胆的方案——希氏束起搏纠正完全性左束支传导阻滞实现心脏生理性起搏治疗,这是目前国际上最先进的心脏起搏领域的手术。
按照常规的方法,CRT(心脏再同步化治疗)手术要在老伯的心脏左右心室安上两根导线进行同步起搏,但是希氏束起搏手术只需要在希氏束的位置装上一根起搏导线,而且效果是最接近真正的生理性起搏,能够大大逆转心室重构,恢复心室间的机械同步性和左心功能。
1 月 31 日,过年前 4 天,在麻醉科、DSA 室的通力合作下,深大总医院心内科李海鹰主任团队用希氏束起搏纠正完全性左束支传导阻滞,成功置入了 CRT-D(在 CRT 的基础上兼顾除颤功能)机器,手术用了 5 个小时,完成非常顺利。谢老伯也成了深圳市首例接受希氏束起搏纠正完全性左束支传导阻滞的患者,上手术台时老伯还有些犯嘀咕,下了手术台后几天,自觉气不喘了,心脏舒服多了,感觉非常惊喜。
在医护人员和家人的精心照料下,谢老伯在医院踏踏实实过了个年,不知不觉浑身是劲儿,精神抖擞起来。前两天,谢老伯出院时,特意给心内科送上了一面锦旗,感慨自己有福,在家门口的医院享受了先进的治疗。
据心内科医生介绍,各种原因的心衰在 65 岁以上老人中发生率可高达 6-10%,而希氏束起搏纠正完全性左束支阻滞的 CRT-D 手术难度高,在深圳是首次开展,整个广东省也没有几例。
深圳晚报记者 周倩 通讯员 王苏琦 李海瑞


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