老公不在妻子却“怀孕” ? 女性莫名“大肚子”警惕卵巢癌

 

△图片来源于视觉中国

老公在外地培训,36 岁的陈女士却突然 " 大了肚子 ",腰围越来越粗。一开始以为是怀孕了,但验孕棒并没有 " 两道杠 ",所以就以为是单纯变胖。没想到两三个月后陈女士的肚子越来越涨,检查发现是卵巢癌晚期,癌细胞已在腹腔广泛扩散。

这并不是个例,据悉,全球每年有 22 万女性患上卵巢癌,其中 11 万 4 千人死于此病,卵巢癌在我国女性恶性肿瘤普查中发病率位列第 3 死亡率位列第 1。

湖南省肿瘤医院妇瘤一科主任唐洁介绍,卵巢癌是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中 90%~95% 为卵巢原发性的癌,另外 5%~10% 为其它部位原发的癌转移到卵巢。两个核桃大小的卵巢,是女性特有的生殖器官,如同东西两宫 " 皇太后 " 般居坐在子宫的两侧 " 垂帘听政 ",每月轮流为女性输送生殖最重要的卵细胞和激素。一旦这两位 " 皇太后 " 发起 " 政变 ",培养 " 叛变部队 " ——癌细胞,那么卵巢的噩梦就开始了。" 叛变部队 " 还会跨境 " 侵略 " 输卵管、子宫、附件乃至腹腔各个角落,肿瘤以迅雷不及掩耳之势迅速生长,最终肚子越来越膨胀,很像怀上了宝宝。

唐洁主任指出,由于卵巢表面的生发上皮具有无限的增殖潜能,因此,卵巢肿瘤种类之多,堪居全身器官之首,且病理类型复杂。卵巢恶性肿瘤包括几种类型,其中上皮性卵巢癌约占 90% 。根据 2014 年世界卫生组织诊断指南,上皮性卵巢癌最少有 6 种组织分型。因其早期症状并不明显,70% 的患者初诊时已经是卵巢癌晚期,五年生存率仅为 30%,所以卵巢癌又被称为 " 沉默的女性杀手 "。如果能够及早发现卵巢癌,并及时治疗,可以有效提高五年生存率,例如早期卵巢癌的五年生存率为 80%-90%。

" 对于卵巢癌的防治而言,通过高危人群的早期筛查、早诊早治是关键。" 唐洁表示,卵巢癌的早期症状有腰腹部坠胀感和腹胀、外阴及下肢水肿、月经紊乱或闭经、胃肠道症状、性激素紊乱。目前,卵巢癌最广泛使用的筛选试验被称为 CA125,即测量血液中 CA125 蛋白的量。临床主要综合应用以上两种方式作为卵巢癌的早期筛查手段。

除常规筛查外,基因筛查也是一种更有针对性的筛查方式。一般人群的卵巢癌终生发病风险为 1%,而特定突变基因携带者的卵巢癌发病风险可高达 11%~40%。因此,对特定人群进行基因检测,尤其是 BRCA 基因突变检测对卵巢早期筛查意义重大,这也为卵巢癌的筛查与早诊早治提供了可能。

唐洁提醒,如果发现卵巢各种病变,需要及早治疗。特别是具有家族遗传性的,患癌风险比普通人会更高,因此积极进行卵巢癌基因检测提前预知风险很重要,以便采取预防措施,为健康增添一份保障。

潇湘晨报记者张树波 通讯员王磊 曾帆

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