现代快报讯（实习生 台畅 梅书华 / 文 牛华新 / 摄）" 近视了去眼镜店配副眼镜就好。"" 有激光手术、塑形镜，近视也不用担心。" 随着 " 眼镜大军 " 的扩增，越来越多的人对近视放松了警惕。5 月 7 日，在南京石门坎社区卫生服务中心，专家团揭开近视的另一层面纱，近视不只是看不清楚东西，高度近视还可能引起不可逆的眼底病变。现代快报本次关于近视话题的直播，也吸引了近三万名家长围观。

△石门坎社区卫生服务中心的视光中心

为近两万名学生查视力，开 " 护眼处方 "

在石门坎社区卫生服务中心三楼，不少戴着红框眼镜的小朋友正在走道里东张西望，走道尽头挂着 " 视光中心 " 的标志。该中心高级验光师杨丽萍介绍，这些小朋友正在试戴调配的镜片，在这里，每天都有不少学生来进行视力检查和配镜，也有患者来治疗眼部疾病，还有一些年纪较小的斜弱视患者，会在单独的治疗室做训练。

△弱视治疗

石门坎社区卫生服务中心主任徐其平，也是视光中心的负责人，他告诉现代快报记者，视光中心于 2017 年 12 月成立，2018 年成为秦淮区的两个近视防控基地之一。为了做好近视防控工作，中心从 2018 年起，主动走进校园，免费为全市中小学生进行视力检查工作，至今已经筛查了近两万名学生，筛查出视力异常或可疑眼病的，会逐一通知，由专业眼科医生开出运动处方和眼健康处方，告知家长带学生到眼科医疗机构检查。针对斜弱视学生，中心还提供免费治疗。

据国家卫生健康委员会发布的 2018 年青少年近视调查结果显示，六岁儿童近视率 14.5%，小学生为 36%，初中生已经达到 71.6%，高中生高达 81%。徐其平表示，该中心针对辖区内学生进行的调查结果显示，近视率随着年龄的增长不断增加，高中生近视率甚至高达 86.5%。

青少年近视为什么发展如此之快？徐其平表示，一方面是因为学习压力大，作业多，活动时间少，睡眠少，导致眼睛长时间处于过度疲劳状态；另一方面是随着近视率的快速增长，越来越多家长认为近视是个正常现象，戴个眼镜做个手术就能解决，因此对近视不够重视了解，不注意防控，使得近视发展迅速。因此，中心也请专家走进校园开展多场护眼小课堂。

△各种青少年近视眼镜

近视只配眼镜不好好检查，隐患不少

莉莉（化名）上三年级时，上课看黑板上的字有些吃力，妈妈便带她到家附近的眼镜店配了一副左眼 100 度、右眼 75 度的眼镜。结果一年多的时间里，莉莉接连换了两副眼镜，度数增加到了 450 度，高速增长的度数让莉莉妈心中有些担忧，便带着她来到了石门坎社区卫生服务中心检查。经过散瞳验光，杨丽萍表示，散瞳后，电脑验光只有 300，只需要配 300 度。

杨丽萍介绍，孩子近视了，许多家长第一反应是去眼镜店配副眼镜，往往容易忽视配镜前检查的重要性。在正规医疗机构配镜，医生会给孩子查视力、打电脑验光单，测眼压，裂隙灯检查，散瞳 …… 经过这一系列检查，才能配出一副眼睛最 " 喜欢 " 的眼镜。她表示，莉莉很可能在第一次配镜时度数就偏高，不合适的眼镜佩戴久了会加快近视的速度。

医院验光有什么特别之处？杨丽萍介绍， 一方面，医院的仪器更多，检查可以排除眼部疾病；另一方面，配镜中最重要的环节——散瞳需要专业医师才能完成。她强调，散瞳是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用，之后进行验光。因为青少年的肌肉调整能力非常好，年龄越小调节越强，如果不将调节麻痹，验光结果误差极大。另外，散瞳时可以揪出 " 伪装 " 的近视——假性近视，经过散瞳以后，很多在 100 度以下的近视是不需要配镜的，但很多这样的孩子因为只简单去眼镜店做检查，导致早早地戴上了眼镜，继而成了真近视。

杨丽萍提醒，孩子在发育期近视，最好到医疗机构检查配镜。否则近视的度数会和孩子的个子一样 " 噌噌往上涨 "，因为近视是个眼轴延长的过程，长身体的同时眼球也在长大，所以眼轴拉长更快，加速近视发展。

近视 600 度以上容易视网膜剥离

" 近视了可以手术，能治好。" 不少家长对近视抱有这样的心态，杨丽萍告诉记者，近视是不可治愈的，无论是角膜塑形镜，还是激光手术，它都不是根本治疗近视的方法，只是代替了眼镜，即使做完手术以后，眼底的一些改变依然是不可恢复的，而眼底的改变可能会带来许多眼部疾病。

近期，突然兴起一波用低浓度阿托品来防治近视的热潮，不少家长从国外代购阿托品给孩子用，杨丽萍建议，没有经过临床验证，阿托品的用量和用法仍有争议，是否能长期使用，还有待考证。对阿托品敏感的孩子使用后可能会导致过度散瞳，出现看近有一定的问题和困难，影响看书写字。

△核桃灸

除了低浓度阿托品，角膜塑形镜也成为不少家长的选择。杨丽萍介绍，角膜塑形镜晚上佩戴，白天取出，便可以使视力恢复到较好程度。比如说针对近视发展得非常快的孩子，可以选择塑形镜进行辅助治疗。她提醒，塑形镜适合 8 岁以上，100 度到 600 度之间的近视人群。需要按照医生的要求佩戴，定期复查，认真地清洗镜片，在身体抵抗力不好的情况下，最好不要配戴。比如说感冒发烧的时候，身体抵抗力本来就差，再去配戴的话，可能会引起细菌感染。

杨丽萍强调，近视虽然不可治愈，但可以防控，家长要做的是将孩子的近视控制在高度近视以下。在普查中，她发现有三年级的孩子是 800 度到 1000 度的超高度近视，家长却没有意识到高度近视的危险性，这是非常令人担忧的。她介绍，600 度以上是高度近视，高度近视的并发症非常多，比如眼底出血、视网膜剥离、玻璃体浑浊等。

防控近视小贴士

让眼球动起来

石门坎社区卫生服务中心中医推拿针灸科主治中医师王耀帅介绍，针对假性近视，防控真性近视，缓解眼疲劳，中医也有一套自己的做法，比如很有特色的核桃灸，可以通过艾灸刺激，使眼部经络通畅，促进局部血液循环。

王耀帅推荐了 " 转眼珠 " 的方式来缓解眼疲劳。竖起中指放在自己的左前方、右前方、上方、下方四个方向，每个方向停留十到二十秒，其间脑袋保持不动，用眼睛盯着指尖。他表示，这样眼珠就能四个方向都活动一遍，此时眼珠感到酸胀效果就达到了。将这个流程重复三到五遍即可。

他表示，日常喝一些菊花枸杞茶时，可以拿起茶杯，用热气熏一熏眼睛，能改善眼睛局部的血液循环，缓解视疲劳。

（编辑 周冬梅）