40 岁的韦先生发现乙型肝炎已经十余年了，平时不疼不痒没有什么感觉，他一直没有对肝炎进行正规的监测和治疗。4 月底的一个深夜，韦先生突然被腹部的一阵剧痛惊醒，到医院就诊发现肚子里竟然从肝脏长出一个巨大的肿瘤。经过第二天的 CT 检查进一步确认了病情，肿瘤直径大约 15cm，就像一个小皮球那么大，同时肿瘤向上生长挤压右侧的肺部，更糟糕的是由于肿瘤太大已经有破裂出血，如果再不及时治疗可能就会有生命危险。

患者家属带着一线希望来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院的肝胆外科，来自北京总院肝胆外科支持深圳医院学科建设的青年骨干吴凡副主任医师接诊后，与深圳医院科室主任车旭教授看过相关资料后当机立断，马上将患者收入院进行医治。

" 中央型肝癌 " 顶级外科大咖给予指导

经过一系列检查，患者各项指标满足手术条件，而且肿瘤没有转移到其他部位。吴凡介绍说，手术并不简单，患者的肿瘤长在肝脏的中心部位，属于手术难度较高的中央型肝癌，这种手术既要完整切除肿瘤又不能损伤通往肝脏左侧及右侧的管道系统。因为一旦损伤，患者的肝脏将遭到不可逆转的影响，甚至因为肝功能衰竭导致死亡。

吴凡与远在北京总院肝胆外科的吴健雄教授进行了远程会诊，吴健雄对中央型肝癌的手术治疗，针对患者的情况给予了深圳团队细致的指导，也给整个治疗小组很大信心。另外巨大的肝癌侵犯了右侧胸腔大片的膈肌，必须要有胸外科专家配合手术，车旭邀请了赫捷院士的博士后、胸外科病区主任郭晓彤教授会诊，郭晓彤仔细的研究了片子，在手术台上反复推敲手术切口的位置及影响，给手术成功奠定了坚实的基础。

腹腔内已有近 3000 毫升出血

当打开肚子时，患者的实际情形还是让大夫们感到震惊：腹腔内已经有近 3000 毫升的出血，再不切除肿瘤可能真的没有机会治疗了。经过三个小时的奋战，在麻醉科、手术室、胸外科多科室的配合下，吴凡和车旭终于将这个皮球大小的肿瘤从肝脏安全切除了。

患者术后 4 天开始吃东西，术后 7 天拔除了腹部引流管度过了危险期，准备近期出院。吴凡主任表示，韦先生得到了及时的救治，暂时是幸运的。但这样巨大的肝癌手术后还有很高几率会复发转移，如果韦先生能够早点治疗肝炎，每年定期体检，那么就不会这么晚才发现这样巨大的肿瘤。

▲患者术后恢复良好

乙肝患者做好四点预防肝癌

作为肝胆肿瘤专家，吴凡提醒大家，我国是乙肝大国，90% 的肝癌患者都有乙肝病史，因此乙肝患者一定要从以下几方面预防肝癌：

1. 知晓并监测血液中乙型肝炎 DNA 的水平及变化情况，乙肝病毒载量能直接反映肝脏病毒的数量以及活跃程度。病毒越多、复制得越快，就越容易导致肝硬化甚至肝癌；

2. 规范服用抗病毒治疗药物，降低乙肝 DNA 水平；

3. 每半年做一次体检，检查肝脏超声及甲胎蛋白水平。如果怀疑有肝癌的可能，还需要进一步行肝脏核磁检查。

4. 养成良好的生活习惯：戒烟戒酒（长期大量饮酒对肝脏的损伤非常严重），多吃新鲜蔬菜及水果，不吃发霉的花生、玉米、大米，坚持锻炼，保持良好的心情。

做到以上几点就能尽量避免像韦先生一样出现这么危急的病情。但在检测过程中如果发现肝脏有异常的肿物，还请到专业的肿瘤医院进一步就诊，避免进一步延误病情。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 周厚宏 责编 陈逸群