现代快报讯（通讯员 韩亦念 记者 刘峻）这个手术如果做得不精细，会伤及面部神经，一辈子面瘫。7 岁的小姑娘黄黄（化名）辗转南京各大医院，都没有人敢接。南京同仁医院专家告诉记者，黄黄出生时，颈侧有一个米粒大小的洞，这是一种叫 " 鳃裂瘘管 " 的罕见病，瘘管反复流脓、感染。小黄最近在南京同仁医院接受了第三次手术，顺利切除了瘘管，小姑娘术后面神经完好。

△家人感激送锦旗

黄黄刚出生时，右耳侧就有一个黄米粒大小的洞，家人没当回事，在小黄两岁多时，小洞有脓水流出，小黄在淮安当地接受了引流手术。术后一年多，黄黄的腮腺莫名肿大，被诊断为腮腺炎，治疗了一个多星期，不见好转，反而愈发严重。黄黄又转院到淮安市第一人民医院，在那里，她第一次被诊断出 " 鳃裂瘘管 "，并接受了第二次手术。最近，黄黄原来的瘘管处又发炎了。黄黄的妈妈说：" 当地医院可能知道病情比较复杂，就不愿意接收我们，让我们到上海或者南京这边来。结果连跑了南京两个大医院，都说这个比较难，孩子面部神经又比较脆弱。"

一家人又辗转找到南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师张庆翔。" 到这边张主任说，你找到我就对了，你放心，现在就给你办住院。听到张主任这句话，心里头的石头落下来了。" 黄黄的妈妈说。

△张主任为患者检查

张庆翔回忆，当时小黄右耳侧的破口持续往外流脓，并伴有异味。如再不治疗，反复流脓感染，除了影响日常生活，还可能伤及周边血管、神经，甚至产生恶变。

鳃裂瘘管是先天性的鳃裂发育异常导致的疾病，临床上比较少见。它的复杂性在于个体化差异非常大，而小黄此前又有两次手术史，更加大了手术难度。张庆翔说：治疗复发性的鳃裂瘘管，保护神经、彻底切除是关键。最终，手术持续了一个小时左右，顺利完成。

专家介绍，胚胎发育过程中，人体的第一鳃弓和第二鳃弓是需要融合，如果它没有融合就产生了这种瘘管。这个瘘管跟面神经关系密切。手术必须保证一个高度精准化的操作，并有面神经监测仪器的保障下，才得以这个孩子没有神经的损伤，把瘘管残留进行完整的切除。面神经是面部肌肉的主要神经，一旦出现损伤以后，会出现面瘫，会产生终生的面部肌肉运动的损害。

张庆翔提醒家长，如果发现孩子的颈侧部有小孔，应到医院排查 " 鳃裂瘘管 " 的可能性，如被确诊，最好在没有感染发病之前接受手术治疗。（通讯员供图）

（编辑 王鹏）