深圳晚报 08-08
深晚报道 | 男子一觉醒来得了“中风”!记住“ FAST ”快速识别

 

近日,53 岁的林先生早上醒来发现自己右半边身子动不了,坐不起来也说不出话,好在躺在旁边的妻子发现他的情况,迅速将他送往医院。中山大学附属第七医院神经医学中心诊断其为醒后卒中,左侧大脑中动脉闭塞引起脑梗死,神经医学中心团队马上为林先生实施了 ADAPT 抽吸取栓技术,顺利 " 打通 " 了林先生左侧大脑动脉,为他解除了危险。

▲手术中

一觉醒来右侧身体突然瘫痪

据介绍,林先生患有阵发性房颤,有时心跳会突然加速,但他觉得对生活影响不大,也就没有坚持吃药。发病前一晚,他自我感觉也没有什么异样,凌晨还洗了澡。

神经医学中心主治医师孙巧松接诊后做出初步判断,认为是醒后卒中。" 醒后卒中与‘鬼压床’不同。‘鬼压床’是睡眠神经医学上一种睡眠瘫痪的症状,由于人的做梦活动加速,身体随意肌开始静止,导致患者在梦醒后仍然无法动弹。而醒后卒中比‘鬼压床’可怕的多。" 经验告诉他,如果是脑卒中,能否在有限的时间窗内打通阻塞血管至关重要,因此确定发病时间非常关键。

他迅速安排林先生做头颅 CT 检查和多模态影像学评估 MR。CT 结果显示,林先生左侧大脑中动脉高密度征,这意味着他极可能是左侧大脑中动脉闭塞引起的脑梗死。MRI 进一步确认为脑梗死,发病在 4.5 小时之内,可以且必须进行急诊取栓治疗。

神经介入团队采用目前世界先进的 ADAPT 抽吸取栓技术,顺利 " 打通 " 了林先生左侧大脑动脉,为他解除了最大的危险,医生们终于松了一口气。从发现病情到取栓,用时仅 2 个多小时。

术后 24 小时复查头部 CT,林先生未见颅内出血,梗塞范围比之前减少了许多。经过 10 天的救治,林先生顺利出院。除了言语还有点不利索以外,他已经完全能行走自如。

4 步快速识别这种 " 烧脑 " 的病

对于脑卒中、脑中风,人们都很熟悉。脑卒中指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,是一种十分常见的危急重症,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。

在脑卒中专业领域流行着一句话:时间就是大脑。有研究表明,脑卒中后因缺血坏死的脑细胞每分钟可达 190 万个,堪称 " 烧脑 "。因此,时间对于脑卒中患者来说就是生命。患者和身边的人需要及时识别并及时拨打 120,将患者送入有溶栓条件的医院就诊。

医生推荐用 "FAST 评估法 " 来尽早识别自己或家人是否患有卒中。F ( Face is uneven)面瘫 / 口角歪斜,A(Arm is weak)肢体无力,S(Speech is strange)言语不清,T(Time to call)迅速求助。

" 送到医院后,如果医生认为患者还能溶栓或取栓,那么请不要犹豫,选择信任医生,和医生并肩战斗。" 侯清华副主任指出,医生会根据卒中患者的情况,采取静脉溶栓、动脉取栓等手段进行救治。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 于航 李艾琳

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