人民网 09-11
2018年超声检查确诊1万多例异常胎儿 专家:早孕期就能发现部分严重畸形
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日前,29 岁的孕妈妈陈女士在孕 12 周超声检查时,发现了自己竟然怀的是一对 " 连体婴儿 ",因为严重畸形,及时终止了妊娠,避免了更大的身体和精神损伤。湖北省妇幼保健院超声诊断科专家提醒,孕妈妈应重视早孕期超声检查,部分严重结构畸形可在 12 周左右确诊。9 月 12 日是 " 中国预防出生缺陷日 ",在预防出生缺陷中,超声检查是最常见的检测方法,也是孕期的重要检查项目。

9 月 9 日,黄石市的陈女士到医院做 12 周建档和产检。超声科医生在给她做 NT 检查时意外地发现了腹中双胎有些异样,两个胎宝宝面对面抱着,只有一个心脏在跳动。当地医生无法确诊,建议陈女士立刻转诊到湖北省妇幼保健院。

超声诊断科接诊后,立刻组织了专家会诊。主任赵胜经过 30 分钟的仔细探查后,终于看清楚了两个宝宝的情况。" 这对双胞胎是胸腹连体胎儿,他们不仅胸腔及腹腔脏器连体,而且心脏也是连体的,两个胎儿共用一个心腔同时合并严重的先天性心脏病。" 赵胜介绍。

从查出到确诊畸形,只用了两天时间。陈女士的心情也经历了大起大落," 本来怀孕挺高兴,发现畸形就非常痛苦,后来听了医生的介绍,我又觉得庆幸,幸好发现及时。"

"NT 检查,实际上就是胎儿颈后透明带扫描。NT 筛查结合血清学唐氏筛查是检测唐氏综合征的重要方法。" 赵胜介绍,按照一般惯例,产前的排畸检查在 20-24 周,但作为湖北省产前超声诊断培训基地、中部最大的产前诊断及培训中心,2007 年,省妇幼保健院超声诊断科就开始在湖北省率先开展 11-14 周胎儿染色体高风险的超声筛查,使得胎儿大部分严重畸形和染色体异常在 14 周以前就可以得到诊断,比如无脑儿、腹壁缺损、肢体缺损、连体双胎等问题。2018 年,该院超声诊断科总计完成产科超声筛查 179735 人次,检出阳性单胎 12636 例、阳性双胎 171 例,其中在早孕期检出的阳性病例高达 948 例,占到了 7.4%。

目前,12 周的 NT 检查是孕期常规必做检查之一。赵胜建议所有孕妇都要在 11-14 周时接受早孕排畸检查。他表示,早孕期胎儿活动空间较大,肢体可自由伸展,所以露脑畸形、脑膨出、腹壁缺损、严重的肢体缺失等畸形相对更容易被发现。一旦发现,可以在孕早期终止妊娠

。 ( 周建跃 温红蕾 黄洁莹 )

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