前瞻网 09-18
一周内完成治疗!这种癌有望成为被最快治愈的癌症
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" 如果人一生中必须得一个癌症,那我宁愿得前列腺癌——这种癌症治愈率特别高、治疗副作用又少。"

这是有些医生在面对前来就诊的前列腺癌患者会说的一句宽慰的话。话语虽然幽默,但其中包含的医学信息真实不虚。

根据美国癌症协会信息,没有远处转移的局限区域性前列腺癌患者获诊后 5 年生存率接近 90-100%。这与癌症本身特点有关,也与治疗技术的发展密不可分。

前列腺癌的治疗方法主要是放射治疗 ( 简称 " 放疗 " ) 、手术治疗和激素治疗。放疗的应用则十分广泛,多数时候可以代替手术。且在放疗过程中,所有患者可以正常工作、生活,对日常生活影响很小。

此外,无论是体外放疗 ( Teletherapy ) 还是体内放疗 ( Brachytherapy ) ,原理都是使用高能量放射线破坏癌细胞的 DNA 结构,使其走向死亡。

这类治疗方式使射线能量高度精准的集中在病灶处,杀死癌细胞, 同时减轻了对周围正常组织的伤害,从而大大降低治疗副作用。

一般来讲,低风险前列腺癌病人诊断 30 年、40 年后,很多人和正常人一样生活着。治疗后 15 年、20 年仍健在的人更不少见。其中美国股神巴菲特 9 年前查出罹患列腺癌,经过放疗,至今年近 90 岁的他还健在。

但在通常情况下,前列腺癌的标准治疗周期大约为一到两个月。在这段时期内,患者需要频繁的 " 光顾 " 医院,这也给一些患者带来了诸多不便。

不过英国的一个研究小组最近开发了一个新的疗法,在临床试验中取得了不错的成绩。这种疗法通过使用新的高剂量靶向放疗可以在短短一周内治愈前列腺癌患者。这项研究将于今天在芝加哥举行的美国放射肿瘤学学会会议上公布。

在这项由英国马斯登皇家医院牵头的试验中,研究人员将 850 名患者分成三组,让他们分别接受不同剂量的放疗。其中一组患者接受了超高剂量的立体定向放射治疗 ( SBRT ) ,以亚毫米精度对肿瘤进行放射治疗,这些患者的肿瘤在一到两周内就被清除了。

接受超高剂量放射治疗后三个月,研究人员发现 SBRT 产生的副作用并没有比标准剂量治疗更严重。不过为了进一步证实这些前列腺癌患者确实被治愈了,在接下来的几年研究人员将对他们进行监测。

如果继续进行的试验表明人类能够忍受如此高剂量的辐射,那么英国国家医疗服务体系将提供 SBRT 治疗。

这样的话,前列腺癌有望成为被最快治愈的癌症。

虽然新治疗技术让治愈前列腺癌成为现实,但是我们仍不可掉以轻心。前列腺癌在欧美等发达国家中发病率非常高,据美国的数据统计显示,在 2012 年美国新确诊的前列腺癌患者的数量就高达 110 万,在所有癌症患者中占比 15%。

不过由于美国的前列腺癌诊断多发生在早期, 因此美国的前列腺癌患者死亡率较低, 五年生存率达到 98.9%。

然而前列腺癌在我国的情况却不容乐观。虽然美国等发达国家的发病率是中国的 20 倍左右,但根据近年来统计数据显示,我国前列腺癌患者 5 年生存率却仅为 53.5%。这其中主要的因素在于中国超 70% 的前列腺癌患者,初诊时已经是中晚期。因此,在我国提高前列腺癌早期筛查渗透率显得十分重要。

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