​ 日前，33 岁的经产妇宋女士（化名）在路边产下一对胎龄仅 28 周的双胞胎。过早出生和过低的出生体重，导致大宝和小宝各器官组织发育不成熟；加上路边分娩环境较差、出生后未得到及时抢救等因素，双胞胎从一出生就遭遇了重重险情。所幸治疗及时，在中山七院新生儿科的救治下，双胞胎顺利度过一道道难关，目前已康复出院。

宋女士在马路边诞下双胞胎

日前，怀着双胞胎 6 个多月的宋女士突然觉得肚子有些痛。宋女士已经是第二次当妈妈了，因为离预产期时间还差得远，宋女士也没想到是快要生了，还以为是前一天不注意吃坏了肚子，忍一阵就会过去了。谁知，她的肚子竟越痛越厉害。

宋女士想去医院看看，然而，就当宋女士正在马路边上拦车的时候，下腹坠痛感突然越来越明显。她痛得坐在路边，羊水也破了。很快，肚子里的双胞胎都钻了出来，赤裸裸地躺在路边 …… 好心的路人见状，立即用衣服包裹两个小宝宝，并拨打了 120。

接到急救电话后，中山七院急诊科立即派车赶赴现场。由急诊科和产科医护组成的急救团队赶到时，双胞胎姐姐大宝已经没有呼吸、心跳，妹妹小宝的呼吸、心跳极其微弱。两个宝宝已经全身冰凉、青紫、松软，奄奄一息！

急救人员即刻将产妇和孩子们送上救护车，并用保鲜膜包住两个小宝宝的身体，避免他们流失过多的水份和体温；同时，用简易新生儿呼吸囊为两个宝宝做心肺复苏，在急救人员的努力下，两个宝宝逐渐恢复了呼吸、心跳，肤色逐渐红润。

急救车一路呼啸着将双胞胎送至中山七院，并立即转入新生儿科进行进一步救治。

▲大宝有创呼吸机辅助通气

▲小宝无创辅助通气

新生儿科全力救治帮双胞胎度过险情

在医学上，出生体重不足 1000g 的新生儿为超低出生体重儿（ELBW）、出生体重不足 1500g 的新生儿为极低出生体重儿（VLBW）。胎龄 28 周之前出生的是超早产儿，胎龄 28 周到 31+6 周出生的是极早产儿。

经仔细询问及评估，双胞胎的胎龄是 28 周，为极早产儿；入院后测量大宝体重仅为 890 克 , 是超低出生体重儿（ELBW），小宝体重 1140 克，是极低出生体重儿（VLBW）。过早出生以及过低的出生体重，导致大宝和小宝各器官组织发育不成熟；加上路边分娩环境较差、出生后未得到及时抢救等因素，双胞胎从一出生就遭遇了缺氧、感染及寒冷损伤的危险，面临着多系统并发症的风险！

果不其然，呼吸窘迫综合征、肺部感染、凝血功能障碍、败血症、室间隔缺损、动脉导管未闭、电解质紊乱、喂养不耐受、胃食管返流、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病 …… 一系列问题在双胞胎身上相继出现，抢救难度大大增加。

针对大宝小宝的危急情况，儿科学科带头人庄思齐教授、新生儿科主任房晓祎、护士长陈静蓉带领新生儿科医护团队制定了详细、周密、科学的抢救治疗护理计划和措施，为两位小早产儿的生命保驾护航。新生儿科对双胞胎进行 24 小时生命体征实时监测，时刻守候双胞胎的生命安全。新生儿科团队先后使用有创、无创呼吸机进行肺保护性辅助通气，两个小宝宝的呼吸也日趋稳定。

因为肺发育不成熟，医生采用了肺表面活性物质替代疗法；由于肺部感染，医生选用了敏感抗生素抗感染治疗。新生儿科还采用脐静脉置管、经外周中心静脉置管的方式，给大宝小宝建立静脉通道进行营养支持及抢救用药，维持内环境稳定，并制定循序渐进的合理肠内外营养支持方案。在新生儿科医护的悉心照料下，双胞胎姐妹情况日益好转。

▲医生为大宝实施袋鼠式护理

主管医生为大宝实施袋鼠式护理

为了促进两个宝宝病情尽快恢复，主管医生在繁忙的工作之余，亲自为两位宝宝实施袋鼠式护理，使宝宝得到温暖的怀抱、尽快恢复健康。

由于家庭经济原因，双胞胎的父母也曾有过消极念头，打算放弃治疗。在听说了大宝小宝的故事后，中山七院职工主动为双胞胎捐款，社会各界爱心人士也献上了支持和帮助。在短短一个月时间里，近 2000 人进行捐款，为大宝小宝筹集到了近 6 万元的医疗费。正是大家的爱心与支持，以及医护团队给予家属的鼓励，使得大宝小宝的父母咬牙坚持了下来。

两个小宝宝共经历 13 次抢救，幸好有经验丰富、实力过硬的抢救团队寸步不离的坚守，每次都转危为安。在两个宝宝救治的过程中，康复科、眼科等各学科都给予了大力支持。是医护人员恪尽职守的日夜守护，是家属的翘首期盼，也是小宝宝顽强的生命力，使得两名宝宝一次又一次的渡过道道艰难关卡：成功撤离呼吸机，成功脱离吸氧，第一次吸吮，完全经口喂养 …… 直至顺利出院。

▲大宝小宝回家后健康成长

经过 49 天精心的治疗护理，小宝由出生时的 1.14kg 长到 2.19kg，身长从 34cm 到 45cm，达到出院标准，35 周多就全部经口喂养已经回家了。出生情况更差的大宝在经过了 83 天漫长的病情反复、救治成功之后，体重由出生时的 0.89kg 长到 2.55kg，身长由 33cm 长到 48cm，也顺利出院了。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 张霭润 陈雪