海西晨报 ·ZAKER 厦门 02-20
“万里挑一”的镜面人,内脏全长反
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海西晨报 · ZAKER 厦门 记者 黄伊娜 通讯员 张舒姗 孙美玲

心、肝、脾、胃、胰、十二指肠、胆、双肾,胸腔、腹腔内的所有脏器全都长反了,你见过这样百万里挑一的 " 镜面人 " 吗?前段时间,厦门大学附属中山医院肝胆胰外科就收治了这样一位特殊患者。

一个多月前,55 岁的陈女士来到厦大附属中山医院体检,发现胆囊实性占位,直径约 1.2 厘米。拿到报告,陈女士第一时间到肝胆胰外科就诊,接诊的甄茂川副主任医师惊讶地发现,陈女士的肝脏、胆囊竟长在左侧,是难得一见的 " 镜面人 "。进一步完善相关检查后,增强 CT 提示陈女士胆囊占位不排除恶性可能,甄医生建议陈女士行胆囊切除术。

2 月 13 日,陈女士入住肝胆胰外科准备接受手术。由于陈女士全内脏反位,与医生以往的手术操作习惯和体位选择不同,术前须经过医师团队充分评估、预判,操作中要求脑、眼、手高度协调,分毫不差地完成手术操作。凭借丰富的手术经验,甄茂川副主任医师顺利主刀完成手术,术后两天陈女士就出院了。

" ‘镜面人’虽然内脏全部错位,但只是位置发生变化,相互间的关系并没改变,因此生理功能与正常人一样,对健康与生活都没有太大影响。" 厦门大学肝胆胰外科甄茂川副主任医师提醒,需要引起注意的是,由于内脏位置与一般人不同," 镜面人 " 一旦患病,医生如果照常规判断有可能发生误诊。

【科普】

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类疾病总称,一般无症状,多为体检时由超声检查发现。目前已知胆囊腺瘤样息肉等具有恶变风险,一旦胆囊息肉癌变,治疗效果很差,早期诊断和早期干预是防治胆囊息肉癌变的重要手段。那么如何判断胆囊息肉会不会癌变?如何决定要不要做手术呢?肝胆胰外科科主任刘平果教授介绍,胆囊息肉发生癌变需要时间过程,及时识别胆囊息肉癌前征兆很重要,胆囊息肉如有以下情况要考虑采用腹腔镜胆囊切除术等方式治疗:直径超过 1cm;单发病变且基底部宽大;息肉近期明显增大;合并胆囊结石和胆囊壁增厚等。若病人息肉小,直经小于 5mm,无临床症状,可以每 6~12 个月行超声检查,定期观察息肉大小变化。

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