现代快报+ZAKER南京 2020-03-06
41天,1824名患者出院!江苏援武汉天团交出硬核成绩单
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现代快报讯(特派记者 是钟寅 / 文 张浩然 / 摄)武汉封城次日,第一批江苏援武汉医疗队就来到武汉。江苏整建制派出 13 批医疗队驰援湖北,共计 2804 人,其中来到武汉的有 2438 人。江苏援武汉医疗队队长、江苏省卫健委副主任邱泽森介绍," 我们是最早到达湖北的医疗队之一,也是驰援武汉医务人员最多的省份。" 截至 3 月 5 日 23 时,江苏援武汉医疗队累计抢救危重型病例 152 人、重型病例 965 人;累计治愈出院人数 1824 人。

△邱泽森

2804 名医护人员零感染

这次支援武汉抗疫,江苏队伍规模大,成员实力强,不愧 " 苏大强 " 的美名。出征的医务人员主要来自呼吸与危重症、感染病科以及重症医学科。江苏医疗卫生系统这三个科室的人员,一大半都来到武汉前线,涉及 16 家省属医院,13 个市的 213 家医疗机构。

△江苏援武汉医疗队在隔离病房

" 刚到武汉时,形势还是很严峻的。" 邱泽森介绍,在 1 月 25 日抵达武汉的共有 3 支医疗队,分别是上海、江苏、浙江。而江苏队是唯一一支分配到主城以外的队伍。

第一批江苏援武汉医疗队被分配到江夏区人民医院和江夏区中医院,这两家医院原本都是综合性医院,并非按照传染病医院的要求设计,加上病人数量较多,医护人员长时间高强度工作,两家医院均有医务人员被感染的情况。" 我们的目标是:打胜仗,零感染!必须要确保医护安全。" 徐州市儿童医院感染管理科主任陈伟立即把医院上下跑了个遍,她与院方沟通,共同设计方案,将医护人员工作场所、污染区、半污染区和清洁区进行分区界定,同时增加了隔断的设置。对医院的 13 部电梯的功能进行划分,确保医护人员出入的电梯没有污染。

邱泽森表示,自此以后,感染情况明显被控制住,江苏队在江夏区人民医院管理的病区,再未发生医护人员感染新冠肺炎的情况。截至目前,江苏援湖北医疗队 2804 人,仍然保持着零感染。

两所 " 明星方舱 " 坚守到最后

方舱医院的开设,是武汉会战中扭转 " 一床难求 " 的关键性举措。江苏医疗队中,国字号队伍扛起了重任——国家中医医疗队江苏队接管了江夏区大花山方舱的 " 苏六病区 ",国家(江苏)紧急医学救援队与江苏五队一起接管了武汉体育中心方舱医院的二舱。

△国家(江苏)紧急医学救援队与江苏五队负责管理武汉体育中心方舱医院二舱

江夏区大花山方舱医院是武汉首家中医特色方舱,国家中医医疗队江苏队承担了该院 " 苏六病区 " 的救治任务。江苏选派了江苏省中医院、常州市中医院的肺病科专家作为国家中医医疗队队员赴武汉 " 抗疫 ",史锁芳是江苏省中医药学会肺系疾病专业委员会现任主任委员,陆炜青是孟河医派传人,两人均长期在临床一线工作,积累了丰富的临床经验。

在这里患者们除了服用 " 统方 " 汤剂,江苏中医还会根据患者病情变化,针对性的开方。史锁芳说,要发挥中医辨证论治的优势,目标是尽快让病人康复出院。

△史锁芳在大花山方舱接诊患者

江苏自古名医辈出,孟河医派、吴门医派、金陵医派都以治疗温症见长,江苏名中医以汤剂良方、康复功法介入新冠肺炎全流程治疗,通过江苏中医的妙手,患者普遍得到较好的治愈效果。

送走了一批批治愈者,大花山方舱并没有变得更轻松,中医大咖挑起了更重的担子。江夏区大花山方舱医院副院长、国家中医医疗队江苏队领队陆敏介绍,以往这里收治的都是轻型新冠肺炎患者,最新收治的则是普通型患者。这些患者很多都有合并症。" 主要是来自江夏区人民医院和江夏区中医院。这批患者转来方舱,这两家医院将逐步恢复正常功能,收治非新冠肺炎病人。"

在武汉体育中心方舱,同样传来喜讯。江苏医疗队整建制接管了这家医院二舱,3 月 2 日、3 日分别有 113 人、101 人出院,目前该院二舱累计接诊 567 人,在院病人仅剩百人,预计这些患者将在本周全数出院。不过,这里暂时不会休舱。根据最新安排,这里将作为最后关闭的两家方舱医院之一,再接收一批患者。

重症救护:从死神手中夺回 725 人

经过 40 多天,武汉会战的局面已经发生改变,从当初的 " 人等床 " 变成了 " 床等人 "。现阶段医疗的中心工作是抢救重型、危重型新冠肺炎患者,降低死亡率。江苏医疗队以整建制接管病区的方式,在武汉市第一医院、同济医院中法新城院区、同济医院光谷院区、武汉市中心医院,共 4 家定点医院承担了救治危重患者的任务。

△江苏省人医团队进行气管切开插管手术

在这场战斗中,江苏医务工作者再显 " 能打硬仗 " 的本色。江苏援武汉医疗队队长、江苏省卫健委副主任邱泽森说:" 同济医院光谷院区做了一个统计,那里有各地来的 17 支医疗队,6 支队伍还是患者零死亡,其中 3 支是江苏的队伍。"

△江苏医护人员欢送治愈者出院

救治危重患者,首重技术支持,这正是江苏队的强项。有创插管、气管切开插管、血透、ECMO…… 所有的抢救手段,江苏队全部用上。邱泽森介绍,江苏医疗队聚焦危重症患者,采取 " 一人一策 ",针对特殊复杂病例的具体情况,量身定制个性化治疗方案,多学科联动精准救治、中西医结合全覆盖全过程。以南京鼓楼医院援武汉的团队为例,这支队伍不仅有呼吸科医生,更有消化病学、重症医学、临床营养、感染病学、医学心理等专家组,阵容堪称强大。鼓楼医院相关负责人介绍,发挥专家组优势,借助多学科讨论,多维度分析和个体化治疗,可以让更多的合并基础疾病的重症患者获益。

更可贵的是,江苏医护人员在实践中大胆创新,如改善密闭式吸痰技术、改善重症感控流程,通过有创血流动力学监测、重症超声、盲法鼻空肠管置入术(非螺旋管)、ARDS 肺保护机械通气策略等特色技术,确保患者安全,极大提高救治成功率。

就在 3 月 3 日晚,江苏省人民医院团队在武汉市第一医院为一名危重患者进行了 ECMO 手术。" 这是抢救脏器衰竭患者的终极手段,即便是患者心跳呼吸都停止,也能靠 ECMO 提供的体外循环维持生命。" 国家(江苏)紧急医学救援队队长、江苏省人民医院急诊医学中心副主任陈旭锋介绍,省人医团队一年要进行上百台 ECMO 手术,这本不是难题,而为新冠肺炎患者进行手术,必须穿着三级防护在病房内完成,手术难度远高于平时。但他们还是靠着丰富的经验,耗时 38 分钟完成了这台手术,把患者从死神手中拽了回来。

在此次抗疫中,江苏各大医院都拿出了 " 最硬的鳞 "。以江苏省人医为例,先后派出 7 批医护人员 270 人加入医疗队,其中武汉主战场就有 252 人,该院的重症监护团队几乎是整建制的来到武汉。

邱泽森感慨," 这可以说是倾其所有的‘搬家式’支援了!" 在 40 多天中,江苏队把 725 名重型、危重型患者从死神手中夺回,这些患者现在都已转为轻型或治愈出院。

△患者治愈出院给江苏医疗队送来锦旗

大后方支持:防护、消杀、生活用品 56 万件

武汉前线,白衣战士披荆斩棘,离不开大后方支持。在江苏省人民医院设立新冠肺炎远程医疗会诊中心,每天下午 2:30 至 4:30,都组织相隔千里的远程会诊。各医疗队也与后方单位高频开展跨省 " 云会诊 "。前后方大联动,相当于把江苏的三甲医院都 " 搬 " 到了武汉。

同时,大后方也在全力保障前方医护人员的防护物资、生活服务。截至 2 月底,大后方已经累计为医疗队提供了医用防护、消杀、生活等物品 56 万件,其中防护服 4.7 万套,N95 医用防护口罩 6.2 万个,医用外科口罩 9.1 万个。

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