潇湘晨报 06-03
长沙12岁女孩患上“绒毛膝”,医院采用关节镜微创治疗不留痕
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家住长沙县 12 岁的小冯是个漂亮爱美的小姑娘,可是近 1 年来她的左膝关节反复肿胀疼痛活动受限,辗转多家医院就诊,反复从膝关节腔抽出血性关节液,就是没有好转的迹象。当地医院磁共振检查显示左膝关节内广泛滑膜增生,建议小冯接受手术治疗,可是爱美的小冯怎么会同意在自己膝盖上留下一个长长的手术疤痕呢 ?

近日,家长带着小冯来到长沙市第一医院骨科门诊,经骨科一病区主任阳春华及潘凯华副主任医师仔细诊查讨论后,考虑小冯患的是一种少见的膝关节疾病——色素沉着绒毛结节性滑膜炎,并为其制定了详细的诊疗方案。5 月 26 日,小冯接受了微创关节镜下左膝关节探查清理 + 全滑膜切除术,微创手术仅仅通过 5 个直径 0.5cm 的小孔就解决了小冯的膝关节疾病,小冯没有经历 " 开刀 " 的恐惧,腿上也没有留下长长的手术疤痕,顺利的渡过了围手术期,术后 4 天便开开心心的出院了。

阳春华介绍说,色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是滑膜的一种增生性病变,经常表现为局限的结节。肿块可能起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织。病变表现为无痛性软组织肿块,通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病多见,但也有罕见的多关节病变。临床常表现为关节的无痛肿胀或轻度疼痛伴肿胀。偶尔可以出现急性的关节疼痛和肿胀。患者还可能出现关节绞锁等症状。对于年轻患者出现的难以解释的膝髋部疼痛应考虑有 PVNS 的可能。

通讯员潘凯华 潇湘晨报记者梅玫

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