佰佰安全网 07-11
高血压脑病所致头痛应该如何治疗
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高血压脑病一旦确诊,必须争取紧急处理,以避免不可逆损害及死亡。主要措施为迅速降低血压,降低颅内压,并对症处理,发作缓解后应继续治疗原发病,治疗高血压,预防其再发,下面就和小编一起去了解一下高血压脑病所致头痛应该如何治疗?

( 1 ) 一般治疗:要求患者卧床休息,避免精神紧张、情绪激动与躁动不安。让患者抬高头位,吸氧,同时注意饮食清淡,不宜过多饮食。如出现烦躁不安者,可酌情使用镇静药物,如西地拌 5 毫克,口服,或 10 毫克,肌肉注射。

( 2 ) 迅速降压:①硝苯地平 10 毫克,压碎后舌下含服,可同时用该药 10 毫克~20 毫克,每隔 6~8 小时口服。②氯苯甲噻二嗪 200 毫克~300 毫克,于 15~30 秒内静脉注射,必要时 2 小时后可重复使用,也可与呋噻米联合应用。③硝普钠 25 毫克~100 毫克加 5% 葡萄糖液 500 毫升中,避光静脉滴注,根据血压调整滴速。④汉防己甲索 120 毫克加 25% 葡萄糖液 40 毫升,静脉注射,每日 2 次。⑤肼苯达嗪 10 毫克~40 毫克,肌肉注射,或 10 毫克~20 毫克加 25% 葡萄糖液 40 毫升,静脉注射。⑥ 25% 硫酸镁溶液 10 毫升,深部肌肉注射。⑦利血平 l 毫克肌肉注射,必要时 2~8 小时重复 1 次。注射后 1.5 小时血压降低,3~4 小时出现最大效应。⑧甲基多巴 250 毫克一 500 毫克,静脉注射。⑨半剂量或全剂量人工冬眠,全剂量用氯丙嗪 50 毫克,异丙嗪 50 毫克,哌替陡 100 毫克,加 5% 葡萄糖液 500 毫升,静脉滴注。

( 3 ) 降低颅内压,改善脑水肿:① 20% 甘露醇或 25% 山梨醇 250 毫升,快速静脉滴注 ( 30 分钟内滴完 ) ,4~6 小时后可重复使用。②呋噻米 40 毫克加 25% 葡萄糖液 20 毫升,静脉注射。

( 4 ) 对症处理:对剧烈头痛、躁动、癫痫发作,可以使用一些镇痛抗痉的药物。西地泮 10 毫克静脉注射,或 10 毫克~20 毫克加入 5% 葡萄糖溶液 500 毫升,缓慢静脉滴注;苯巴比妥钠 0.1 克~0,2 克,肌肉注射;苯妥英 250 毫克,肌肉注射;或 10% 水合氯醛 10 毫升~20 毫升,保留灌肠。也可采用针刺人中、合谷、内关、神门、三阴交,用泻法,强刺激。

高血压脑病所导致的急性头痛,及时降血压、降颅压处理之后,头痛随血压下降而缓解。但在缓解期必须进行针对原发病的治疗,以防高血压脑病复发。

通过佰佰安全小编的介绍的高血压脑病所致头痛应该如何治疗的内容, 大家都清楚了吧,如果大家还想了解更多关于老人安全的知识,敬请继续浏览本网的其他栏目内容,可以让老人更健康的身体。

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