现代快报+ZAKER南京 2021-02-02
5岁女童600度视差!专家提醒:早期发现儿童弱视应半年一次视力筛查
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现代快报讯(通讯员 于露露 张艾萱 记者 刘峻)昨天,一条 " 贾静雯女儿咘咘被查出先天弱视 " 的微博引起了公众的关注。对此,南京市儿童医院眼科主任陈志钧提醒家长,定期筛查是发现儿童弱视最重要的途径,半年一次非常必要。

△儿童医院资料图片

2 月 1 日,贾静雯透露女儿咘咘在体检时发现患有先天弱视,两眼有高度视差 600 度,还在发现及时,没有错过黄金治疗期。到底什么是弱视?简单来说,弱视就是在眼部检查无器质性病变的情况下,由于眼球异常导致的视力下降,包括了单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺四种类型。咘咘所患的就是屈光参差性弱视。" 通常来说,孩子的屈光度相差超过 150 度,临床上就可以称为屈光参差。而 600 度的视差就属于非常严重的情况了。屈光参差性弱视的患儿一只眼睛视物不清,但另一只眼睛却是正常的,因此,家长很难发现孩子的眼睛出了问题。" 然而,如果儿童时期屈光参差性弱视不及时治疗,成年后几乎是不可治的,有可能影响双眼立体视觉功能,让人失去深度、远近等空间的判断,还可能出现内斜视或废用性外斜视。

正如贾静雯所提到的,还好及早发现没有错过黄金治疗期。是的,弱视的早期发现,对其治疗和视力的恢复都是至关重要的。" 随着儿童视力筛查的普及,越来越多的儿童眼部健康问题得以早期发现和重视。门诊上会碰到很多弱视的孩子,其中也有屈光参差性弱视,大部分都是常规视力筛查中发现问题来就医的。" 陈主任建议,当孩子满六月龄后,应每半年进行一次视力筛查。

视力经常查,但什么样的情况才是弱视呢?陈主任表示,弱视诊断时要参考不同年龄儿童正常视力的下限。家长可以参照以下数据进行对照。3 岁儿童正常视力参考值下限为 0.5,4-5 岁为 0.6,6-7 岁为 0.7,7 岁以上为 0.8。两眼最佳矫正视力相差视力表的两行或更多的,较差的那只眼睛为弱视。

如果孩子确实出现了弱视,家长也不要慌张,及时、规范的治疗绝大部分情况下都可以有效矫正视力。尤其要抓住视觉敏感期,也就是 3-10 岁,其中 6 岁之前矫正效果更好,8 岁以后效果相对较差。

对于儿童弱视的矫正方法,首先,孩子应在专业眼科医生处佩戴合适度数的眼镜。其次,采用遮盖疗法对弱视眼进行矫正。起初,每日需遮挡正常的那只眼睛 6 小时。之后根据视力恢复的情况逐渐减少遮挡时间至每日 3、4 小时。最终当两眼视力基本一致后仍需每日遮挡 2 小时,并遵医嘱半年到一年到院复诊。此外,患儿还可以在医生的指导下进行一些精细操作,如串珠、穿针、画画等。

最后,陈主任强调,孩子的自觉性和控制力较差,因此,矫正过程中需要家长的配合与监督,千万不能半途而废,只有大家共同努力,才能让孩子有一个好视力。

(编辑 王鹏)

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