十月呵护 09-03
紧急通知:9月这个疫苗一定要打上,能保护胎儿和孕妈!晚了当心约不上
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眼看着夏天过去了,暑气渐消,天气转凉。

马上又到了流感爆发(菌菌唠叨)的季节了。

建议所有孕妈在国庆节前后,一定要打流感疫苗!(各地疫苗的供给情况可能会有所不同,有苗了尽快打就行,不必非得等到国庆节。)

菌菌完全理解一些孕妈的顾虑,首先是觉得肚子里还有一个宝宝,能不打针就不打针。

其次是觉得流感不就是感冒嘛,没啥大不了的。

图源:十月呵护设计组

■ 流感≠普通感冒

一般普通感冒是由上呼吸道病毒(鼻病毒、腺病毒)等引起的上呼吸道感染性疾病,主要表现为鼻塞、流涕等上呼吸道卡他样症状。

具有自限性,一般 10 天左右就好。

但是流感,则是一种由甲型或乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行表现出来的症状要比普通感冒更严重。

高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛流感的常见临床表现,持续高热也是某些出生缺陷及其他婴儿不良结局的危险因素。

孕妈要是患上流感,比如一般人群更容易发展为严重的疾病,主要是和孕期一系列的生理性改变有关。

也有一些报道显示,孕期合并流感,和自然流产,早产,低出生体重儿,以及死胎的风险升高相关。

2013 年一篇针对观察性研究的系统评价 /meta 分析发现,早期妊娠发生流感或流感样疾病与先天性畸形风险增加有关 [ 校正比值比 ( adjustedodds ratio, aOR ) 2.00,95%CI1.62-2.48 ] ,包括唇裂 ( OR3.2 ) 、神经管缺陷 ( OR3.3 ) 、脑积水 ( OR5.7 ) 及先天性心脏缺陷 ( OR1.6 ) 。

■ 哪怕为了宝宝,这个疫苗也值得打

孕期接种流感疫苗,不但可以保护孕妇,降低孕期患流感、孕期发热、子痫前期、胎盘早破等风险。

而且体内产生的抗体会通过胎盘转运给胎儿,对胎儿也有保护作用。

对出生后婴儿来说,不到 6 月龄的婴儿,自身不能产生足够的免疫反应。

孕妇接种流感疫苗,可以降低婴儿流感相关并发症的发生概率。

那这个疫苗要怎么打?有什么注意事项呢?

沉浸式接种流感疫苗,开始 ~

图源:十月呵护设计组

孕期接种疫苗问题,大家的关注度一直比较高,也有很多孕妈留言来问。

菌菌把大家问得多的问题汇总了下来,看看有没有你关心的呢?

■ 流感疫苗篇

①接种了流感疫苗就不会得感冒了吗?

打流感疫苗主要是预防流感,而不能预防普通感冒,所以即使打流感疫苗,还是会发生普通感冒。

②去年接种了,今年还要再打流感疫苗吗?

由于每年流行病毒株不同,而且人体对接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减,所以,流感疫苗应该每年接种。

接种疫苗并不意味着不患流感,但可以缩短病程和减少并发症发生,并不会对流感病毒终生免疫。

③哺乳期可以打流感疫苗吗?会不会影响哺乳?

哺乳期可以接种的,但是有的说明书写的哺乳期慎用,卫生防疫站也就只能严格按照说明书执行了。

可以打电话咨询一下当地的卫生防疫站,有的地方可能给打。

④人家医院不给打啊?

目前各大指南里都写首先推荐孕妇接种流感疫苗,哺乳期也可以打,而且强烈推荐。

但是有的说明书里写着禁用或者谨慎使用,各社区中心严格按说明书执行也没错,所以这个困境目前确实无解,我们只能建议有条件接种的孕妈尽量接种,也希望可以尽快修订说明书。

⑤打完疫苗后,当月可以怀孕吗?

不影响备孕,不用特意中止备孕计划。

■ HPV 疫苗篇

①打了四价有 2 年了,现在有炎症可以去做筛查吗?

很多人都以为接种了 HPV 疫苗就算是万事大吉了,但其实接种了疫苗,也需要按时去做筛查。

②上个礼拜打了第二针新冠疫苗,什么时候能打 hpv?

新冠疫苗和 HPV 疫苗最少间隔两周。

③生完孩子多久可以打 HPV 疫苗?

理论上哺乳期就可以打。

但是有些地区要求不一样,可能会出现不给哺乳期妈妈接种的情况,所以在去接种前尽量打电话咨询一下。

④已经感染了 hpv 还能打吗?

可以打,对疫苗包含的其他亚型的 HPV 还是有一定预防作用的。

⑤现在还在哺乳期,等孩子戒奶再去打。想问问戒奶多久才能打呢?

放心,HPV 疫苗不影响母乳喂养,可以直接打的。

■ 其它疫苗篇

①孕 4 周 + 被狗咬了,狂犬疫苗可以打吗?

可以,《狂犬病预防控制指南(2016 版)》提出,研究表明,孕妇接种狂犬疫苗是安全的,并不会对胎儿造成影响。

而且狂犬病是一种致死率 100% 的疾病,所以一旦有暴露风险,就建议接种。需要注意的是,不只是犬只,被猫抓伤或咬伤也需要接种狂犬病疫苗。

②哺乳期可以接种新冠疫苗吗?会不会影响母乳?

接种后哺乳不会影响到宝宝的健康,更不会影响到宝宝的生长发育。在没有明确的不良后果证据前都不建议中断哺乳,可以继续正常的母乳喂养。

建议对新冠病毒感染高风险的哺乳女性(如医务人员等)接种疫苗,其他的哺乳期妈妈如果不放心可以暂缓接种。

理论上哺乳期可以接种,接种后哺乳不会影响到宝宝的健康或者发育造成影响。

③生理期可以打新冠疫苗吗?会影响月经吗?

可以的,大姨妈不影响打疫苗。

④有阴道炎可以接种新冠疫苗吗?

可以的,阴道炎、尿道炎等泌尿感染,没有发热情况,没有在治疗阶段是可以接种的。

⑤打完新冠疫苗影响备孕吗?

就算你当天晚上就想造人,也不是不行 ~

国家卫健委发布的《新冠疫苗接种技术指南(第一版)》提到,对于有备孕计划的男性或女性,不必因为接种新冠疫苗而推迟怀孕计划。

今日互动话题

你平时会去主动打疫苗吗?

撰文:十月菌

责编:Ron

插画:十月呵护漫画组

题图来源:网络,侵删

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流感疫苗 流感 感冒 疫苗 孕期
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