现代快报讯（通讯员 王倩 刘敏 程守勤 记者 安莹）在第 21 个 " 世界心脏日 " 前夕，9 月 18 日，第 19 届心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会在南京举行。此次会议采取线上和线下相结合的形式，国内外心血管病学专家、代表线下 200 余人、线上 2000 多人共襄盛会。

近年来，急性心梗等心脏疾病发病呈现年轻化趋势，不少心脏意外事件发生，原因在于对出现胸痛症状不重视。对于此类患者而言，尽早开通心脏堵塞血管是重中之重。因此，医院的胸痛中心建设至关重要。

胸痛中心：持续推广 " 黄金 60 分钟 " 打通生命线

中大医院心血管内科副主任陈立娟主任医师介绍，此次大会上，设有胸痛中心规范化培训以及胸痛中心单元建设专场。对于急性心梗的病人救治，中大医院胸痛中心会开通紧急绿色通道，确保 " 黄金 60 分钟 " 打通患者生命线。同时，该救治体系还需多方联动携手闯关。中大医院国家级胸痛中心包括急救医疗系统 ( 120 ) 、心血管内科、急诊科、胸心外科、介入科、影像科、重症医学科等在内的多学科合作，对急性胸痛患者进行快速而准确的分类诊疗，建立区域化协同救治体系。作为江苏省南京市省级医院唯一国家胸痛中心示范基地，中大医院目前在南京周边地区已成立了 50 多家基层医院胸痛分中心。自 2015 年创建以来，胸痛中心团队坚守时间就是心肌、时间就是生命的准则，在急性心肌梗死的救治中，与时间赛跑，与死神赛跑，创造了一个个生命的奇迹。

此次大会由东南大学附属中大医院、首都医科大学附属北京朝阳医院主办，中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会、海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会、中华医学会心血管介入治疗培训中心、中国介入心脏病学杂志、中国心血管健康联盟协办。据了解，该主题学术大会，中大医院已经牵头举办了第 19 届，19 年来，大会一直致力于通过研讨会的平台，聚集国内外心血管领域顶级专家，通过学术演讲、基层培训、手术演示等多种形式，持续研讨、推广先进的心脏疾病诊疗理念和技术，优化诊疗方案，持续带动省内外基层医疗卫生机构心血管疾病诊疗水平提高，造福更多的心血管病患者，在华东地区甚至全国形成了重要品牌和学术影响力。

心力衰竭：诊治技术不断优化造福更多患者

大会主席、江苏省医学会心血管病学分会候任主任委员、东南大学附属中大医院心血管内科主任马根山介绍，心力衰竭诊治进展及瓣膜性心脏病的诊治是会议亮点之一。就心衰的药物治疗新理念，国内心血管领域专家进行了交流与研讨。在最新的《2021 欧洲心脏病学会急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》中，强烈推荐 " 格列净 " 类药用于射血分数降低的心衰的治疗，与传统的 " 金三角 " 方案组成新四联疗法，俗称 " 四驾马车 "。" 四驾马车 " 是当前心衰治疗领域的最新成果，有望突破心衰治疗的 " 瓶颈 "。相关的临床研究与获益机制仍在不断探索中，未来或能为更多心衰患者带来获益。

马根山指出，心力衰竭是所有心血管疾病到最后阶段的体现形式，冠心病、瓣膜性心脏病、心肌炎、心肌病等都会导致心衰。特别是随着人口老龄化社会趋势更加明显，老年性瓣膜病未来将来是很多老年人发生的主要疾病之一。马根山教授把心脏瓣膜比如成心脏里面的几道门，随着年龄的增大，门也随之老化，会出现心脏瓣膜病。以前对于八十岁以上的人，需要开刀进行换瓣手术，但全麻经受不起。现在随着医学技术的发展，可采用经导管进行瓣膜置换，这也是中大医院的特色技术，让很多超过八十、九十岁患者也能通过这项技术获得新生。马根山主任介绍说，之前有个 83 岁的病人，术前经常心衰、水肿、喘不过气，中大医院手术团队从他的心尖部打一个 " 洞 "，把瓣膜植入进去。术后患者恢复顺利，病人甚至可以在病房里练瑜伽、练劈叉，看上去跟年轻人一样有活力，这正是先进的治疗手段提高了老年人的生活质量。

心脏康复：让患者得到全过程综合管理

大会主席、东南大学心血管病研究所所长、中大医院心血管内科刘乃丰指出，心脏康复专题研讨是本次大会的重要亮点，备受与会人员关注。通过胸痛中心的建设以及对患者的紧急抢救，病人转危为安，有些患者放了支架，如何才能让这样的病人尽快回归到正常生活？这就需要打通胸痛中心救治的最后一公里，也就是心脏康复中心建设的一个重要任务。

刘乃丰教授介绍，很多心血管病患者在治疗后没有获得合理的康复治疗。比如，有些心衰、心脏手术后的患者，出院后就会失去医疗管理、监督。心脏康复实际上就是心血管病人的二级预防，很多心脏疾病患者的住院治疗十分重要，但是患者出院后，心脏康复治疗则能够为他们提供一个延伸、全程的诊疗服务体系。因此，心脏康复可以通过跨专业、跨学科、跨领域的多学科服务新模式，为病人提供更有针对性的综合管理方案，包括患者的临床治疗、运动康复、营养支持、心理建设等各个方面，从而改善心血管病患者心脏功能，改善患者预后，提升生活质量，推动心血管病从预防、诊疗到康复的一体化管理，促进完整的心血管生命链条的构建和优化。

据悉，中大医院作为国家区域心脏康复中心建设单位，正积极构建一体化、多学科、院前院后连续服务的新模式，大力开展疾病的全程管理，让心血管病人能够得到更好的救治，让更多患者获得比较完美的恢复结局。