丁香妈妈 2021-11-30
妈,孩子咳嗽别再吃冰糖雪梨、盐蒸橙子了,因为……
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孩子一咳嗽就反反复复,有时候一个月都好不了,爸妈急得到处求医问药,生怕咳出肺炎来。

朋友圈和某红书里众多的「止咳偏方」看得人颇为心动,尤其是盐蒸橙子和冰糖雪梨,看起来像一道甜品,竟然能止咳?

而且很多人说自己从小就吃,现在给孩子吃效果一样很好。

图片来源:网络

此外还有白萝卜水、金桔酱、秋梨膏……听说效果都很不错。尤其对不爱喝水的孩子,甜滋滋的冰糖梨水、金桔水简直是「补水良方」。

有些人觉得就算孩子没咳嗽,也可以常吃一些来补补水、「保养」身体。

那么,用它们止咳真的有效吗,常吃对身体有好处吗?今天我们就请丁香诊所儿科主治医师范运柱医生来分析分析。

从现代医学看来,温热流质、甜的食物可以有效缓解咳嗽症状,而盐蒸橙子、冰糖雪梨、金桔酱、梨膏这些确实是占了这两方面优势。

图片来源:站酷海洛

这么看起来,偏方食疗似乎很可靠?事实却并非如此。

这些食物确实能在一定程度上缓解咳嗽症状,但其中的安全风险绝不容忽视。

根据中国人的饮食习惯,正常饮食的孩子,每日摄入的钠元素都有可能超标了。若额外来个盐蒸橙子,增加未来高血压和心脑血管疾病风险,不划算。

梨膏、冰糖雪梨中过量的糖分,常吃会养成孩子嗜甜的口味,给孩子增加不必要的健康风险,对于本身就存在肥胖或肥胖风险高的孩子,风险就更大了。

此外,有些市售的梨膏、金桔酱还会加一些添加剂和防腐剂等副作用不明确的其他成分,从营养学和健康角度,也是不推荐的。

也许有人会疑惑,孩子吃过之后咳嗽确实好了呀,它的「疗效」还是很明显的,似乎偶尔试试也无妨?

但是,咳嗽真是它们「治好」的吗?

我们以前也说过,比如感冒、气管炎、肺炎,都可能会引起咳嗽,但这些病都不是由咳嗽引起的,更不会咳出肺炎来。

咳嗽虽然让人不舒服,但它有助于清除痰液、灰尘和病原体等,实际上是身体在保护肺部。

一旦发生咳嗽,应该找到引起咳嗽的病因对症下药,而不是单纯治疗咳嗽,也就是「止咳」。

有时我们觉得用了某些药物、民间偏方有效,可能只是赶上了病症自愈的节点,纯属巧合而已。

举个例子,大家都知道普通感冒属于自限性疾病,不吃药可以自愈。在不加干预的情况下,病程一般会在 6~7 天后进入恢复期,由它引起的咳嗽、流涕等症状也会有明显的缓解。

图片来源:参考文献 [ 2 ]

这时候不管你吃盐蒸橙子、冰糖雪梨还是其他,都不影响疾病恢复,于是就会造成一种「我吃了盐蒸橙子所以咳嗽好了」的假象。

事实上这是身体的免疫系统战胜了病毒,功劳真不该归于「食疗」。

这就好像很多女生在大姨妈的时候,会觉得喝完红糖水会舒服许多,实际上它也只是起了安慰作用,而不是真的可以止痛。

况且,如果盲目以为偏方能止咳,却因此掩盖了真正的病因,才会给孩子造成更大的健康隐患。

不用止咳,就意味着孩子咳嗽的时候,家长只能干着急吗?

这里要强调,不要盲目止咳,并不代表孩子咳嗽的时候就不可以干预。

合适的做法是在不增加副作用的前提下,采取一些能帮助孩子缓解咳嗽不适的措施。

1

食用蜂蜜或喝蜂蜜水

相比上述食疗偏方,不论从有效性、安全性,还是方便性的角度来讲,都更推荐蜂蜜。

它有缓解咳嗽、稀释痰液和鼻涕、缓解咽痛的作用,可以说是感冒咳嗽食疗界的一大「扛把子」,尤其对于缓解夜间咳嗽有显著效果。

1 岁以上的孩子可以食用纯蜂蜜每次约 0.5 ~1 汤匙(约 2.5~5 mL),每日 2~3 次。可在咳嗽多的时间,比如睡前直接吃,也可冲水稀释后在白天多喝几次。

有时侯喝了蜂蜜会觉得虽然咳嗽好了,但痰增多了,是因为蜂蜜可以促进呼吸道黏膜分泌,稀释了痰液,事实上也是有助于缓解咳嗽的。

2

饮用温热的 / 甜的液体

适当喝一些温开水、母乳、果汁等补充液体,能舒缓咽喉、气管不适引起的咳嗽。

当然,这里的「液体」要适量,不能当水当奶喝饱,成分也要符合孩子年龄和对应的辅食情况:

对于 6 个月以上 1 岁以下的不能喝蜂蜜的婴儿,温开水、母乳、50% 苹果汁、玉米浆都是不错的选择;

对于 6 岁以上的儿童,除上述液体外,适量的硬糖、棒棒糖也是个选择。

3

鼻用生理盐水或海盐水

鼻涕倒流,是感冒咳嗽和慢性咳嗽的常见原因之一。而且咳嗽感受器存在于鼻腔内,当受到病原体、分泌物刺激时,也会诱发咳嗽。

用生理性海水滴鼻、喷鼻、雾化、灌洗鼻腔,可以去除鼻部的分泌物、灰尘、病原体等,有助于缓解咳嗽、鼻塞、流涕。

4

调整湿度和温度,改善空气质量

空气污染、太干或者太冷,都会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽症状,通过空气净化器、空调、加湿器等调节室温到 20~26 ℃,湿度 40%~60%,可以令孩子更舒适,也有助于缓解症状。

所以说,如果孩子咳嗽了,家长不必一味焦虑,毕竟咳嗽是在保护身体。

只要孩子精神状态好,呼吸平稳,没有其它不适症状,且咳嗽、流涕严重程度符合上图的发展变化,护理和保持观察即可。超过 1 周没明显好转的,建议就医评估原因。

[ 1 ] 中华医学会儿科学分会临床药理学组,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组,等 . 中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南 ( 2021 版 ) [ J ] . 中华儿科杂志,2021,59 ( 09 ) : 720-729.

[ 2 ] Diane E Pappas. 儿童普通感冒的临床特征及诊断 . UpToDate 临床顾问 . https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/the-common-cold-in-children-clinical-features-and-diagnosis. ( Accessed on Apr 06, 2020 ) .

[ 3 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6513626/

[ 4 ] Diane E Pappas. 儿童普通感冒:治疗和预防 . UpToDate 临床顾问 . https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/the-common-cold-in-children-management-and-prevention. ( Accessed on Oct 18, 2021 ) .

审核专家     周莹

上海交通大学附属医学院

临床医学硕士

策划:杨洁

监制:杨洁

题图来源:站酷海洛

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