泰安日报社 · 最泰安讯 近期，各医院儿科门诊就诊患儿人数增多，大部分患儿因发烧、咳嗽等呼吸道症状就诊。当孩子出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状时，家长如何正确处理？怎样预防呼吸道传染病？12 月 3 日，记者采访了泰安市中医二院东院儿科主任马铁。

马铁介绍说：" 冬季是多种呼吸道感染性疾病的高发季节，今年主要以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒以及细菌的混合感染为特点。" 这些呼吸道传染病中，根据近期监测，流感阳性率为 40.4%，以甲型流感为主。肺炎支原体感染一年四季均可发生，季节差异并不显著，但在秋冬季节，流行年份的发病率可达到非流行年份的数倍。一般 3 至 7 年一次大流行，2021 年时出现大叶性肺炎，今年又是大流行。

" 正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。" 这是《黄帝内经》中的一句名言。马铁解释，中医讲究辨证施治，根据患儿体质进行辨识。从中医的角度来说，体内存在旺盛的正气，邪气就不容易侵犯；反之，邪气之所以侵犯人体，必定是由正气之虚弱。正气是指人体对疾病的防御、抵抗和再生能力。当正气不足，舌淡苔薄白，这就是桂枝体质，容易发生哮喘、过敏性咳嗽、喉源性咳嗽、过敏性鼻炎、肠系膜淋巴结炎（腹痛）等疾病，多汗，饮食差。当邪气过盛，舌红苔白厚或黄厚，此时胃肠积热或湿热，会出现体瘦或胖，易积食，口臭，大便稀、粘滞等症状，容易感染手足口病、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、流感、肺炎支原体。

马铁表示，体质不改变，内环境不改变，疾病还会卷土重来。针对正气不足、邪气过盛这两种体质，需要不同的养护。当正气不足时就需要做加法，养护脾胃，避免吹风，防止风寒湿邪入侵；当邪气过盛时就需要做减法，适当锻炼发汗，清淡饮食。

近日，随着 " 支原体肺炎 " 相关话题增加，不少家长谈 " 支 " 色变，甚至在未确诊时自行使用阿奇霉素等药物。" 从当下来看，大部分感染者是轻症，家长不必过度焦虑。" 马铁提醒，引起发烧、咳嗽的原因很多，目前气温变化大，也正是流感、过敏性咳嗽高发季节，不是一出现症状就是肺炎支原体感染，如果稍微有点发烧、流鼻涕、咳嗽，可以居家吃点奥司他韦、连花清瘟颗粒、清开灵、小柴胡颗粒等感冒药观察，如果出现高烧不退、持续咳嗽、孩子精神特别差，那么就需要去医院检查处理，输液或者中西医药物结合治疗。

儿童呼吸道传染病应如何预防？马铁建议，让儿童适当进行体育锻炼，增强体质；戴口罩、勤洗手，少去人员密集的地方；痊愈后不要着急上学、外出、剧烈活动，以免再次感染；饮食上要注意清淡饮食，高营养、高能量的食物适当吃，做到早上吃好，中午吃饱，晚上吃少，睡前不吃，尤其是出现口臭、舌苔厚、大便干等，一定要控制一下饮食。

在日常饮食方面，马铁表示，从中医角度看，不同季节对应食用不同的食材，就像古话所说，冬吃萝卜夏吃姜，因为生姜性温，有助于散发体内的寒气和湿气，萝卜性寒，有通气的作用，能清内热，可以起到 " 春夏养阳，秋冬养阴 " 的养生目的。平时做饭煮粥时也可以加点薏仁、茯苓，煮点山楂萝卜荸荠水喝来祛湿热。

记者 : 李皓若

编辑 : 黄国梁

审核 : 聂艳艳