虎嗅APP 2023-12-21
席琳·迪翁患罕见“僵尸症”,它到底是个啥病?
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核心提要:

1. 电影《泰坦尼克号》知名主题曲《我心永恒》的演唱者、国际著名歌星席琳 · 迪翁,正在遭受罕见病 " 僵人综合征 " 的困扰,她难以顺利唱歌,更无法控制肌肉。据 12 月 19 日的媒体报道,她至今仍然无法重返舞台,只能全面取消演唱会。

2. " 僵人综合征 "(SPS)又称 " 僵尸症 ",属于自身免疫性疾病,会使患者肌肉僵硬,女性发病率是男性的两倍,国内患者超千例。由于罕见,该病早期诊断困难,席琳 · 迪翁花了近 5 年才得以确诊。它是无法治愈、也无法预防的罕见病,仅有部分改善症状的疗法。愿席琳 · 迪翁与其他 SPS 患者都能早日康复。

席琳 · 迪翁罹患 " 僵人症 ",已无法控制肌肉

电影《泰坦尼克号》主题曲演唱者席琳 · 迪翁正在遭遇自己一生中最大的痛苦:病情恶化,已无法控制肌肉。

12 月 19 日,55 岁的国际著名歌星席琳 · 迪翁(Celine Dion)的姐姐在接受加拿大媒体 7 Jours 采访时透露,她著名的妹妹:" 病情恶化,无法控制自己的喉部肌肉。令我心碎的是,她一直都听从医嘱,她一直都非常努力。现在我们似乎看不到希望。这个疾病没有特效药物,无法治愈,她仍然在罕见的神经系统疾病中挣扎。"

曾因《泰坦尼克号》主题曲《我心永恒》等多首经典名曲爆红的音乐天后席琳 · 迪翁,在全球拥有极高知名度与演艺地位,是五届格莱美奖得主。她为国内民众熟悉,也是因为她风靡一时的那首《我心永恒》,以及 2013 年 2 月,登上央视春节联欢晚会,合唱歌曲《茉莉花》。

但从去年 11 月开始,席琳 · 迪翁多次传出因为健康出现问题,才突然取消 21 场巡回演唱会,更被传她身体近乎瘫痪,让歌迷对她的身体状况非常担心。

2022 年 12 月 8 日,她透过 Instagram 发表影片,向歌迷证实,自己罹患无法治愈的罕见神经系统疾病 " 僵人综合征 "(Stiff person syndrome),该疾病是导致她一直以来不断痉挛的原因,除了造成行动不便外,也让她无法顺利使用自己的声带唱歌,因此她全面取消了 2023 年的演唱会。

席琳 · 迪翁在录制给粉丝的视频中称,虽然身边有医疗团队治疗、改善她的疾病,但她承认这个病非常难治,无特效药,目前所有治疗只是改善她的症状,并强调自己正努力对抗病魔," 我非常想你们,也很想上台表演,我总是 100% 投入,不过现在情况不允许我这么做,我必须先专注在自己的病情上。" 她承诺会积极配合医师所提供的治疗,让自己病况改善。

席琳 · 迪翁去年确诊后,由 74 岁的姐姐悉心照顾,在全球范围内找了很多顶尖的医疗团队,尝试了多种药物,可惜还是无法延缓席琳 · 迪翁的病情,无法减轻她的痛苦。

今年 10 月,姐姐曾透露好消息,表示席琳 · 迪翁行走不需要轮椅,仍计划回归演艺圈,她本人也多次外出观看演唱会,虽然外形干瘦但状态不错。11 月初,她还带着自己的儿子,在拉斯维加斯观看 NHL 曲棍球比赛,她当时看起来精神状态良好 。还和球员们在休息室合照。这场比赛是她两年多来首次公开露面。当时看来精神不错,一度让外界充满期待,觉得她的病情治疗已大有进展,或许很快就能再次完成之前喊停的表演。

但这一切似乎在不到一个月的时间里,突然失控了。僵人综合征会让患者的躯干及近端肢体僵硬、紧缩,席琳如果想要继续演唱,在没办法控制肌肉的情况下,发声绝对会受到影响。

姐姐克劳黛 · 迪翁说:" 无论是我们还是她的梦想,目标都是重返舞台。以什么身份?我不知道,但据我了解,声带是肌肉,心脏也是肌肉。但现在她无法控制它们。而这对于歌手来说,是致命的打击。最让我心碎的是,她始终很自律,永远那么卖力。说实话,我们和她的梦想都是希望她能回到舞台上,但能实现多少?我真的不知道。我们祈祷研究人员能够找到治疗这种可怕疾病的方法。"

僵人综合征是一种什么病?为何被称为 " 僵尸症 "?

僵人综合征,也被称作僵尸症候群或者僵尸症(stiff person syndrome 或 stiff man syndrome),是一种罕见的致残性自身免疫性疾病,病因不明,病人临床表现为逐渐开始变得僵硬、肌肉强直等。它会使有些病人形成驼背,无法独立行走。

僵人综合征最早在 1956 年才被描述,当初被叫做 "stiff man syndrome",病人主要的临床表现为脖子、肩膀和上背部逐渐僵硬,并且有阵发疼痛性肌肉痉挛以及行走困难。随后的观察发现男女病患都有,所以改称为 stiff person syndrome(SPS)。由于有很多这类病人合并有其它的自身免疫疾病,这个疾病的免疫机制才逐渐被重视。

该病多呈急性或亚急性起病,表现为躯干肌或四肢肌肉在声音、光线、碰触刺激和情绪激动等情况下,诱发肌强直痉挛,每次持续数秒至数分钟。患者随时可发生肌肉痉挛,严重的时候甚至可使患者突然倒地而引起骨折。大约每 100 万人中就有 1 人受到影响,女性发病率是男性的两倍。据了解,国内收治病例超过 1000 例。

目前僵人综合征没有特效药,无法治愈,也无法预防。

僵人综合征因为罕见,早期诊断困难,很多人会把僵人综合征与渐冻症混淆,二者有明显区别:渐冻症是运动神经元病,属于神经变性疾病,而僵人综合征与遗传、病毒感染和自身免疫相关,属自身免疫性疾病。

此外,早期诊断还要排除强直性脊柱炎、风湿性关节病、副肿瘤综合征等。也许和破伤风、狂犬病的僵硬痉挛相鉴别。另据报道,僵人综合征患者部分人群同时会患有肿瘤。

从发病到确诊,席琳 · 迪翁用了将近 5 年。

2016 年,她的丈夫 Rene 患癌症去世后,席琳 · 迪翁因过度悲伤和疲劳,而患上肌肉痉挛、听力障碍、视网膜病变等疾病。当时医生认为她只是普通的肌肉痉挛,直到病情恶化,才于去年 12 月宣布确诊僵人综合征。

僵人综合征多在成年后发病,六至八成的病人,血中及脑脊髓液中会出现抗麸胺酸脱羧基(酶)的抗体(Anti-glutamic acid decarboxylase antibody),这种酵素是合成中枢神经一种抑制性传导物质 GABA 所需的,若遭受到抗体的破坏,可能导致中枢神经抑制功能的不足,使得肌肉产生过强的活性,继而变得僵硬。

目前的 benzodiazepines 类药物(如 diazepam 和 clonazepam)或 baclofen,可以改善肌肉僵硬和痉挛情形;抗癫痫药可以减轻疼痛。在某些情况下,也可使用抗炎药和皮质类固醇改善疼痛发作。但基于该病症是自体免疫失调的机制,施以免疫治疗药物或使用血浆置换术、注射免疫球蛋白制剂,也能改善病情。

国内曾有报道称 " 治愈 " 过一例僵人综合征。2021 年,广东可源市人民医院报道收治一例 44 岁女性僵人综合征患者,经治疗后恢复正常。此病例未再报道是否再复发。

据了解,部分 SPS 患者对药物反应良好,但是大约 10% 的患者由于反复痉挛或突然停药造成自主神经功能障碍,最终导致突然死亡。

愿席琳 · 迪翁早日康复。

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